陈维涛
- 作品数：23 被引量：53H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三叉神经显微血管减压术中岩静脉的保护及策略被引量：3
- 2013年
- 目的探讨岩静脉保护在三叉神经显微血管减压术中的意义,提出岩静脉的外科手术分型,探讨显微血管减压治疗三叉神经痛术中岩静脉保护策略,提高手术安全性。方法回顾性分析我院456例行显微血管减压术治疗的临床资料。根据岩静脉和三叉神经的位置关系及其数量,将岩静脉分为4型,评价其对显露和减压过程的影响,结合手术实践,分析其对手术难度及其安全性的影响。根据4型不同情况,总结岩静脉保护方法,尽力在手术中保护岩静脉,对于减少手术并发症有重要意义。结果显微血管减压手术治疗三叉神经痛是安全有效的方法,55%的情况下,岩静脉会对三叉神经显露造成困难,通过改变开放CPA蛛网膜的范围和显微镜的投射角视角,多数情况下可满意显露三叉神经根的全长,提高手术有效率。本组早期病例中21例行岩静脉切断,2例发生小脑梗塞,1例死亡。结论岩静脉保护在三叉神经显微血管减压术中的意义非常重要,提高岩静脉保护率,可明显减少术后并发症的发生。
- 陈维涛倪红斌孔杰金伟徐武陆天宇梁维邦
- 关键词：显微血管减压术岩静脉三叉神经痛
- 椎动脉复合体压迫类型三叉神经痛微血管减压术后近期疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨椎动脉复合体压迫导致的三叉神经痛患者微血管减压术后的近期疗效。方法:椎动脉复合体压迫类型的三叉神经痛患者(复合体组,n=13例)采用微血管减压治疗。非椎动脉复合体压迫导致的三叉神经痛(非复合体组,n=25例)采用直接旷置小脑上动脉进行治疗。两组术后2月进行疗效比较。结果:复合体组术后2月治愈10例,好转2例,无效1例;而非复合体组治愈22例,好转3例,无效0例。椎动脉复合体压迫类型的三叉神经痛的近期疗效低于非椎动脉复合体压迫类型的三叉神经痛,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论:椎动脉复合体压迫类型的三叉神经痛近期疗效低,其特殊的压迫类型或许是疗效低的原因。
- 徐武梁维邦倪红斌陈维涛
- 关键词：三叉神经痛微血管减压
- 80岁以上高龄颅内肿瘤的显微手术治疗
- 2022年
- 目的 探讨显微手术治疗80岁以上高龄颅内肿瘤的安全性及可行性。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月显微手术治疗的9例80岁以上高龄颅内肿瘤的临床资料。结果 9例年龄80~87岁,平均(83.33±2.06)岁。肿瘤全切除8例,次全切除1例。手术时间105~300 min,平均(199.44±75.93)min,术中出血量50~500 ml,平均(316.67±178.54)ml。出院时KPS评分70~100分,平均(90±10)分。无手术死亡病例,无脑脊液漏、颅内感染、癫痫等并发症。结论 高龄不是颅内肿瘤的手术禁忌,术前严格把握适应证、做好充分准备,术中处理迅速、准确,术后强化监测与护理,高龄颅内肿瘤多能够安全度过围手术期并获得良好预后。
- 张顶顶陈维涛韦永祥刘开东高永月杭春华李劲松
- 关键词：颅内肿瘤显微手术疗效
- 显微血管减压手术治疗舌咽神经痛远期疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的评价显微血管减压手术治疗舌咽神经痛（glossopharyngeal neuralgia，GN）的远期疗效，提高治疗效果。方法观察并分析我科自2001年1月到2011年10月收治的19例接受显微血管减压手术的舌咽神经痛患者的相关资料。所有患者均行地卡因实验明确诊断，影像学提示血管对舌咽神经存在不同程度的压迫。手术采取经乙状窦后-幕下入路行微血管减压术，术后对其进行疗效随访。结果所有患者术后早期疗效明显，随访时间1．5～12．5年，平均5．6年。随访过程中1例出现复发，1例疼痛程度及次数较术前明显缓解。本组1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难，1例出现脑脊液漏，经处理后均痊愈。结论显微血管减压手术是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的方法，影像学诊断对判断神经-血管压迫有重要意义。显微血管减压手术远期效果良好。
- 陆天宇倪红斌徐武陈维涛金伟梁维邦
- 关键词：舌咽神经痛疗效
- 显微血管减压术后脑脊液漏分析及预防(附36例临床分析)
- 2016年
- 目的评价显微血管减压治疗颅神经疾病术后脑脊液漏的发病特点，根据临床病例分析原因并以预防。方法回顾性分析我科自2006年01月到2016年01月收治的接受显微血管减压手术治疗颅神经疾病（面肌痉挛、原发性三叉神经痛及舌咽神经痛等）2870例患者相关资料，应用乙状窦后入路，术中严密缝合硬脑膜，常规修补颅骨，术后切口局部加压包扎。术后发生脑脊液漏者应用二次修补、腰大池引流等处理。结果随访时间0．5～10．5年，平均4．6年，共发生脑脊液漏36例（1．25％），其中切口局部脑脊液漏30例（1．04％），脑脊液耳漏4例（0．14％），脑脊液鼻漏2例（O．07％）。局部予加压包扎换药后19例（52．78％）患者痊愈，加压包扎＋腰大池引流后11例（30．56％），上述方法处理后仍有症状者6例（16．6％）最终采用二次手术修补。本组患者最终均痊愈，无颅内感染及死亡等并发症发生。结论脑脊液漏为显微血管减压手术并发症之一，合理的硬脑膜切开方式、硬脑膜修补方法及术后切口加压包扎可避免此类并发症发生，腰大池引流及二次修补手术对其处理有一定意义。
- 陆天宇徐武王晶陈维涛倪红斌梁维邦
- 关键词：脑脊液漏并发症治疗
- 中央区窦镰旁脑膜瘤术中静脉保护的临床意义
- 倪红斌王斌许天助陈维涛杭春华
- 中央区窦镰旁脑膜瘤术中静脉保护的临床意义
- 目的中央区的矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤,常累及矢状窦、中央沟静脉等引流静脉,术中易损伤静脉而导致术后肢体瘫痪等并发症。本文探讨中央区窦镰旁脑膜瘤术中静脉保护的方法及意义。方法 2016年03月～2017年10月,我科采用显...
- 倪红斌王斌许天助陈维涛杭春华
- 关键词：矢状窦脑膜瘤大脑镰
- 文献传递
- 以对侧面肌痉挛为首发症状的小脑脑桥角表皮样囊肿一例
- 2011年
- 患者女,41岁.因“左侧面部阵发性不自主抽搐6年,加重伴头晕半年”入院.患者6年前无明显诱因出现左侧面部抽搐,呈阵发性发作并逐渐频繁,发作时无恶心、呕吐,不伴耳鸣,无面部麻木、疼痛,每次发作持续2-3 min可自行缓解,疲劳及紧张时加重,近半年症状加重,伴头晕.入院查体：神志清,左侧面部抽搐,额纹、鼻唇沟、鼓气露齿均正常,双耳听力正常,双侧面部感觉正常,指鼻试验阴性.四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,
- 倪红斌梁维邦孔杰金伟陈维涛明兴侯小山朱天胜
- 关键词：首发症状表皮样囊肿小脑脑桥角面部麻木发作时
- 羟考酮联合右美托咪定在三叉神经微血管减压术中的应用效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨羟考酮联合右美托咪定在三叉神经微血管减压术中的应用效果。方法:选择我院2015年1月～2016年6月收治的86例三叉神经痛患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组予以羟考酮麻醉,研究组予以羟考酮联合右美托咪定麻醉。比较两组手术前后的血压、平均动脉压、血清白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,临床疗效、复发情况及不良反应的发生情况。结果:术前,两组血压、平均动脉压、血清CRP、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血压、平均动脉压、血清IL-8、CRP、TNF-α水平均较术前下降,且研究组血压、平均动脉压均显著高于对照组,而血清IL-8、CRP、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组优良率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有心动过缓、瘙痒、头晕、恶心呕吐发生,但研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:羟考酮联合右美托咪定在三叉神经微血管减压术中的应用效果确切,能够显著减轻炎症反应,缓解疼痛。
- 徐一凡徐武陈维涛陆天宇戴宇翔梁维邦金伟
- 关键词：三叉神经微血管减压术羟考酮炎性反应预后
- 超选择性颅内动脉灌注贝伐珠单抗治疗复发恶性脑胶质瘤的疗效及安全性
- 2023年
- 目的:观察超选择性颅内动脉灌注贝伐珠单抗治疗复发恶性脑胶质瘤的疗效及安全性。方法:纳入2017年10月至2020年11月在我院神经外科接受超选择性颅内动脉灌注贝伐珠单抗治疗的11例复发恶性脑胶质瘤患者,观察治疗后的无进展生存期、Karnofsky评分及不良反应,随访终点为肿瘤再次出现复发或转移。结果:经2个周期治疗后,11例复发恶性脑胶质瘤患者的疾病控制和客观反应人数分别为10例和8例,患者Karnofsky评分较治疗前显著提高(P<0.05)。中位无进展生存时间为6个月,11例患者中有1例出现皮肤过敏,1例患者出现白细胞减少。结论:采用超选择性颅内动脉灌注贝伐珠单抗治疗复发恶性脑胶质瘤安全、有效,值得临床进一步推广应用。
- 张顶顶陈维涛刘翔宇韦永祥刘开东高永月杭春华李劲松
