陈佳
- 作品数:4 被引量:13H指数:3
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股骨下段髓腔弹性内固定器(双矩钉螺栓)的设计及临床应用
- 2010年
- 目的:研制一种新型骨折内固定器并将其应用于临床治疗股骨下段骨折。方法:根据股骨下段髓腔的特点,采用两枚矩形钉由股骨髁两侧骨皮质开槽逆行插入髓腔,贯穿骨折端,两侧矩形钉尾端以螺栓连接形成稳定的三角形弹性固定,与传统固定器进行力学和性能比较。治疗股骨髁上骨折17例,术后随访观察骨折端愈合过程及对膝关节功能的影响。结果:17例病人随访24~48个月,平均32个月,全部骨折均获得骨性愈合,无成角和移位,7~11个月二次手术取除内固定器,膝关节功能恢复良好。结论:根据股骨下段髓腔特点设计的三角形髓腔内固定器(双矩钉螺栓)具有固定牢固,无应力遮挡,抗旋转,对膝关节功能影响较小的特点。
- 蔡庆康陈佳张文捷朱礼贤唐根林
- 关键词:股骨下段骨折生物力学
- 微创经皮内固定、内窥镜下减压、椎体成形术治疗胸腰段椎体爆裂性骨折被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨微创经皮脊柱内固定系统(Sextant)、内窥镜(METRx)辅助X-tube通道结合磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)椎体成形术治疗单节段无神经障碍胸腰段椎体爆裂性骨折的临床可行性和疗效。方法:自2007年5月至2010年5月,选择31例无神经系统症状、单节段胸腰段椎体爆裂性骨折患者,在C型臂X线机监视及引导下,采用经皮脊柱内固定系统、内窥镜辅助X-tube通道完成椎管减压、骨折复位及跨伤椎的二椎体四钉椎弓根螺钉内固定置入,并经单侧或双侧伤椎椎弓根向复位的椎体内注入CPC。手术前后及随访观察治疗效果和骨折椎体高度、Cobb角以及椎管横截面积等影像学指标情况。结果:本组31例患者的平均手术时间为155min,平均出血量210mL,平均下床活动时间3.5d。术后伤椎椎体前缘高度、中央高度及后凸畸形得到明显恢复(P<0.01);术后经过12~36个月随访,伤椎椎体高度、Cobb角与术后比较差异无统计学意义。术后伤椎内CPC充填量良好,未见有CPC椎管内和椎间孔内泄漏,无内固定置入及椎体成形操作引起的神经血管损伤。结论:微创经皮脊柱内固定系统、内窥镜辅助X-tube通道结合CPC椎体成形术治疗无神经障碍胸腰段椎体爆裂性骨折具有手术切口小、腰骶肌肉剥离范围小、出血少、术后恢复快等优点。其能够有效、安全地恢复爆裂性骨折椎体的高度,复位椎管内骨块,且术中即时重建椎体强度,可满足患者早期下床活动,避免继发后凸畸形。
- 陆奇峰唐根林张文捷郭曙光刘红光陈佳
- 关键词:脊柱骨折椎体成形术内窥镜
- 运用外固定架治疗桡骨远端骨折的效果分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨运用外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及相关技巧分析。方法 2004年1月~2011年1月,采用单臂万向多维外固定支架,治疗桡骨远端骨折患者42例,其中男16例,女36例,采用AO分型,A型关节外骨折12例,B型涉及桡骨远端部分关节内骨折21例,C型桡骨远端完全关节内骨折9例,其中自行跌伤30例,高处坠落6例,车祸多发伤合并桡骨远端骨折4例,软组织严重损伤2例。平均住院时间7天,手术时间平均45分钟。结果所有患者术后随访3~6年,平均4.8年。根据患者术后X片、腕关节活动度、患者主诉等进行效果分析,参照Dienst功能评价标准:优25例;良13例;可4例;优良率90%。结论外固定支架在治疗桡骨远端骨折有其独特的优势,符合BO理念,创伤小、手术时间缩短、尽可能保留软组织血供和减少骨折不愈合的情况发生,可促进腕关节功能的恢复。
- 陈佳阚广玉张文捷
- 关键词:桡骨远端骨折外固定支架腕关节
- 关节镜下LARS人工韧带重建前后交叉韧带及有限切开增强内侧副韧带被引量:3
- 2009年
- 目的探讨应用LARS人工韧带关节镜下重建前后交叉韧带,对同时合并内侧副韧带损伤的病例可利用残余的LARS人工韧带进行内侧副韧带增强的手术方法及临床疗效。方法2008年7月起应用LARS人工韧带治疗膝关节前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂及前后交叉韧带加内侧副韧带同时断裂患者共8例。术前膝关节Lysholm评分平均26.1分。均在关节镜下进行交叉韧带LARS人工韧带重建,其中3例同时有限切开重建内侧副韧带。结果术后随访2~10个月,平均3.8个月。其中1例术后出现患膝肿胀疼痛,经抗炎镇痛治疗后好转,其余病例术后无感染、韧带松动、自发断裂等并发症,术后无伸膝受限,屈膝活动度110~120°。终末随访时Lysholm膝关节功能评分为平均93.6分。结论应用LARS人工韧带关节镜下重建前后交叉韧带,同时重建内侧副韧带可达到膝关节解剖结构重建,有即刻稳定性好、手术创伤小等优点。
- 顾爱群孙旭蔡庆康阚广玉唐钜陈佳
- 关键词:关节镜LARS人工韧带后交叉韧带内侧副韧带