何霞
- 作品数:35 被引量:126H指数:7
- 供职机构:雅安市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Xpert MTB/RIF、TB-IGRA法和MGIT 960液体培养法诊断结核分枝杆菌感染被引量:2
- 2023年
- 目的 分析结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(geneXpert Mycobacterium tuberculosis/Ri-fampin, Xpert MTB/RIF)、结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(tuberculosis interferon-γ release assay, TB-IGRA)法和液体分枝杆菌培养管(mycobacterium growth indicator tube, MGIT)培养法中的BACTEC MGIT 960液体培养法(简称“MGIT 960液体培养法”)诊断结核分枝杆菌感染的临床价值,为结核病的临床诊治提供依据。方法 分析2020年3月—2022年3月在雅安市某院就诊的120例疑似结核病患者临床资料,收集其痰液标本,分别采用Xpert MTB/RIF、TB-IGRA法和MGIT 960液体培养法进行检测,比较各检测方法对结核分枝杆菌感染的诊断效能。结果 病原学检测结果显示,120例疑似结核病患者最终有106例确诊,14例未确诊,阳性率为88.33%。Xpert MTB/RIF检测结果显示,阳性检出率为43.40%(46/106);TB-IGRA法检测结果显示,阳性检出率为73.58%(78/106);MGIT 960液体培养法检测结果显示,阳性检出率为36.79%(39/106)。TB-IGRA法检测的阳性检出率高于Xpert MTB/RIF和MGIT 960液体培养法(P<0.05)。TB-IGRA法检测的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于Xpert MTB/RIF和MGIT 960液体培养法,曲线下面积大于Xpert MTB/RIF和MGIT 960液体培养法(P<0.05)。3种检测方法的特异度与阳性预测值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TB-IGRA法检测快速简便,对结核病诊断有良好的灵敏度、准确度和阴性预测值,其诊断效能优于Xpert MTB/RIF和MGIT 960液体培养法,提示该方法可在实验室开展应用,但其结果仍需结合临床进一步分析。
- 向丹何霞杨静伍锡刚白珊珊张丽林
- 消化道出血与血清尿素氮的相关性分析被引量:13
- 2012年
- 目的通过对消化道出血患者与健康人进行血清尿素氮(BUN)水平比较与观察,分析血清BUN与消化道出血的相关性。方法收集雅安市人民医院72例消化道出血患者作为试验组,并设健康对照组72例,每人清晨抽取空腹静脉血5mL,分离血清,用全自动生化分析仪以酶法测定血清BUN。结果消化道出血组血清BUN水平明显高于健康对照组,两组差异有统计学意义。结论血清BUN水平与消化道出血的发生存在明显的相关性,测定血清BUN水平,有助于对消化道出血患者的诊断和疗效进行评估,血清BUN可作为消化道出血患者诊断和疗效的一项独立评估因素。
- 何霞马万明刘莉
- 关键词:消化道出血血清尿素氮
- MRI联合CT对类风湿性关节炎骨质侵蚀程度检测与预后的相关性被引量:21
- 2018年
- 目的探讨骨髓水肿和骨侵蚀对类风湿性关节炎(RA)疗效观察的价值,以及与预后的关系。方法选取确诊的类风湿患者34例,于治疗前进行腕关节的MRI、CT检查,检查范围包括双侧腕关节和第2~5掌指关节,所有患者确诊后均进行正规类风湿治疗,间隔6个月后对患者进行MRI、CT随访观察,参照OMERACT RAMRIS评分系统和X线简易狭窄侵蚀评分(simple erosion narrowing score,SENS)对RA骨髓水肿(bone marrow edema,BME)、骨侵蚀进行评分,分析治疗有效组和无效组之间各征象治疗前后评分差异,以及各征象相关性。结果 MRI的BME评分和骨侵蚀评分、SENS评分、治疗效果有显著相关性(r=0.919,P=0.000;r=0.884,P=0.000;r=0.493,P=0.003),治疗效果和MRI骨侵蚀评分、SENS评分显著相关(r=0.487,P=0.004;r=0.509,P=0.002)。有效组和无效组MRI骨髓水肿治疗前后评分变化值差异有统计学意义,有效组平均变化值10.0±5.9,无效组0.9±10.5,(Mann-Whitney Test,P=0.003),ROC曲线下面积为0.836,P=0.003,治疗前后评分差值≥6.5为治疗有效标准,敏感度为80%,特异度为77.8%;有效组和无效组MRI骨侵蚀评分和SENS评分治疗前后评分变化值差异无统计学意义(Mann-Whitney Test,P=0.679;P=0.055)。结论 MRI联合CT检查可半定量反映患者骨侵蚀和关节破坏程度,MRI水肿评分与骨侵蚀程度显著相关,可为预后判断提供帮助。MRI骨髓水肿作为临床疗效观察的指标,具有较高的特异度和敏感度。
- 张丽汤春贵郝淑彬杨敏何霞李志远姜明程维高
- 关键词:类风湿性关节炎骨髓水肿骨侵蚀影像诊断学
- 雅安地区健康成人网织红细胞参数参考区间的建立及验证
- 2022年
- 目的建立四川雅安地区健康成人网织红细胞(Ret)相关参数参考区间。方法采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测2785例健康成人Ret相关参数[网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、高荧光强度网红比率(HFR)、中荧光强度网红比率(MFR)、低荧光强度网红比率(LFR)、未成熟网红比率(IRF),正态分布数据参考区间以(x-1.96s,x+1.96s)确定,偏态分布数据以(P_(2.5),P_(97.5))确定。结果雅安地区Ret相关参数随性别、年龄有所不同,依照性别、年龄分别建立参考区间如下,Ret#:>20~60岁男性(0.044~0.128)×10^(12)/L,>20~60岁女性(0.038~0.124)×10^(12)/L,>60岁男女性(0.041~0.124)×10^(12)/L。Ret%:>20岁男女性(0.86~2.54)%。RET-He:>20岁男性(26.3~37.2)pg,>20岁女性(24.1~36.1)pg。HFR:>20~40岁男性(0.20~3.08)%,>40岁男性(0.30~3.14)%;>20~40岁女性(0.20~2.72)%,>40岁女性(0.20~3.00)%。MFR:>20~40岁男性(4.16~15.03)%,>40岁男性(4.60~15.30)%;>20~40岁女性(2.90~15.82)%,>40岁女性(4.07~14.80)%。LFR:>20~40岁男性(81.23~96.00)%,>40岁男性(80.40~94.80)%;>20~40岁女性(80.74~95.92)%,>40岁女性(80.64~95.59)%。IRF:>20~40岁男性(4.08~18.77)%,>40岁男性(5.14~19.60)%;>20~40岁女性(4.08~19.26)%,>40岁女性(4.41~19.36)%。结论该研究初步建立了雅安地区健康成人Ret相关参数的参考区间,为其临床应用提供准确的实验依据。
- 陈涛黄滔付立芳郑悦李晓芳杜顺锦何霞
- 关键词:全自动血细胞分析仪网织红细胞
- 成人不同类型流行性感冒的流行病学与临床特征研究被引量:3
- 2023年
- 目的 分析成人不同类型流行性感冒(流感)的流行病学特点与临床特征,为流感的防治工作提供依据。方法 收集2018年12月至2019年4月四川省雅安市人民医院收治的诊断为流感患者544例作为病例组,随机抽取同期流感抗原阴性患者369例作为对照组。回顾性分析不同类型流感患者流行病学特点和临床特征。结果 流感患者临床症状以咳嗽、咽痛、畏寒、寒战、卡他症状、头痛、全身肌肉酸痛为主,甲型流感患者较乙型流感患者畏寒、寒战、全身肌肉酸痛症状明显。检测中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值诊断流感的受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.615、0.627。结论 甲型流感患者畏寒、寒战、全身肌肉酸痛症状较乙型流感患者明显。检测中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值对流感具有一定的诊断价值。
- 向丹张秀瑜何霞
- 关键词:成年人流行性感冒流行病学
- 2013-2017年医院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况分析被引量:3
- 2019年
- 目的了解2013-2017年本院分离的鲍曼不动杆菌的感染分布特征和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法收集本院住院部2013-2017年分离的777株鲍曼不动杆菌,运用梅里埃VITEK2-Compact进行细菌鉴定和抗生素敏感试验,药敏结果按CLSI标准判定,采用SPSS 19.0软件统计5年来鲍曼不动杆菌的检出率和耐药情况。结果 2013-2017年鲍曼不动杆菌的临床标本检出率分别为1.15%(73/6 354)、1.46%(104/7 135)、1.94%(155/7 986)、2.32%(194/8 357)和2.71%(251/9 249),呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(χ~2=63.12,P<0.05)。5年来,临床分离鲍曼不动杆菌以痰标本的检出率最高,为1.62%~3.93%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=50.97,P<0.05);临床科室以ICU(2.75%~5.66%)、神经外科(1.77%~4.35%)和呼吸内科(0.95%~2.40%)的检出率最高。临床分离鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素耐药情况严重,其中对头孢菌素类耐药尤为明显(50.48%~96.41%),对左旋氧氟沙星的耐药率上升最严重(12.33%~40.24%),差异有统计学意义(χ~2=28.23,P<0.05),多重耐药率也呈逐年增高的趋势(30.14%~50.20%),差异有统计学意义(χ~2=12.31,P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌的检出和耐药情况日益严重,应加强鲍曼不动杆菌的耐药监测,临床使用抗生素的监管,并制定合理的抗生素使用方案,以防止耐药菌株的播散流行。
- 罗雅文李玲何霞羊建李秋霖
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药多重耐药
- 大学新生单项乙型肝炎核心抗体阳性与HBV DNA的关系被引量:1
- 2009年
- 陈明霞何霞
- 两种结核分枝杆菌氟喹诺酮类药物耐药性检测方法比较及不一致原因初探被引量:2
- 2023年
- 目的:评估荧光PCR熔解曲线法(简称“熔解曲线法”)对结核分枝杆菌氟喹诺酮类药物(FQs)耐药性的诊断价值,分析其与表型药物敏感性(简称“药敏”)试验结果不一致的原因。方法:采用简单随机抽样的方法,随机选取2019年1月至2020年6月期间来自重庆市39个区(县)经菌种鉴定和比例法药敏试验确定为耐多药结核病的126例患者的临床分离株,分别采用微量肉汤稀释法和熔解曲线法对左氧氟沙星(Lfx)和莫西沙星(Mfx)进行表型药敏及分子药敏试验。以表型药敏试验结果为标准,评价熔解曲线法对FQs耐药的检测效能,并采用全基因组测序(WGS)对表型药敏和分子药敏试验不一致的结果进行分析。结果:以表型药敏试验结果为标准,熔解曲线法对FQs耐药检测的敏感度和特异度分别为94.5%(86/91;95%CI:87.1%~98.0%)和100.0%(35/35;95%CI:87.7%~100.0%)。两种方法结果不一致者有12株,不一致率为9.5%(12/126)。表型药敏试验耐药而熔解曲线法敏感者5株,WGS显示2株未见gyrA耐药基因相关突变,2株存在gyrB基因突变(该4株菌的最低抑菌浓度值,Lfx为1~2μg/ml,Mfx均为0.5μg/ml),1株发现gyrA基因Asp94Ala突变,突变频率为15.3%。表型药敏试验敏感而熔解曲线法耐药7株,其中5株发现gyrA基因Ala90Val突变,1株发现gyrA基因Asp94Ala突变,1株发现gyrA基因Asp94Asn突变,该7株菌对Lfx和Mfx的最低抑菌浓度范围分别为1~2μg/ml和0.25~0.5μg/ml。结论:熔解曲线法对FQs耐药的检测效能较好,FQs异质性耐药菌的比例及低水平耐药相关突变是影响FQs熔解曲线法检测效能及导致其与表型药敏试验结果不一致的主要原因。
- 詹建游国庆何霞孔珏颖刘文果冯鑫胡彦
- 关键词:喹诺酮类核酸扩增技术
- 维生素D、血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白在新生儿营养评估中的意义被引量:8
- 2018年
- 目的探讨维生素D(vitamin D,VD)、血清前白蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)在新生儿营养评估中的意义。方法选取2015年7月至2016年7月本院收治120例新生儿,其中正常新生儿40例为对照组,低营养不良新生儿40例为观察一组,高营养不良新生儿40例为观察二组。收集各组新生儿血液并检测体内VD、PA和RBP的水平。结果观察一组和观察二组新生儿患者体重、头围、胸围明显小于对照组;观察一组和观察二组新生儿STAMP评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察一组和观察二组患者血清内VD、PA和RBP明显低于对照组,且随着新生儿营养不良的情况加重,患者血清内VD、PA和RBP下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察一组和观察二组新生儿患者营养状况与血清VD、PA和RBP蛋白存在显著的负相关关系,Person相关系数为负值,P<0.01。结论维生素D、血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白在营养不良新生儿体内呈异常表达状态;新生儿体内VD、PA和RBP指标变化在新生儿营养评估中具有重要的临床意义。
- 何霞卫仙洪周自城
- 关键词:新生儿营养评估维生素D血清前白蛋白视黄醇结合蛋白
- 阿尔茨海默病患者血清miR-98-5p和miR-142-5p水平变化及其意义
- 2023年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清微小RNA-98-5p(miR-98-5p)、微小RNA-142-5p(miR-142-5p)水平变化及其临床意义。方法选择AD患者103例(观察组)、体检健康的志愿者50例(对照组),采集两组清晨空腹外周静脉血,离心留取血清,采用RT-qPCR法检测血清miR-98-5p、miR-142-5p,采用ELISA法检测血清Aβ1-40、Aβ1-42,同期采用简易精神状态检查量表(MMSE)评分评估认知功能。采用Pearson/Spearman相关分析法分析AD患者血清miR-98-5p、miR-142-5p水平与血清Aβ1-40、Aβ1-42水平和MMSE评分的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-98-5p、miR-142-5p水平对AD的诊断价值。结果观察组血清miR-98-5p、miR-142-5p水平均显著高于对照组(t/Z分别为7.557、5.827,P均<0.01)。观察组血清Aβ1-40水平显著高于对照组(Z=7.519,P<0.01),血清Aβ1-42水平和MMSE评分均显著低于对照组(t/Z分别为5.218、9.616,P均<0.01)。Pearson/Spearman相关分析显示,AD患者血清miR-98-5p、miR-142-5p水平与血清Aβ1-40水平均呈正相关关系(r分别为0.594、0.562,P均<0.05),与血清Aβ1-42水平均呈负相关关系(r分别为-0.517、-0.574,P均<0.05),与MMSE评分亦呈负相关关系(r分别为-0.618、-0.624,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-98-5p、miR-142-5p水平单独和联合诊断AD的曲线下面积分别为0.782、0.791、0.887,血清miR-98-5p、miR-142-5p水平联合诊断AD的曲线下面积高于血清miR-98-5p、miR-142-5p水平单独(Z分别为3.409、3.661,P均<0.05)。结论AD患者血清miR-98-5p、miR-142-5p水平显著升高,其水平升高与Aβ沉积和认知功能降低密切相关;miR-98-5p、miR-142-5p有可能成为诊断AD的血清生物标志物。
- 何霞卫仙洪李佳李玲王建
- 关键词:阿尔茨海默病