郑延龙
- 作品数：23 被引量：138H指数：7
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中西医结合科研计划课题中医药高等教育学会临床教育研究会临床教学科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不明原因咳血1例治验被引量：1
- 2011年
- 多种呼吸系统疾病均可见咳血症状,木火刑金、燥热伤肺及虚火灼肺而致肺失清肃、肺络受损为咳血的常见病机,治疗上多以清肝、泻火、润肺、止血作为咳血的治疗原则,对因寒凝血瘀所致咳血者,治以辛温扶阳。
- 郑延龙尹新中
- 关键词：咳血病机辨证论治
- 基于中医“四季脾旺不受邪”理论探讨老年慢性阻塞性肺疾病的用药规律被引量：19
- 2021年
- 目的:探讨基于中医“四季脾旺不受邪”理论在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。方法:选择老年COPD患者常用药物处方300张,分析其用药规律,指导临床患者用药,并对结果进行分析与总结。同时基于中医“四季脾旺不受邪”理论,分析老年COPD的用药规律并完成树状图的绘制,用药规律分析时主要针对药物使用频率相对较高的药物进行合理分类。结果:300张处方涉及中药165味1805频次,使用频数>15次药物合计42味。对使用频数较高的药物进行分为四类:第一类主要以黄精、麦冬、五味子、白术、黄芪、山萸肉、紫河车为主,第二类主要以贝母、杏仁、大黄、知母、牛蒡子、枳壳、苏子、苏梗为主,第三类以白芍、羚羊角、丹皮、三七、天麻等为主,第四类以半夏、郁金、黄芩为主。结论:老年COPD久病气虚,本虚标实,虚实夹杂,基于中医四季脾旺不受邪理论治疗更加重视清肺泻热、活血化瘀,用药方面能实现脾、肺、肾同治,能获得良好的预后,可指导临床用药。
- 狄冠麟朱振刚郑延龙
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病用药规律
- 清法论治放射性肺损伤被引量：7
- 2020年
- 放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)病机为热毒犯肺,早期以邪实为主,晚期以正虚为主,热毒贯穿疾病始终。由于火热毒邪有轻重、虚实之不同,清法可分为清伏透热法、清金降火法、清肺通络法、清补气阴法等。对于放射面积小、放射剂量少、临床发现早、症状表现轻微的患者,火毒之势不著,火微宜凉,用药宜轻,以麻杏甘石汤为基础方。短时间大剂量放疗导致疾病骤发或反复放疗致疾病复发、加重者,病势较急,热势偏重,当治以清金降火,以银翘散为基础方。随着RILI病程进展,所形成的肺纤维化与瘀血密切相关,当在清肺基础上,治以活血通络,以当归活血汤加减为基础方。病至后期,当时刻顾护气阴,以益气养阴为主,辅以清热润燥,方用沙参麦冬汤加减。
- 郑延龙朱振刚李文治
- 关键词：放射性肺损伤
- 越婢加半夏汤对老年社区获得性肺炎痰热壅肺证及对炎性标志物预后的影响被引量：12
- 2020年
- 目的:观察越婢加半夏汤加减治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效及对炎性标志物和预后的影响。方法:采用随机按数字表法,以1∶1将120例符合要求的患者分为对照组和观察组60例;除脱落、失访和剔除,对照组和观察组最终均完成55例观察。两组均给予抗感染等综合治疗。对照组口服肺力咳合剂,20 mL/次,3次/d;观察组采用越婢加半夏汤加减内服,每天1剂;两组疗程均为10 d。记录退热时间和第5天的退热率,记录咳嗽、咯痰和肺部啰音缓解时间;进行临床肺部感染评分(CPSI)评分,记录CPSI<6分的时间,即停用抗生素时间;进行治疗前后痰热壅肺证评分;记录初始治疗失败情况;检测降钙素原(PCT)hs-CRP,红细胞体积分布宽度(RDW),D-二聚体(D-D)和合肽素水平等预后标志物,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性标志物水平;记录胸片复常率;进行安全性评价。结果:观察组患者主要症状、体征病程(退热,咳嗽缓解、咯痰缓解及肺部啰音缓解)时间均短于对照组(P<0.01);观察组第5天退热率为85.45%(47/55),停用抗生素率为94.55%(52/55),胸片复常率为90.91%(50/55),分别高于对照组的65.45%(36/55),81.82%(45/55),74.55%(45/55),组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的初始治疗失败率分别为5.54%(3/55),20.00%(11/55),观察组低于对照组(P<0.05);观察组CPSI和痰热壅肺证评分均低于对照组(P<0.01);观察组PCT,RDW,D-D和合肽素水平均低于对照组(P<0.01);观察组患者hs-CRP,TNF-α,IL-1β和IL-6水平均低于对照组(P<0.01);观察组中医证候疗效总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的83.64%(46/55)(χ2=4.949,P<0.05);该研究未发现与服用中药相关不良反应。结论:在抗感染等综合治疗的基础上,给予越婢加半夏汤加减内服治疗痰热壅肺型CAP患者,减轻了临床症状,改善了肺部感染和病情程度,控制
- 狄冠麟朱振刚郑延龙
- 关键词：社区获得性肺炎老年痰热壅肺证炎性标志物预后
- 生物被膜在泛耐药菌中的作用机制与治疗研究进展被引量：3
- 2014年
- 近年来,泛耐药菌不断增多,其耐药机制具有复杂性及多变性的特点,导致对泛耐药菌可以采取的手段很有限。生物被膜是泛耐药菌的重要耐药机制之一,对生物被膜的研究对控制、减少及治疗泛耐药菌具有极其的重要意义。
- 狄冠麟田向东杨爽郑延龙
- 关键词：泛耐药菌耐药机制生物被膜
- 递进式情景教学在呼吸内科临床带教中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨呼吸内科临床带教中应用递进式情景教学法的效果。方法将66名呼吸内科规培生随机分成观察组(33名)与对照组(33名),对照组应用传统临床带教模式,观察组应用递进式情景教学法进行临床带教,观察两组规培学生的临床带教效果。结果规培结束后观察组在理论考核、临床实践考核及医疗面接等方面均优于对照组(P<0.05);观察组规培生对临床带教的总满意率为93.94%,明显高于对照组75.75%的总满意率(P<0.05)。结论在规培研究生呼吸内科临床带教中,采用递进式情景教学法可显著提高规培学生的理论及临床实践考核成绩,并能提高临床带教的总满意度。
- 郑延龙朱振刚乔亚珍钟新春狄冠麟
- 关键词：呼吸内科临床带教教育
- 化痰清肺煎剂治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察被引量：3
- 2019年
- 目的:观察化痰清肺煎剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:收治痰热壅肺型AECOPD患者70例,随机分为两组,各35例。两组均予西医常规处理,治疗组给予化痰清肺煎剂。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率及单项症状改善评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰清肺煎剂对痰热壅肺型AECOPD具有较好的临床效果。
- 郑延龙
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证清肺化痰
- 疏风通络法联合信必可都保对重度支气管哮喘患者红细胞分布宽度和肺功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨疏风通络法联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)对重度支气管哮喘患者红细胞分布宽度(RDW)和肺功能的影响。方法112例重度支气管哮喘患者随机均分为两组:对照组给予单纯信必可都保吸入治疗;观察组加用疏风通络法治疗,疗程14 d。比较两组哮喘控制测试(ACT)评分和圣乔治呼吸疾病问卷(SGRO)评分。检测治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平和RDW、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC],记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(91.07%vs.66.07%)(P<0.01)。治疗前,两组IL-6、IL-8、TNF-α、RDW、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平及ACT、SGRO评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α、RDW水平及SGRO评分下降,而FEV1、FVC、FEV1/FVC水平及ACT评分上升(P<0.01),且观察组较对照组变化更明显(P<0.01)。两组不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论与单纯信必可都保治疗相比,疏风通络法联合信必可都保改善重度支气管哮喘患者的RDW和肺功能效果更明显。
- 郑延龙李文治狄冠麟刘嘉琪朱振刚
- 关键词：布地奈德福莫特罗粉吸入剂支气管哮喘红细胞分布宽度肺功能
- OCT4及STAT3的表达对肺癌化疗药物耐药性的影响被引量：3
- 2021年
- 肺癌已经成为我国发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤,且其发病率和死亡率呈现上升趋势。小细胞肺癌与非小细胞肺癌占据肺癌类型的大多数,虽然目前肺癌的治疗无论在药物上还是方式上都有了一定的进展,但化疗依然是肺癌治疗的重要手段,而患者对化疗药物的耐药性决定着化疗的成败。肺癌化疗药物耐药性的产生与一些基因密切相关,OCT4和STAT3就是其中之一。
- 郑延龙高喆
- 关键词：肺癌化疗耐药性OCT4STAT3
- 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究进展被引量：13
- 2021年
- 肺癌是临床中常见且发病率较高的一种恶性肿瘤,很多患者一经确诊已发展至中晚期,失去了手术治疗的机会。中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方法主要是西医综合治疗,其中化疗和分子靶向治疗均具有重要作用,但化疗及靶向治疗药物存在不良反应和耐药性,使患者的耐受性降低,且治疗后患者的5年生存率仍较低。近年来中西医结合治疗中晚期NSCLC显示出越来越明显的效果,可延长患者的生存时间,提高其生活质量。本文就中西医结合治疗中晚期NSCLC的现状及相关临床研究进行综述。
- 狄冠麟朱振刚朱振刚
- 关键词：中晚期非小细胞肺癌中西医结合中药制剂
