郑志强
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年社区获得性败血症患者93例临床分析被引量：2
- 2007年
- 目的：探讨老年社区获得性败血症患者的临床特征、常见致病菌的分布和耐药性情况。方法：对93例老年社区获得性败血症患者的临床资料进行数理分析。结果：93例中，不规则热型50例（54％），白细胞计数多为轻至中度升高（44％）或正常（24％）。合并有1种以上基础疾病86例（93％），主要有2型糖尿病（33％）、心血管疾病（33％）、胆道或尿路结石（30％）。原发感染主要有胆道感染（38％）、尿路感染（27％）及呼吸道感染（11％）。致病菌主要有大肠埃希菌（44％）、肺炎克雷伯菌（19％）、凝固酶阴性葡萄球菌（16％）。大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamase，ESBL）检出率为22％，对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为72％、60％、55％；肺炎克雷伯菌的产ESBL检出率为6％，对氨苄西林、哌拉西林耐药率分别为100％、94％；耐甲氧西林葡萄球菌的产ESBL检出率为20％，对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率分别为67％、62％、67％。93例住院时间8～32日，中位时间20日。住院期间并发感染性休克14例，MODS5例。治愈52例，好转出院27例，因病情恶化自动出院或转院治疗10例，住院期间死亡4例。结论：老年社区获得性败血症临床表现不典型、预后差，患者多合并慢性基础疾病，致病菌多从胆道、尿路、呼吸道入侵，多为革兰阴性菌，耐药情况较为严重，需提高对该病的警惕性。
- 汪明灯郑志强罗亮
- 关键词：败血症社区获得性感染致病菌
- 多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体动态变化及其伤情评估价值被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨多发伤患者早期血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的动态变化及其与合并心肌损害的关系,同时评价其伤情评估价值。方法:收集2005年8月～2007年4月间多发伤住院患者15例,按照APACHEⅡ评分将患者分为重伤组(≥15分)7例与一般伤害组(<15分)8例。分别于入院后第1、3、5、7天进行NT-proBNP与cTnI动态检测。结果:多发伤患者第1天血浆NT-proBNP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.601,P<0.001)。两组患者第1、3、5、7天NT-proBNP及cTnI比较均具有统计学意义,其中重创组升高更为显著(组间比较,P<0.01)。结论:多发伤患者NT-proBNP动态变化可能与心肌损伤有关,NT-proBNP可以用来进行多发伤患者早期伤情评估。
- 罗亮张婷郑志强韩曙光王昕华陆肖娴
- 关键词：多发伤N末端脑利钠肽前体肌钙蛋白
- 多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体动态变化与全身炎症反应关系被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)动态变化与全身炎症反应之间的关系。方法:多发伤住院患者15例按照APACHEⅡ评分将患者分为重创组(≥15分)7例与一般伤害组(<15分)8例。分别于入院后第1、3、5、7天进行NT-proBNP与hs-CRP动态检测。结果:多发伤患者第1天血浆NT-proBNP与hs-CRP呈正相关(r=0.556,P<0.001),且重创组两指标较一般伤害组升高更为显著(P<0.01);两组患者血浆NT-proBNP、hs-CRP浓度均值第1天即有升高;其中一般伤害组血浆NT-proBNP与hs-CRP浓度高峰均出现在第3天,然后持续下降;重创组血浆NT-proBNP浓度均值持续升高,第7天仍然呈升高趋势,而hs-CRP浓度呈现双峰(第3天出现第1峰后于第7天再次升高)。结论:多发伤患者早期NT-proBNP动态变化与全身炎症反应有关,重创患者动态变化趋势可能存在更多影响因素。
- 郑志强罗亮张婷王昕华韩曙光
- 关键词：多发伤N末端脑利钠肽前体C反应蛋白
- 老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析老年2型糖尿病并发社区获得性败血症的临床特征以及病原菌分布和耐药性情况。方法对2000年至2006年我院62例老年2型糖尿病并发社区获得性败血症患者临床资料进行回顾性分析。结果62例患者中治愈出院43例，好转出院13例；并发感染性休克患者2例（均为胆道感染患者）；死亡2例，病情恶化自动出院或转院治疗2例。结论老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床表现不典型，致病菌多从肝脏、胆道、泌尿系统入侵，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见致病菌，大肠埃希菌具多重耐药性。
- 汪明灯郑志强罗亮
- 关键词：2型糖尿病败血症老年社区获得性
