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陈驾君

作品数：17 被引量：104H指数：5
供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 16篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 17篇医药卫生

主题

  • 9篇多发伤
  • 4篇伤患者
  • 4篇创伤
  • 3篇多发伤患者
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇颅脑
  • 3篇腹部
  • 3篇腹部损伤
  • 2篇蛋白
  • 2篇原菌分布
  • 2篇受体
  • 2篇糖皮质激素受...
  • 2篇皮质
  • 2篇细胞
  • 2篇颅脑损伤
  • 2篇耐药
  • 2篇耐药性
  • 2篇脑损伤
  • 2篇救治

机构

  • 14篇华中科技大学
  • 3篇华中科技大学...
  • 1篇北京大学
  • 1篇浙江大学医学...
  • 1篇重庆市急救医...
  • 1篇昆明医科大学

作者

  • 17篇陈驾君
  • 16篇白祥军
  • 8篇李占飞
  • 5篇杨帆
  • 4篇李仁杰
  • 4篇刘开俊
  • 3篇易成腊
  • 2篇李波
  • 2篇赵鸿
  • 2篇王宁
  • 1篇刘涛
  • 1篇张栋栋
  • 1篇李剑
  • 1篇许永安
  • 1篇李辉
  • 1篇廖忆刘
  • 1篇张茂
  • 1篇李经辉
  • 1篇朱凤雪
  • 1篇杨朝晖

传媒

  • 8篇创伤外科杂志
  • 5篇中华创伤杂志
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇广东医学
  • 1篇河南大学学报...
  • 1篇第五届全国创...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2019
  • 1篇2014
  • 3篇2012
  • 4篇2011
  • 3篇2010
  • 2篇2009
  • 2篇2008
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
脓毒症时骨骼肌细胞糖皮质激素受体表达与低氧诱导因子关系的研究被引量：1
2012年
目的研究脓毒症时骨骼肌中糖皮质激素受体(GR)表达与低氧诱导因子(HIF-1α)的关系,进一步阐明脓毒症时骨骼肌蛋白高分解代谢的机制。方法 54只Balb/c小鼠随机分为对照组、脓毒症组和治疗组。脓毒症组通过采用腹腔注射脂多糖(10mg/kg)诱导脓毒症(n=24);治疗组(n=24)在伤前2h分别使用糖皮质激素受体拮抗剂(RU38486(10mg/kg)灌胃,余处理同脓毒症组。同时设立对照组(n=6),于伤后24、6、1、2h取材。利用蛋白免疫印迹(western blot)测定肌组织重链肌球蛋白(MHC),半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测GR和HIF-1αmRNA的表达变化。结果在内毒素注射6h后,脓毒症小鼠骨骼肌MHC的含量较对照组显著减少,伤前使用糖皮质激素受体拮抗剂RU38486灌胃,于6h后骨骼肌MHC含量增多,后期均高于脓毒症组。脓毒症小鼠GR与HIF-1αmRNA表达在整个实验过程中显著增加;使用RU38486灌胃后,于伤后6h GR mRNA的表达明显降低(P<0.05),并维持在较低水平,在整个治疗过程中HIF-1α明显降低。相关性分析表明,脓毒症中GR与HIF-1α的表达呈正相关。结论体内GR表达增高是脓毒症大鼠骨骼肌蛋白降解显著增加的原因之一,其作用可能是在基因水平与HIF-1α协同作用,进而导致骨骼肌蛋白分解增强。
李仁杰李占飞白祥军杨帆陈驾君
关键词：脓毒症糖皮质激素受体低氧诱导因子1Α骨骼肌蛋白代谢
512例多发伤患者漏诊分析被引量：3
2009年
目的分析多发伤患者的漏诊特点、治疗结局,并探讨预防漏诊的对策,以降低其发生率。方法对我院创伤外科收治的3 163例多发伤患者进行回顾性分析,比较各组数据,以分析漏诊的特点和治疗结局,探讨漏诊的预防对策。结果512例多发伤患者出现漏诊,漏诊率为16.19%;漏诊部位共757处,以四肢和骨盆(299处,39.50%)、腹部和盆腔脏器(148处,19.55%)、胸部(109处,14.40%)为主;漏诊病例病死率为2.93%,显著高于总体病死率1.52%(P<0.01)。结论多发伤患者早期诊疗中容易出现漏诊,影响患者及时的治疗,病死率高于整体水平;应通过反复临床检查和评估预防漏诊的发生,提高生存率。
杨帆白祥军李占飞易成腊李波陈驾君
关键词：多发伤漏诊
Rho抑制剂促进脊髓损伤小鼠脊髓轴突再生的研究被引量：1
2011年
目的观察损伤局部使用Rho抑制剂对脊髓损伤后小鼠轴突再生和神经功能恢复的作用。方法 92只昆明小鼠分为4组做脊髓半切模型,对照组(20只)和3个实验组(每组24只)分别予以法舒地尔(Fasudil)、Y27632、胞外酶C3进行干预,术后第1、3、7、14、21、28天使用BBB评分法评估下肢运动功能。同时术后7、14、21、28天处死,取损伤节段下游脊髓冰冻切片免疫组织化学方法观察GAP43蛋白表达变化。结果前3周实验组下肢运动功能BBB评分均高于对照组,伤后实验组脊髓损伤节段下游生长相关蛋白-43(GAP43)的表达高于对照组。结论 Rho抑制剂可促进脊髓损伤的恢复,其机制尚需要进一步研究证实。
陈驾君白祥军易成腊张栋栋
关键词：脊髓损伤小鼠
多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)被引量：11
2023年
随着创伤救治体系的完善和技术的普及,我国的多发伤救治得以快速发展。多发伤是创伤中心核心病种,而多发伤的病历书写和诊断仍存在争议。为规范多发伤的病历和诊断,促进创伤救治质量控制体系的建立,现制定《多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)》。本共识对多发伤的定义进行了修改,强调了病历首页主要诊断、其他诊断以及手术和操作的填写内容。此外,共识还与相关的规范和分类保持一致,以便于统一认识和学术交流。
李阳李辉陈驾君许永安朱凤雪李占飞都定元王天兵张茂白祥军张连阳国家创伤医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中国创伤救治联盟《创伤外科杂志》编辑委员会
关键词：多发伤病历
多发伤患者感染病原菌分布及耐药性现况分析被引量：1
2011年
多发伤患者感染发生率高，且严重影响预后，甚至死亡。笔者分析2008年1月-2009年12月我院创伤外科收治的严重多发伤患者感染病原菌的分布及耐药性状况，旨在提供早期经验性治疗依据，合理使用抗菌药物。
陈驾君李占飞白祥军
关键词：严重多发伤患者感染发生率耐药性病原菌分布感染病原菌创伤外科
创伤脓毒症患者外周血Th17／Treg平衡变化及临床意义被引量：10
2012年
目的探讨严重创伤患者外周血中Th17和调节性T细胞（Treg）比例变化及其临床意义。方法35例多发伤患者根据治疗期间是否发生脓毒症分为创伤组（22例）和脓毒症组（13例），选择9例健康志愿者设为对照组。采集外周血，流式细胞术检测Th17和Treg比例，实时荧光定量RT—PCR检测RORγt和FoxP3mRNA表达，ELISA检测血清IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、IL-23、转化生长因子-β（TGF-β）、干扰素-γ（IFN-γ）和c反应蛋白（CRP）水平，分析Th17／Treg比值变化及其临床意义。结果创伤组Th17比例与对照组差异无统计学意义，Th17／Treg比值较对照组稍低（P〈0．05）；而脓毒症组外周血Th17比例和Th17／Treg比值显著高于创伤组和对照组（P〈0．01）。脓毒症组血清TGF—β、IL-6及IL-23含量均明显高于对照组（P〈0．01）；脓毒症组与创伤组比较血清TGF—β含量差异无统计学意义，而血清IL-6、IL-23含量明显高于创伤组（P〈0．01）；脓毒症组血清IL-17含量明显高于创伤组和对照组（P〈0．01）。脓毒症组RORγ／tmRNA水平表达高于创伤组和对照组（P〈0．01）。结论Th17／Treg失衡与创伤脓毒症的发生密切相关。
陈驾君白祥军李仁杰李占飞
关键词：脓毒症
负压封闭引流技术在多发伤合并GustiloⅢC型开放性骨折患者保肢治疗中的应用被引量：47
2019年
目的探讨负压封闭引流(vsd)技术在多发伤合并GustiloⅢC型开放性骨折患者保肢救治中的安全性和有效性。方法采用回顾性病例对照研究分析2005年10月一2015年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的102例多发伤合并GustiloⅢC型开放性骨折患者的临床资料,其中男66例,女36例;年龄17~65岁[(34.2士10.1)岁]。损伤严重度评分(ISS)18~26分[(19.8±3.2)分]。骨折部位:股骨骨折34例,胫/腓骨骨折66例,股骨+胫/腓骨骨折35例。58例急诊术后使用VSD技术治疗(VSD组),44例急诊术后使用常规换药法治疗(常规组)。比较两组创面活动性出血,再次血管探查、骨筋膜间隔综合征、创面感染坏死、气性坏疽、延迟截肢、全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、深静脉血栓(DVT)发生率、人均清创次数、住院时间、植皮/皮瓣率、骨折内固定率、难愈创面发生率、骨不连发生率、神经完全损害发生率、英国医学研究委员会(BMRC)评分优良率及截肢率/保肢率。结果患者均获随访6-14个月[(8.4士2.1)个月]。两组术后保肢率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后保肢治疗的指标比较中,两组创面活动性出血、气性坏疽、再次血管探查和延迟截肢比较差异无统计学意义(P>0.05);常规组和VSD组的创面感染坏死率分别为32%和15%(P<0.05),骨筋膜间隔综合征发生率分别为22%和7%(P<0.05)o住院期间,DVT发生率和骨折内固定率比较差异无统计学意义(P>0.05);常规组和VSD组SIRS发生率分别为92%和73%(P<0.05),脓毒症发生率分别为28%和10%(P<0.05),人均清创次数分别为4.2次和3.2次(P<0.05)住院时间分别为42.1d和30.2d和(P<0.05),植皮/皮瓣率分别为69%和46%(P<0.05);随访结果中,两组伤后截肢率和保肢率比较差异无统计学意义(P>0.05);常规组和VSD组难愈创面发生率分别为28%和10%(P<0.05),骨不连发生率分别为22%和6%(P<0.05),神经完全损害发生率分别为36%和
王翔杨帆解杰陈驾君宋先舟白祥军
关键词：多处创伤负压伤口疗法
多发伤患者感染病原菌分布与耐药性变迁被引量：4
2011年
目的探讨近5年医院创伤外科收治的多发伤患者感染病原菌的构成及耐药谱的动态变化,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法收集2005年1月-2009年12月收治的618例严重多发伤患者,1161份标本分离出834株病原菌,分析其种类、分布以及耐药性的变化。结果分离的病原菌中,革兰阴性杆菌535株占64.1%,革兰阳性球菌281株占33.7%,真菌18株占2.2%;检出菌株前5位依次为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阳性菌及真菌有明显上升的趋势;革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药率逐渐增加,碳青霉烯类和万古霉素对革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌的耐药率较低。结论依据多发伤患者感染病原菌分布及耐药性变迁情况,合理使用抗菌药物,结合伤情综合治疗,改善预后。
陈驾君白祥军李占飞张锟李仁杰
关键词：多发伤病原菌耐药性抗菌药物
内毒素耐受THP-1细胞中糖皮质激素受体-α在炎症反应中的作用被引量：1
2009年
目的:应用脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激人单核细胞白血病细胞系THP-1细胞,模拟体外脓毒症模型,了解单核细胞系统在产生内毒素耐受时,糖皮质激素受体-α(Glucocorticoid receptor-α,GR-α)在转录水平上的表达。方法:用无血清培养基培养人THP-1细胞,将细胞随机分为4组(A、B、C、D),分别用不同浓度LPS刺激THP-1细胞24 h后,再改变LPS浓度刺激上述各组细胞24 h,分别提取RNA和蛋白质,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测GR-α的mRNA表达,用西部印迹法(Western Blotting)检测NF-κB蛋白质表达,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素10(IL-10)水平。结果:A、B、C、D组GR-αmRNA与-βactin比值,NF-κB蛋白与GAPDH比值差异有统计学意义(P<0.01),在受到LPS刺激时,GR-αmRNA与NF-κB蛋白的表达负相关(r=0.816,P<0.01)。结论:内毒素耐受的THP-1细胞GR-α表达上调,这可能在THP-1细胞的内毒素耐受时炎症反应的发生起到重要作用。
杨朝晖白祥军李占飞李波杨帆陈驾君恩巴
关键词：内毒素耐受脓毒症THP-1细胞糖皮质激素受体
星形胶质细胞气压损伤后钠-钾-氯共转运体及促分裂原活化蛋白激酶对AQP4表达的影响被引量：2
2014年
目的探讨大鼠星形胶质细胞气压损伤后,钠-钾-氯共转运体(NKCC)、促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)对水通道蛋白-4(AQP4)表达变化的影响和相关机制。方法原代培养SD大鼠大脑皮质星形胶质细胞。实验分为正常对照组、气压损伤组、布美他尼处理组和p38-MAPK抑制剂(SB203580)处理组。布美他尼和p38-MAPK抑制剂均预处理星形胶质细胞30 min后再进行气压损伤。损伤后3 h观察细胞水肿情况,并对AQP4的表达情况进行Western blot检测。结果光学显微镜下观察到气压损伤后的星形胶质细胞较正常对照组细胞明显肿胀,布美他尼和p38-MAPK抑制剂处理组星形胶质细胞水肿较气压损伤组减轻。Western blot检测发现布美他尼处理组和p38-MAPK抑制剂处理组的AQP4表达均较气压损伤组低(P<0.05)。结论星形胶质细胞气压损伤后,AQP4表达上调受NKCC的影响,以及p38-MAPK信号途径的调节。通过抑制NKCC的活性和p38-MAPK信号途径的激活,可降低气压损伤引起的星形胶质细胞AQP4表达的上调,减轻细胞水肿。
陈翰博余化霖李经辉陈驾君
关键词：促分裂原活化蛋白激酶
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