高毅哲
- 作品数：8 被引量：29H指数：4
- 供职机构：厦门市第二医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省医学创新课题福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血后处理对再灌注肺组织TNF-α及IL-1β表达水平的影响
- 2012年
- 目的探讨缺血后处理对在体大鼠肺缺血再灌注损伤的炎症反应的影响。方法将40只SD大鼠随机分成5组:假手术组(C组)、缺血-再灌注组(IR30组、IR120组)、缺血后处理组(IPC30组、IPC120组),通过阻断左肺门建立大鼠在体肺缺血再灌注模型,用免疫组化法测定肺组织中TNF-α,IL-1β的表达水平。结果 TNF-α表达阳性率:C组(4.65±1.09)%,IR30组(19.68±2.47)%,IR120组(29.37±2.45)%,IPC30组(12.31±1.80)%,IPC120组(18.80±2.88)%;IL-1β的表达阳性率:C组(5.22±0.58)%,IR30组(23.90±1.22)%,IR120组(29.57±3.11)%,IPC30组(16.46±2.50)%,IPC120组(21.86±3.40)%。肺组织经缺血再灌注后,与C组相比,IR组TNF-α,IL-1β的表达水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),且随着时间的推移有上升趋势;而IPC组与相应时段的IR组相比,表达水平均明显降低(P<0.01)。结论缺血后处理可抑制再灌注鼠肺组织中致炎因子TNF-α和IL-1β的表达,减轻局部炎症反应,对肺组织缺血再灌注损伤起一定的保护作用。
- 段明科兰峻斌黎佩建许胜水熊伟吴艺根高毅哲
- 关键词：缺血后处理缺血再灌注损伤TNF-ΑIL-1Β
- 成人肺内型支气管肺囊肿的诊断及外科治疗被引量：4
- 2012年
- 目的提高对成人肺内型支气管肺囊肿的正确诊断率及手术治疗水平。方法回顾性分析我科从2001年3月～2012年3月手术治疗49例成人肺内型支气管肺囊肿的临床资料,男18例,女31例,年龄18～62岁,平均(41.6±14.3)岁。45例(91.84%)有反复咳嗽、咳痰,胸痛、胸闷25例(51.02%),发热14例(28.57%),痰中带血17例,咯血6例。入院前被误诊误治24例,临床误诊率达到48.98%。根据病史、临床表现、胸部CT及痰液涂片检查等进行鉴别诊断,术前误诊率降至18.37%。结果 49例采取手术治疗50例次,其中1例首次行左肺下叶切除术,半年后行右肺中叶切除术,所有病例均经病理学诊断证实,其中2例为肺隔离症,4例合并肺曲菌球病。本组无手术死亡,均痊愈出院。结论外科手术是该病首选疗法,早期手术可以明显减少手术难度和并发症,电视胸腔镜手术可以选择性应用。
- 兰峻斌段明科高毅哲高木火吴艺根
- 关键词：支气管肺囊肿外科手术
- Akt/GSK-3β通路介导调控莱菔硫烷减轻心脏移植缺血再灌注损伤的研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)信号通路对莱菔硫烷(SFN)预处理减轻大鼠心肌冷缺血再灌注损伤(IRI)的作用机制。方法 64例健康雄性SD大鼠随机分为4组:IRI组、SFN组、阻滞剂LY294002+IRI(LY+IRI)组、阻滞剂LY294002+SFN预处理(LY+SFN)组,将冷藏于心肌保护液(组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐液)9 h的供体心脏移植到受体大鼠的腹腔,复制同种大鼠异体异位心脏移植模型,术后24 h取供体心脏心肌组织,采用免疫组织化学法(IHC)和Western blot检测Akt、磷酸化Akt(p-Akt)、GSK-3β、磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)蛋白的表达。结果 IHC法和Western bolt检测各种蛋白结果显示,与IRI组比较,SFN组p-Akt和p-GSK-3β蛋白表达升高(P<0.05)。应用阻滞剂LY294002后,SFN+LY组与LY+IRI组的p-Akt和p-GSK-3β蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SFN能通过Akt/GSK-3β信号通路减轻心脏移植心肌冷缺血再灌注损伤。
- 伊雪杨学慧杨述亮石莺邬鹏宇王耕银陈乃耀高木火高毅哲李占清
- 关键词：莱菔硫烷心脏移植冷缺血再灌注损伤
- 缺血后处理减轻肺缺血再灌注损伤的效果及机制探讨被引量：7
- 2013年
- 目的观察缺血后处理减轻大鼠在体肺缺血再灌注损伤的效果,并探讨其机制。方法将24只健康SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血后处理组(IPC组),各8只。所有大鼠开胸后游离左侧肺门,用阻断带控制灌注时间。SO组持续灌注105 min;IR组(为对照)缺血45 min,再灌注60 min;IPC组缺血45 min、灌注1 min、缺血1 min,反复5次,然后全面恢复灌注50 min。处死大鼠取肺组织。行肺组织形态学检查,检测肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平,肺组织湿/干重比(W/D),结果光镜下观察IPC组肺泡中渗出物、红细胞和白细胞均少于IR组,肺间质中的多形核白细胞浸润亦较少。与IR组相比,IPC组肺组织中MDA、MPO水平及W/D下降,SOD升高(P均<0.05);与SO组相比,IPC组和IR组肺组织中MDA、MPO水平及W/D均升高,SOD均降低(P均<0.01)。结论缺血后处理可减轻大鼠肺缺血再灌注损伤,其机制与其抑制再灌注后氧自由基的过量生成有关。
- 段明科王继武兰峻斌许胜水熊伟吴艺根高毅哲
- 关键词：缺血再灌注损伤缺血后处理氧自由基
- 肺曲菌球病24例外科治疗体会
- 2014年
- 目的 探讨肺曲菌球病的诊断及治疗,减少手术的并发症.方法 回顾性分析2005年4月至2012年5月行手术治疗的24例肺曲菌球病患者的临床资料.男18例,女6例;年龄22 ～ 67岁.其中行肺叶切除15例,全肺切除4例,复合切除（肺叶＋肺楔形切除）3例,右肺上、中叶切除1例,病灶清除＋脓腔引流1例.结果 无手术死亡病例,全部患者均治愈,7例发生并发症,包括术中大量渗血1例,术后大出血1例,肺部感染2例,支气管胸膜瘘1例,肺复张不全1例,切口感染1例,其中2例行二次开胸手术治疗并发症.术后随访均无咯血或血痰、复发或死亡.结论 手术切除是肺曲菌球病的首选治疗方法,随着外科手术技术的提高及胸腔镜技术的应用,同时加强围手术期的处理,将最大限度地降低肺曲菌球病手术的并发症发生率.
- 高毅哲高木火兰峻斌许胜水段明科
- 关键词：肺曲菌球病外科手术并发症
- 食管癌术后16年吻合口癌再手术一例报道并文献复习
- 2011年
- 患者女，62岁，16年前因胸中段食管鳞癌在我科行经左胸食管癌根治切除、食管．胃主动脉弓上吻合术。
- 段明科许胜水兰峻斌熊伟吴艺根高毅哲高木火
- 关键词：食管癌术后文献复习再手术术后病理分期根治切除食管鳞癌
- 肺放线菌病2例报告,并国内20例临床分析被引量：11
- 2010年
- 目的提高临床医生对肺放线菌病的认识。方法分析20例肺放线菌病的临床特点,并复习相关文献。结果 20例肺放线菌病均有咳嗽等症状。肺部影像学5例表现为肺部实质性肿块或球型病灶,8例伴有空洞形成,10例表现为肺部片状高密度阴影。青霉素效果较好,保守治疗无效行手术治疗也可取得良好效果。结论肺放线菌病缺乏特异性临床表现,肺部片状影/肿块影并空洞形成是其影像学特点,青霉素是主要治疗药物。在放线菌病的治疗中,外科占有重要地位。
- 熊伟段明科许胜水兰峻斌吴艺根高毅哲
- 关键词：肺放线菌病手术
- COPD并自发性气胸行肺大疱切除加单侧肺减容术临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的报道急诊或亚急诊肺大疱切除加单侧肺减容术治疗COPD并自发性气胸的临床结果。方法对32例COPD并自发性气胸患者实施肺大疱切除加单侧肺减容术,术后随访24个月,分别于术后第6、12、24个月测定动脉血气分析值。结果术后第6、12、24个月与术前相应数值比较,均有明显好转(P<0.05)。全组无手术死亡,术后并发症发生率在35%左右。结论肺大疱切除加单侧肺减容术可以改善COPD并自发性气胸患者的临床症状,且手术死亡率低,尽量切除肺大疱及病变侧过度气肿的肺组织和防止残肺漏气为手术关键,做好围手术期的处理,能明显减少术后并发症。
- 兰峻斌吴艺根许胜水熊伟高毅哲段明科
- 关键词：COPD并自发性气胸肺大疱切除肺减容术围手术期治疗
