马学忠
- 作品数：13 被引量：60H指数：3
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- InterTan与PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：2
- 2018年
- 由于人口老龄化的加剧,老年人群数量逐渐增多。据统计,髋部骨折在老年病人中最为常见,而粗隆间骨折约占髋部骨折的50%,并以每年1%～3%的比例增长。随着医疗水平的发展,内固定材料取得长足的进步,手术治疗成为老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式。本研究通过回顾性分析92例老年股骨粗隆间骨折病人的临床资料,探究Inter Tan与P FN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,现报告如下。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折内固定材料老年人群老年病人
- 经伤椎椎弓根置钉固定治疗A型胸腰椎骨折疗效分析
- 2018年
- 目的探讨经伤椎置钉椎弓根螺钉系统固定治疗A型胸腰椎骨折的临床疗效。方法自2013年1月至2015年6月,采用经伤椎及伤椎上下节段椎弓根内固定治疗A型胸腰椎骨折患者25例。比较术前与术后1w、术后3、12个月伤椎前缘高度比(FVHR)、矢状面后凸Cobb角矫正情况以及疼痛视觉模拟评分(VAS)改善情况,并观察内固定物有无松动断裂。结果 25例患者均获得随访,平均随访时间(14.3±2.1)个月。与术前比较,术后1w、3、12个月伤椎前缘高度比(FVHR)、矢状面Cobb角及VAS评分相互比较,可以发现有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3次复查之间无统计学意义(P>0.05);无内固定松动及断裂。结论经伤椎椎弓根置钉固定治疗A型胸腰椎骨折,复位效果好,内固定稳定,并发症少,值得临床推广应用。
- 赵志彩李健王剑马学忠刘兴华王东亮隗合雨
- 关键词：椎弓根胸腰椎骨折内固定
- 多学科协作绿色通道对老年创伤性髋部骨折手术治疗疗效及术后预后水平的影响被引量：31
- 2020年
- 目的探究多学科会诊协作绿色通道对老年创伤性髋部骨折手术疗效及预后的影响。方法回顾性分析2017年8月—2019年2月北京市房山区第一医院骨科收治的采用绿色通道治疗的92例老年创伤性髋部骨折患者作为观察组,男性51例,女性41例;年龄65~89岁,平均75.5岁;股骨颈骨折45例,粗隆间骨折或粗隆下骨折47例。同时回顾性分析2015年7月—2017年7月经传统医疗模式治疗的91例老年髋部骨折患者作为对照组,男性53例,女性38例;年龄66~87岁,平均74.6岁;股骨颈骨折43例,粗隆间骨折或粗隆下骨折48例。观察组实施多学科综合会诊与绿色通道协作诊疗模式经多学科(包括麻醉科、检验科、影像科、分泌科、呼吸科、心内科、麻醉科、老年科、神经科、骨科等)会诊小组评估患者入院时一般状况及术前情况,术后第1天及时请康复科指导功能锻炼,对照组实施传统医院治疗模式(按照入院排队检查-排除手术禁忌证-手术治疗的流程进行)。观察两组入院至手术时间、骨折愈合时间、术后离床时间、疼痛缓解时间、住院时间以及术后1年内病死率和术后再骨折发生率、住院期间各并发症发生率以及术后12个月Harris髋关节评分、Barthel指数评分。结果随访1年,观察组死亡及失访7例,对照组死亡及失访11例。观察组入院至手术时间、骨折愈合时间、术后离床时间、疼痛缓解时间、住院时间均短于对照组(t=51.756、41.269、55.637、25.574、5.288,均P<0.05)。术后12个月Harris髋关节评分观察组明显高于对照组(t=8.636,P<0.05),Barthel指数评分也明显高于对照组(t=7.295,P<0.05)。观察组患者住院期间急性脑梗死、肺炎、创口感染、下肢深静脉血栓及谵妄发生率均明显低于对照组(χ^2=73.501、63.453、37.437、87.652、36.404,P<0.05)。观察组有2例患者分别于术后15、145d死亡,对照组有3例患者分别于手术后6、133、142d死亡,两
- 孙新立王剑赵志彩朱亚斌刘兴华马学忠李强刘海峰
- 关键词：髋部骨折疗效老年
- ARCH钛板应用于颈椎后路单开门椎管扩大成形术的近期疗效被引量：2
- 2017年
- 目的探讨ARCH钛板应用于颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎疾病的近期疗效。方法应用ARCH钛板行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗15例颈椎疾病患者,观察术后神经功能改善情况及颈椎轴性症状,并进行JOA评分。结果患者均获得随访,时间6~18个月。患者术后神经功能明显改善,JOA评分由术前(8.6±2.3)分提高到末次随访时(14.0±3.1)分,平均改善率68.2%±13.5%。2例术后发生颈部轴性症状,VAS评分分别为3分和2分。患者骨性愈合时间3~5个月,随访期间未见内固定物松动、椎板塌陷和再关门现象。患者均未出现颈椎后凸畸形。结论应用ARCH钛板固定行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎疾病操作简单,固定牢靠,有效降低相应并发症,可获得近期满意疗效。
- 赵志彩王东亮李健马学忠刘兴华王剑孙新立
- 关键词：颈椎管狭窄后纵韧带骨化单开门椎管扩大成形术
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床预后分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及预后。方法选取2013年6月～2015年10月期间获得随访的90例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据手术方法分组。对照组45例患者进行股骨近端伽玛型髓内钉(PFNA)内固定治疗,观察组45例患者行股骨近端联合加压交锁髓内钉(Inter Tan)治疗。比较两组老年股骨粗隆间骨折手术效果;手术开展时间、切口平均长度、手术中总失血情况、股骨粗隆间骨折愈合时间;手术前后患者功能指标、疼痛指标;并发症等情况。结果随访时间6～18个月,平均13个月,观察组老年股骨粗隆间骨折手术效果高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者手术开展时间、手术中总失血情况多于对照组;切口平均长度、疼痛指标与对照组相似;股骨粗隆间骨折愈合时间略短于对照组;手术前两组功能指标相近;手术后观察组患者功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端联合加压交锁髓内钉(Inter Tan)较股骨近端伽玛型髓内钉(PFNA)治疗,骨折复位效果及维持骨折解剖对位确实可靠,可减少术中及术后骨折再移位、复位丢失,缩短患者康复时间,加速骨折愈合,改善关节功能。
- 石金柱马学忠王剑朱亚斌
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折临床预后
- 双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的研究双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效和安全性。方法按治疗方法的不同，将83例胫骨平台复杂骨折患者分成双钢板组（51例）与锁定钢板组（32例），比较两组的手术指标、治疗疗效以及并发症发生情况。结果观察组的负重时间、住院时间以及骨折愈合时间明显短于对照组[（9．36±2．14）d比（13．24±2．99）d，（11．71±1．32）d比（13．41±2．23）d，（13．27±1．83）周比（15．82±2．18）周]，两组差异均有统计学意义（t=6．813、4．368、5．736，均P〈0．05）；观察组、对照组的膝关节功能评分表（HSS）评分优良率分别是94．12％、93．75％，差异无统计学意义（χ^2=0．746，P〉0．05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组（5．88％比21．88％），差异有统计学意义（χ^2=4．746，P〈0．05）。结论双切口钢板内固定手术治疗胫骨平台复杂骨折疗效好，术后恢复快，安全性高，值得在临床进行推广应用。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：胫骨骨折
- 中药熏洗对复杂胫骨平台骨折术后康复的促进作用被引量：9
- 2018年
- 目的:观察自拟活血通络方熏洗对复杂胫骨平台骨折术后气滞血瘀证患者康复的促进作用及对血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法:选取86例复杂胫骨平台骨折术后气滞血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各4 3例。对照组予术后常规抗炎、预防血栓等对症处理。观察组在对照组治疗基础上予活血通络方熏洗,治疗1月。比较2组的临床疗效、气滞血瘀证症状评分、术后疼痛消失时间和骨折愈合时间,检测2组患者血清中的BMP-2水平。结果:观察组优良率为9 7.67%,高于对照组的81.4 0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组气滞血瘀证疼痛、肿胀、瘀斑、口渴、便秘、尿赤积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组各症状积分均低于对照组(P<0.01)。观察组疼痛消失和骨折愈合时间均较对照组缩短(P<0.01)。2组血清BMP-2水平均较治疗前升高(P<0.01);治疗3周和6周,观察组的血清BMP-2水平均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用活血通络方熏洗可加快复杂胫骨平台骨折术后患者临床症状和疼痛的改善,促进骨折愈合,其作用机制可能与上调BMP-2表达有关。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：复杂胫骨平台骨折气滞血瘀证中药熏洗
- 原发性骨质疏松症的诊断和防治
- 2013年
- 骨质疏松症作为全身性的一类骨骼疾病，多发于老年人群体，患者一旦发病，可使他们的身体遭受到一系列地危害，甚至诱发疏松性的骨折病变，严重破坏患者身体健康。本文处于为该病症的临床诊治及预防提供可资参考的资料为目的，以原发骨质疏松病症为核心，总结了该病症的临床诊断、预防以及治疗的相关经验。
- 马学忠王剑关雪刚马全玉梁明苏朱亚彬
- 关键词：原发性骨质疏松
- Ishiguro法治疗伸肌腱止点开放性骨折被引量：3
- 2018年
- 目的探讨Ishiguro法治疗手指伸肌腱止点开放性损伤伴末节指骨伸肌腱止点骨折的疗效。方法2014年3月-2017年11月,应用Ishiguro法对21例手指伸肌腱止点开放性骨折患者急诊行清创缝合、开放性骨折复位克氏针固定手术,术后6～8周拔除克氏针,进行主被动远指间关节屈伸功能训练。结果术后随访5～22个月,平均11个月,其中18例获得随访。18例创口均Ⅰ期愈合,末节指骨骨折均骨性愈合;使用Crawford功能评定方法评定,优12例,良4例,可2例,优良率88.9%。结论应用Ishiguro法治疗手指伸肌腱止点开放性骨折,术中复位满意,术后骨折Ⅰ期愈合,远指间关节功能恢复良好,临床效果满意。
- 石金柱马学忠朱亚斌王剑
- 关键词：伸肌腱止点开放性骨折
- 腰椎退行性疾患接受腰椎融合术后发生下腰痛和腰椎矢状位序列的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨分析腰椎退行性疾患接受腰椎融合术后发生下腰痛和腰椎矢状位序列的相关性。方法回顾性分析我院于2010年2月～2011年6月收治的38例接受腰椎融合术的腰椎退行性疾病且术后发生下腰痛患者的临床资料，于所有患者出院后进行为期24个月的随访。在手术前及随访期间收集所有患者站立位X线片腰椎前凸的Cobb角，并分析其与患者下腰痛程度之间的相关性。结果术后12个月及24个月与手术前的腰椎矢状位Cobb角比较，均无统计学意义（分别为t=0．042，P=0．967及t=0．268，P=0．789）；术后12个月及24个月的腰椎矢状位Cobb角与正常角度的差值与手术前比较均无统计学意义（分别为t=0．450，P=0．900及t=0．174，P=0．862）。术后12个月及24个月的VAS评分与手术前相比，有明显改善（分别为t=2．838，P=0．006及t=3．251，P=0．002），而术后12个月及24个月的ODI评分与手术前相比也有明显改善（分别为扣2．300，P=0．024及t=3．320，P=0．001）。术后12个月及24个月所有患者的腰椎前凸丢失与VAS评分及ODI评分均呈正相关（P〈0．05）。结论腰椎前凸角度的丢失与腰椎退行性疾患腰椎融合术后的腰痛关系密切，手术过程中腰椎前凸的重建十分重要。
- 马学忠王剑马全玉梁明苏赵志彩刘兴华
- 关键词：腰痛脊柱融合术
