陈金霞
- 作品数：2 被引量：5H指数：2
- 供职机构：镇江市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同治疗方案阿法骨化醇对继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者进行两种不同阿法骨化醇治疗方案的疗效。方法 41例维持性血液透析患者分为两组,分别采用常规疗法和大剂量脉冲疗法,剂量根据其免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)水平选择,常规疗法每日晨口服一次,大剂量采用每周口服两次,透析后服用,观察两组iPTH水平变化以及血钙,谷草转氨酶(AST)情况。结果轻度升高患者,两组治疗前后iPTH水平前后,有显著差异(P<0.01),中度升高组,大剂量脉冲疗法治疗前后有显著差异,而常规疗法组没有,重度升高患者两组治疗前后iPTH水平无统计学差异,在重度增高患者有7例B超检查发现甲状旁腺增生结节>两个,其中4例患者选择甲状旁腺切除+前臂种植术。结论阿法骨化醇大剂量脉冲疗法对轻中度升高的继发性甲状旁腺功能亢进,较常规疗法治疗意义大。对iPTH重度升高患者,两种治疗方案差异不明显。
- 姚春雷陈金霞许晓芬孙光明
- 关键词：阿法骨化醇继发性甲状旁腺功能亢进
- 不同的血液净化方式对尿毒症毒素清除及自主神经病变的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的:观察不同的血液净化方式对尿毒症毒素的清除以及自主神经病变的效果。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2014年4月收治的40例尿毒症患者,随机分为4组,每组10例。分别为低通量血液透析组(第1组)、高通量血液透析组(第2组)、血液透析滤过组(第3组)与血液透析联合血液灌流组(第4组)。观察各组患者血液中肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2微球蛋白含量变化,同时检测自主神经传导速度的变化情况。结果:治疗前及治疗4周后第1组患者的尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素与β2微球蛋白含量变化均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,第2组、第3组、第4组的甲状旁腺激素与β2微球蛋白含量变化较治疗前均有所降低,神经传导速度变化方面,其他三组均有所提高,且最后数值都高于第1组,且其他3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),第4组患者透析前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析、血液透析滤过与血液透析联合血液灌流的治疗方法对尿毒症患者的尿素氮、甲状旁腺激素与β2微球蛋白含量均有显著的清除作用;低通量透析对尿毒症患者的甲状旁腺激素与β2微球蛋白无明显清除作用;而血液透析与血液灌流联合使用,治疗效果更为突出,其能够有效清除尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素以及β2微球蛋白,纠正水、电解质和酸碱失衡现象,改善神经传导速度,起到更有效的净化血液、清除毒素的作用,临床上可采用两种治疗联合使用的方法进行。
- 陈金霞
- 关键词：血液净化尿毒症毒素自主神经病变肌酐甲状旁腺激素
