路畅
- 作品数：11 被引量：28H指数：3
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
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- 可即时监测压力式双腔气管导管在肥胖患者中的应用1例报道
- 2015年
- 1临床资料患者,女性,52岁,身高151cm,体重95kg（BMI：41.7kg/m2）,因进行性呼吸困难、咳嗽收入吉大二院胸外科。该患者既往有哮喘、高血压病史15年,口服厄贝沙坦150mg/天,呋塞米40mg/天,雾化吸入舒喘宁1次/日。术前访视：患者一般状态尚可,呼吸频率17次/分,静息时心率80次/分,血压150/80mmHg,不吸氧时动脉血氧饱和度90%。腹部及神经系统体检未见明显异常。
- 岳静刘琦然周升柱刘国梁路畅王泽平刘铁成
- 关键词：气管导管压力式动脉血氧饱和度气管破裂顺式阿曲库铵
- 全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例被引量：1
- 2018年
- 1临床资料患者女,年龄45岁,身高150cm,体重40kg,因运动神经元疾病（motor neuron disease,MND）入院,拟行胃造口术。既往史：患者30年前出现下肢肌力减弱,近一个月出现四肢无力合并进食功能障碍,1个月前行走时摔倒,头部挫伤,2周前出现吞咽困难。术前检查：化验检查及心电图未见明显异常。胸片检查未见明显异常。由于运动神经元病患者多合并有呼吸困难.
- 王吉苹郭颖刘国梁黄美佳路畅石宏宇蒙亚珍张厚忠
- 关键词：运动神经元疾病胃造口术全身麻醉NEURON运动神经元病
- 控制呼吸持续性监护仪临床应用的可行性和有效性
- 2024年
- 目的:观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用,探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性,为临床呼吸监测提供新方法。方法:选择择期行全身麻醉术的成人患者60例,1~3岁幼儿患者30例,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级;60例成人患者随机分为成人气管插管组(ATI组)和成人喉罩组(ALM组),每组30例,1~3岁幼儿患者30例设为幼儿气管插管组(CTI组)。全麻诱导后,CTI组和ATI组患者行气管插管,ALM组患者置入喉罩,连接麻醉机行机械通气,连接控制呼吸持续性监护仪,观察监护仪是否能探测出各组患者呼吸频率(RR),比较各组监护仪探测的RR和麻醉机设定频率;3组患者均于手术开始前模拟呼吸回路断开、麻醉机手控未转换为机控和呼吸回路缓慢漏气3种临床常见控制呼吸持续性改变场景,比较各组间监护仪发出报警方式和报警时间。结果:3组患者应用控制呼吸持续性监护仪均能检测出RR,各组内患者RR和麻醉机设定频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在模拟3种常见呼吸持续性改变的场景中,3组患者呼吸持续性监护仪均发出内容为“注意,呼吸停止”的人工语音报警信号,报警信号均被注意到,ATI组和ALM组控制呼吸持续性监护仪开始报警时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与回路缓慢漏气比较,同一组患者呼吸回路断开和手控未转换为机控场景时开始报警时间缩短(P<0.05)。结论:在不同人群和不同人工气道内利用探测人工气道内温度节律性升降变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪临床应用具有可行性及有效性,可为术中呼吸持续性监测和保障呼吸安全提供新方法。
- 封俊杰路畅程圣权张霄孙旭芳
- 关键词：全身麻醉监护仪
- 老年女性患者全麻诱导致过敏性休克1例
- 2018年
- 1临床资料患者女性73岁。现病史：绝经22年22天前出现阴道间断流血时有时无鲜红色经妇科医生明确诊断为：子宫内膜癌。治疗方式：择期行广泛全子宫切除术。既往史：患者结肠癌术后30年高血压病史10年血压最高160/90mmHg规律口服硝苯地平片控制血压控制在130/70mmHg糖尿病病史30年近2年使用诺和灵30R早36U、晚34U皮下注射规律监测血糖FPG：9．3mmol／LOGTT2h：10．0mmol／L；腰椎间盘狭窄病史6年并伴有明显的神经刺激症状。
- 石宏宇路畅黄美佳刘铁成
- 关键词：老年女性患者过敏性休克全麻诱导高血压病史广泛全子宫切除术诺和灵30R
- 盐酸右美托咪啶在非体外循环冠脉搭桥病人苏醒期拔管的评价被引量：2
- 2012年
- 行非体外循环下冠脉搭桥手术的患者，术后进行气管拔管，因吸痰、拔管对咽喉部及气管的刺激与气管插管一样，常引起血压升高，心率加快反应、这些心血管反应对冠心病患者由于氧供需失衡可导致心肌缺血发生，诱发心律失常、心肌梗死甚至心跳骤停的发生，严重影响患者预后，
- 路畅张奇刘国梁刘铁成
- 关键词：冠脉搭桥手术苏醒期拔管非体外循环右美托咪啶心血管反应盐酸
- 盐酸右美托咪定在后腹腔镜非功能性肾上腺肿瘤切除术中的应用被引量：1
- 2011年
- 近年来,微创外科技术的迅速发展使得后腹腔镜手术成为治疗肾上腺肿瘤的金标准。利用腹腔镜经腹膜后径路对肿瘤进行切除,创伤小,恢复快,患者住院时间短,费用大大降低,明显优于传统的开放手术。
- 刘铁成刘国梁柳克祥周升柱岳静路畅张奇李树岩
- 关键词：肾上腺肿瘤切除术后腹腔镜手术盐酸右美托咪定微创外科技术住院时间
- 术前应用长托宁与阿托品对小儿扁腺手术中血压心率影响的比较被引量：3
- 2014年
- 长托宁（盐酸戊乙奎醚）是一种新型选择性的抗胆碱药[1],能与M、N胆碱受体结合,从而抑制节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体生理功能,对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药物的毒蕈碱样及烟碱样作用,它能透过血脑屏障,故同时具有较强且全面的中枢和外周抗胆碱作用.对M受体具有明显选择性,即主要选择作用于M1、M3受体,而对M2受体的作用较弱或不明显[2],不阻断突触前膜M2受体调控神经末梢释放Ach的功能,稳定心率.同时,对N1、N2受体也有一定作用.长托宁还能增加呼吸频率和呼吸流量.而氯胺酮具有优良的镇静镇痛作用,在小儿麻醉中占有重要地位,但氯胺酮有兴奋交感神经系统、使患儿心率加快、血压升高、增加心肌作功和氧耗及增加气道分泌物等副作用,所以选择术前用药能有效减轻氯胺酮的副作用,确保围术期安全.……
- 王泽平周升柱张艳秋张秋雷隋成玉刘国梁路畅张奇刘铁成
- 关键词：血压心率术前应用长托宁手术中阿托品
- 温敏型水凝胶包载布比卡因对延长神经阻滞时间的研究
- 2022年
- 目的 为了延长单次注射局部麻醉药制剂所产生的作用时间,将临床上常见水溶性局麻药包载于可注射的、生物可降解的、温度敏感性的水凝胶中,研究坐骨神经阻滞延长的效果,同时对水凝胶生物相容性进行评价。方法对20只大鼠分为4组,分别给予大鼠随机分为4组,每组5只大鼠,乙醚吸入麻醉后行坐骨神经阻滞术,分别给予:1)0.75wt.%BUP·HCl溶液PBS(对照组);2)0.75wt.%BFB Pluronic F127水凝胶,称为Pluronic F127/BFB;3)0.75wt.%BFB PAla-PEG-PAla水凝胶,PAla-PEG-PAla/BFB;4)0.75wt.%BFBPLGA-PEG-PLGA水凝胶,标记为PLGA-PEG-PLGA/BFB,并对阻滞效果进行评估。结果痛觉复苏的顺序(由早到晚)为BUP·HCl>PLGAPEG-PLGA/BFB>PAla-PEG-PAla/BFB>Pluronic F127/BFB。运动机能比痛觉功能更快恢复。所有大鼠均未观察到明显的神经毒性,但局部肌肉组织炎症反应明显。结论 水凝胶能够显著延长布比卡因的作用时间,且水凝胶的降解时间与局部的组织反应严重程度成反比。
- 郭颖郭傲路畅刘国梁周升柱王吉苹石宏宇刘铁成
- 关键词：布比卡因区域神经阻滞热凝胶镇痛
- 可即时监测压力式双腔气管导管在老年开胸手术患者围术期应用的临床观查被引量：2
- 2016年
- 目的探讨可即时监测压力式双腔气管导管在老年开胸手术患者围术期的应用是否具有优越性。方法选择拟于全身麻醉下行双腔气管导管插管的开胸手术的老年病人60例,ASAⅡ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为可即时监测压力式双腔气管导管组(实验组,A组)和普通双腔管组(对照组,B组),每组30例。结果两组患者一般资料的比较中差异无统计学意义(P>0.05);T2及T6两时点B组患者MAP升高的幅度明显高于A组(P<0.05),T6时点B组HR升高较A组明显(P<0.05),两组患者T1-T6时点的SpO2、PetCO2值与T0时点比较无显著统计学意义(P>0.05);B组术中发生气道峰压>30cmH20的患者例数显著高于A组(P<0.05);麻醉后24hB组与A组比较气管内径较麻醉前变小更显著(P<0.05);B组发生声带麻痹的患者例数明显多于A组(P<0.05)。结论可即时监测压力式双腔气管导管可以安全、有效地应用于行开胸手术的老年患者,术中无发生气管破裂者,术后气管狭窄等并发症少见。
- 张秋雷刘琦然周升柱张奇岳静刘国梁路畅王泽平刘铁成
- 关键词：开胸手术气道峰压
- 盐酸右美托咪定在非体外循环冠脉搭桥病人术后认知功能的临床观察被引量：9
- 2012年
- 有关非体外循环冠脉搭桥（OPCAB）术后认知功能障碍（POCD）的研究,对OPCAB术后暂时的认知改变的病理生理学解释主要集中在神经中枢的损伤,以及微血栓,低灌注和系统性炎症反应等。术后认知功能障碍是指手术后出现定向、思维、记忆、注意力、自知力等认知能力的改变。
- 张奇路畅刘国梁刘铁成
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥盐酸右美托咪定系统性炎症反应OPCAB
