郭乐斌
- 作品数：16 被引量：53H指数：5
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- 发文基金：益阳市科技计划项目湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋臼骨折手术中遇到的问题及处理被引量：12
- 2005年
- 目的: 探讨复杂髋臼骨折手术中遇到的问题及采取的相应处理和术后异位骨化发生的机理。方法: 回顾分析 38例复杂移位髋臼骨折手术治疗的方法及临床结果。结果: 按改良MerledAubingne和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准, 优 8例, 良 18例, 一般 7例, 差 1例, 优良率 76 5%。并发症: 股骨头缺血坏死 2例, 骨性关节炎 3例, 异位骨化 5例。结论: 复杂移位髋臼骨折治疗中对骨折类型的准确判断及合理选择手术入路是取得满意疗效的关键; 复杂髋臼骨折绝大部分可经单一入路完成, 仅少部分T型与双柱骨折需联合入路完成, 术后异位骨化与骨折界面微动有关。
- 刘建纯任龙喜魏磊平郭乐斌王永夷
- 关键词：髋臼骨折手术治疗异位骨化
- 创伤后肘关节挛缩及其治疗方法研究被引量：1
- 2016年
- 目的对创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并探讨肘关节挛缩的治疗。方法选取50例创伤后肘关节挛缩患者作为研究对象,对患者创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并对患者进行松解手术进行治疗。治疗结束后,对患者手术前后的肘关节功能进行评价。结果 50例患者的肘关节功能均有所改善(P<0.05),伸肘受限和屈肘受限均明显得到改善[治疗前伸肘受限(38±16)°,治疗前屈肘受限(81±15)°;治疗后伸肘受限(8±6)°,治疗后屈肘受限(105±17)°](P<0.05),肱尺关节的运动范围也明显增大,治疗后肱尺关节运动范围(101±23)°(P<0.05)。随访发现,2例患者出现炎症反应,在经过对症治疗后,其炎症反应症状均得到治愈。结论根据创伤后肘关节挛缩的发生原因,对创伤后肘关节发生挛缩的患者进行松解手术治疗,能够使肘关节保持稳定,有效改善患者发生挛缩的肘关节的活动功能,提高肘关节的活动能力。
- 陈俭倪松郭乐斌
- 关键词：松解手术肘关节功能
- 可降解聚乳酸腰椎内固定材料降解过程生物力学和影像学研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨可降解聚乳酸(PLLA)腰椎内固定材料降解过程生物力学和影像学研究。方法 36只健康成年犬随机分为实验组、对照组,各组18只,其中备用犬4只,每组2只。建立犬腰椎L5椎体椎弓根骨折实验模型,实验组予以PLLA椎弓根钉棒系统植入18只犬内,对照组植入钛合金内固定系统;术后分别在3、6、9、12个月处死动物4只,并模拟腰椎的三维运动进行生物力学的测试,其中包括左右轴向运动、左右侧屈以及屈伸等六个运动,利用脊柱三维运动试验机进行测试,其中进行的试验为非破坏性试验,并利用CT以及X线等影像学设备观察动物的手术固定情况。结果生物力学测试结果显示3个月实验组右旋ROM值最小为(1.41±0.31),左屈ROM值最大为(5.41±1.60),对照组右旋ROM值最小为(1.02±0.40),后伸ROM值最大为(4.90±2.16),差异具有统计学意义(t=1.465,P <0.05);3~9个月后伸实验组ROM值比对照组低,左屈实验组ROM值大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);12个月实验组前屈、后伸、左屈实验组ROM值分别为(1.15±0.08)、(3.21±0.41)、(1.06±0.40)大于对照组ROM值,分别为(0.89±0.12)、(1.62±0.31)、(0.92±0.60),而右屈、左旋、右旋ROM值分别为(0.93±0.36)、(0.42±0.11)、(0.44±0.09)小于对照组ROM值,为(1.48±0.50)、(0.56±0.13)、(0.54±0.28),差异具有统计学意义(t=1.831,P <0.05)。影像学分析结果:X线大体表现在各个实验时间点无显著性差异(P> 0.05);CT扫描3个月、12个月骨小梁各项指标两组之间无显著性差异(P> 0.05);6个月、9个月骨小梁各项指标实验组优于对照组(P <0.05)。结论与传统的金属内固定材料相比,PLLA内固定材料不仅和金属内固定材料有着相同的韧度和力学支撑,同时能够提高创伤的愈合,PLLA内固定材料具有很好的生物相容性,能够达到骨性的愈合,即便在内固定材料降解初期对于骨的稳定性有一定的影响,但是在骨折愈合前能够�
- 钟华刘建纯郭乐斌
- 关键词：生物力学影像学
- 可吸收内固定PLLA材料制备及生物相容性评价被引量：1
- 2018年
- 目的 评估PLLA可吸收材料制备的椎弓根钉棒系统的材料特性及生物相容性。方法 以L-乳酸为原料，采用开环聚合法制备合适的粘均分子量的L-聚乳酸（PLLA），并模压成型，制备PLLA椎弓根钉棒系统。通过相关物理性质检测及pH值改变分析其体外降解特性；进一步将PLLA合成材料浸提液与成骨细胞共培养，MTT法及PI/hochest法测定PLLA材料对细胞增殖及凋亡的影响；测定碱性磷酸酶含量，分析其对成骨细胞分化的影响；并行材料过敏试验及全身急性毒性实验，明确PLLA内固定材料与动物组织的相容性。结果 PLLA内固定材料对共培养的成骨细胞Mc3T3-E1的增殖、凋亡及成骨分化中无明显影响，体外验证其无明显细胞毒性。PLLA内固定材料处理小鼠后，其生长正常，未导致动物死亡或引起较大的系统毒性；体内植入实验显示，未见炎性组织及脓性分泌物。结论 PLLA可吸收材料具有良好的生物相容性且无明显的细胞毒性，已达到生物安全性初级检测及临床应用前试验的要求，作为传统金属材料内固定的替代有着广阔前景。
- 钟华刘建纯郭乐斌胡斌
- 关键词：可降解材料生物相容性
- 一氧化氮在突出腰椎间盘中的表达
- 目的:探讨一氧化氮(NO)在腰椎间盘退变及腰椎间盘突出症坐骨神经痛发生中可能起到的作用.结果:在腰椎间盘髓核组织中测得NO与NOS的存在,患病组NO含量为51.82±6.25μmol/l,对照组NO含量为23.85±4....
- 郭乐斌
- 关键词：一氧化氮一氧化氮合酶腰椎间盘突出症坐骨神经痛
- 文献传递
- 复杂胫骨平台骨折的手术治疗被引量：8
- 2006年
- 倪松杨华卓小为郭乐斌王永夷
- 关键词：胫骨平台复杂骨折开放复位
- 人工肱骨头置换治疗肱骨近端Neer Ⅲ和Ⅳ型骨折被引量：8
- 2011年
- NeerⅢ、Ⅳ型骨折，是一种严重的肱骨近端骨折，切开复位内固定手术难度大，且术后肱骨头坏死率高，在2、3部分骨折，肱骨头缺血坏死的发生率是3％-14％，而在4部分骨折，其发生率高达26％～75％，而且并发症多。用人工肱骨头假体代替粉碎的肱骨头，不存在肱骨头的缺血坏死及不愈合的并发症，对缓解疼痛、增加肩关节的活动度、改善关节功能有确切疗效。
- 倪松卓小为杨华程超郭乐斌陈洁柏
- 关键词：肱骨骨折
- 带蒂血管髂骨移植修复骨缺损24例被引量：1
- 2003年
- 钟贤纯郭乐斌卓小为罗凤佳陈振宇
- 关键词：骨缺损
- 不同手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的比较颈椎前路椎体次全切除及椎间隙减压植骨融合内固定术与颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法回顾性分析我院2014年8月?2016年8月收治的75例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,并按照不同入路手术方式分为两组,其中颈前路手术组40例,颈后路手术组35例。比较两组患者术中出血量、手术时间,术前及术后的脊髓神经功能及其改善率、颈椎生理曲度。结果与颈后路手术组相比,颈前路手术组术中出血量及手术时间显著减少(P<0.05)。两组患者组内术后6个月及术后1年的JOA评分均显著高于术前(P<0.05);且颈前路手术组术后1年脊髓功能改善优良率显著高于颈后路手术组(P<0.05)。颈后路手术组的术后颈椎生理曲度较术前显著降低(P<0.05),而颈前路手术组的术后颈椎生理曲度较术前显著增高(P<0.05),且颈前路手术组显著高于颈后路手术组(P<0.05)。结论颈前入路治疗多节段脊髓型颈椎病的术中出血量明显小于经颈后入路,可有效缩短手术时间,使患者的脊髓神经功能得到明显改善,脊椎生理曲度得到更好地恢复,故其临床治疗效果更佳。
- 钟华刘建纯郭乐斌胡斌
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病椎体次全切除术植骨融合术内固定单开门椎管扩大成形术
- 一氧化氮在突出腰椎间盘中的表达被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨一氧化氮 (NO)在腰椎间盘退变及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛发生中可能起到的作用。方法 测定 2 5例腰椎间盘突出症患者手术取出的髓核组织中一氧化氮、一氧化氮合酶 (NOS)的含量。以 5例新鲜尸体的腰椎间盘髓核组织作为正常对照。对患者坐骨神经痛的程度以Dallas疼痛调查表作评分。结果 在腰椎间盘髓核组织中测得NO与NOS的存在 ,患者组含量明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 )。NO的含量与疼痛程度有相关性。结论 在腰椎间盘退变及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛的发生中 ,一氧化氮可能起到某种重要作用。
- 郭乐斌曹盛俊
- 关键词：一氧化氮一氧化氮合酶腰椎间盘突出症坐骨神经痛
