陈柱
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合与专科ICU病原菌耐药及抗菌药应用比较被引量：1
- 2014年
- 目的分析医院综合ICU与专科ICU病原菌构成、耐药水平及抗菌药应用差异,为ICU感染控制及抗菌药物应用提供参考。方法收集医院2011年1月-2012年12月综合ICU 962例与各专科ICU 1 173例住院患者的病原菌药敏资料,并计算平均每日抗菌药物应用强度(DDDs),分类汇总后比较综合ICU与专科ICU的菌谱构成、耐药水平及抗菌药物应用差异,两样本率的比较采用SPSS 13.0软件进行χ2检验。结果综合ICU的病原菌来源以呼吸道与腹腔为主,专科ICU以呼吸道与血液为主;综合ICU与专科ICU均以非发酵菌检出率最高,分别占50.73%、37.43%;葡萄球菌属在专科ICU检出28.30%,明显高于综合ICU的14.45%,差异均有统计学意义(P<0.01);综合ICU以鲍氏不动杆菌为主,占27.23%,而专科ICU则以金黄色葡萄球菌居首位,占22.68%;鲍氏不动杆菌在综合ICU的多药耐药菌检出率高达85.9%,远高于专科ICU的56.7%。结论综合ICU与专科ICU菌谱构成及抗菌药物应用均有差异,金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物应用管理及医院感染控制措施。
- 高流芳陈菁蔡晓扬陈金龙陈柱张民伟
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性抗菌药物
- 25例鲍氏不动杆菌血流感染临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨鲍氏不动杆菌血流感染的临床学及细菌学特点,为临床治疗鲍氏不动杆菌血流感染提供指导。方法对医院2010年1月-2011年12月25例鲍氏不动杆菌血流感染患者的临床资料及细菌学资料进行统计分析。结果 25例鲍氏不动杆菌血流感染患者主要来自ICU、呼吸科,两者占72.0%;平均年龄63岁;21例患者住院>2周,占84.0%,住院>1个月12例,占48.0%;存在侵入性操作占72.0%,死亡率28.0%;药敏结果显示,替加环素敏感性最高,达100.0%,其次是阿米卡星,敏感性>90.0%,其他抗菌药物敏感率均<40.0%;14例泛耐药,占56.0%;泛耐药与非泛耐药菌株比较,血培养阳性前两周内使用碳青霉烯类抗菌药物及侵入性操作差异有统计学意义(P<0.05)。结论鲍氏不动杆菌血流感染出现泛耐药菌株比例高,患者病死率高;高龄、侵入性操作、住院时间>2周是常见易感因素,使用碳青霉烯类抗菌药物及侵入性操作可能是发生泛耐药病例的高危因素。
- 陈柱张丽李媛媛韩娜张民伟
- 关键词：鲍氏不动杆菌血流感染耐药
- 妊娠期高脂血症性急性胰腺炎临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨妊娠期高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点及血浆置换联合血液净化治疗疗效。方法对2013年12月至2017年2月厦门大学附属第一医院收治的11例妊娠期HLAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄27.3岁,妊娠中期1例,晚期10例,重症患者4例,6例患者行血浆置换联合血液净化治疗。中上腹痛为首发症状,主要合并症:胸腔积液,肺不张;重症患者突出特点:腹腔广泛渗液。血浆置换联合血液净化快速降低血甘油三脂、胆固醇、心率及呼吸频率(P<0.05),但对白细胞、血小板影响不明显(P> 0.05)。结论妊娠期HLAP多发于妊娠晚期(90.9%),重症患者占比36.4%。血浆置换联合血液净化能快速有效降低血脂水平,临床疗效确切。妊娠期积极防治高脂血症有重要意义。
- 陈柱郭艳霞张民伟
- 关键词：高脂血症急性胰腺炎妊娠血浆置换血液净化
- 1633例胰腺炎患者病因及临床预后调查分析
- 2018年
- 目的分析胰腺炎患者的病因和临床预后情况。方法方便选取该院自2013年12月—2017年2月收入诊治的1 633例胰腺炎患者的临床资料纳入分析,对其中1 466例急性胰腺炎患者、167例慢性胰腺炎的病因及临床预后情况实施调查研究,统计调查结果。结果急性胰腺炎患者的病因主要是胆源性(44.5%)、脂源性(23.7%)、胰腺肿瘤所致(4.7%)、酒精性(4.2%)、手术/ERCP相关(1.2%)、创伤性(0.9%)、免疫性(0.6%)、高钙血症性(0.4%)、不明原因(19.8%),其中,胆源性急性胰腺炎中男性占52.7%,女性占47.3%,平均年龄58.5岁,脂源性胰腺炎患者中男性占69.3%,女性占30.7%,平均年龄40.1岁;慢性胰腺炎患者的病因主要是胆道系统疾病(37.1%)、酒精性(18.6%)、胰管疾病(14.9%)、自身免疫性(6.0%)、手术或是外伤性(1.8%)、肿瘤相关性(8.4%)、特发性(13.2%);急性胰腺炎患者和慢性胰腺炎患者的治疗有效率分别是95.7%和93.4%。结论胆源性和脂源性是急性胰腺炎的主要病因,胆道系统疾病和酒精性是慢性胰腺炎的主要病因,急性胰腺炎和慢性胰腺炎患者的治疗有效率均比较高。
- 陈柱郭艳霞张民伟
- 关键词：胰腺炎病因临床预后
