修志刚
- 作品数:15 被引量:67H指数:5
- 供职机构:成都市龙泉驿区第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 计算机体层血管成像在颅内动脉瘤诊断中的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨头颈部计算机体层血管成像(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用,评估CTA诊断颅内动脉瘤的准确性。方法 选取2020年1月至2021年8月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的疑似颅内动脉瘤的142例患者,将同时行数字减影血管造影(DSA)和CTA检查并通过DSA确诊为颅内动脉瘤的100例患者纳入本研究,以此来评价CTA诊断的准确性。结果 以DSA诊断结果为参考标准,CTA诊断颅内动脉瘤的特异度及灵敏度分别为95.0%、100.0%。DSA和CTA在测量颅内动脉瘤最大直径平均值的准确度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA诊断时间为(13.59±4.22)min,明显短于DSA诊断时间(24.92±5.63)min(P<0.05)。结论 CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度和特异度较高,对瘤体大小测量较精确,且CTA诊断时间明显短于DSA。
- 修志刚朱丽冯凡滋
- 关键词:颅内动脉瘤数字减影血管造影
- 神经鞘瘤MRI影像诊断的多因素分析被引量:8
- 2020年
- 目的分析神经鞘瘤患者MRI影像诊断的预测因素,为神经鞘瘤的MRI诊断提供依据。方法选取在龙泉驿区第一人民医院及重庆医科大学附属第一医院术前行MRI平扫及增强检查,且经手术证实为神经鞘瘤64例、非神经鞘瘤20例患者,对其MRI图像特征进行统计,并采用单因素及多因素Logistic回归分析得出神经鞘瘤MRI影像诊断的预测因素。结果神经鞘瘤术前MRI诊断准确率高。单因素分析结果显示,神经鞘瘤“形态、包膜完整、包膜下囊变、中央裂隙征、束状征、靶征、神经出入征、脂肪分离征”的MRI影像征象有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,神经鞘瘤“包膜完整、束状征及包膜下囊变”是神经鞘瘤MRI影像特征的独立预测因素(P<0.05)。结论神经鞘瘤MRI影像评价中,神经鞘瘤具有多个影像征象特征,其中神经鞘瘤的“包膜完整、束状征及包膜下囊变”3个征象是独立预测征象,认识这些独立预测征象,可进一步提高神经鞘瘤的术前诊断符合率。
- 修志刚修志刚吕发金郭浩明刘延一
- 关键词:神经鞘瘤磁共振成像影像特征
- 脊髓蛛网膜网1例被引量:2
- 2021年
- 蛛网膜网是一种非常罕见的临床病变,目前国外只有少数病例报道。近期我院收治1例胸段脊髓蛛网膜网,现报道如下。病例女,52岁,因双下肢麻木伴踩棉花感3月余入院。患者3月前开始出现双下肢麻木感,并在行走时感觉双下肢有踩棉花感,左下肢偶尔出现放射样疼痛感,从臀部放射到远端。
- 朱丽秦俭修志刚陈宜春
- 关键词:蛛网膜体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 前列腺癌MRI、PET/CT分期与临床分期的初步对照研究被引量:10
- 2018年
- 目的对比前列腺癌患者同期MRI图像及18F-FDG PET/CT图像,初步探讨两种检查方法在前列腺癌分期的临床应用价值。方法选取31例经手术或穿刺活检证实为前列腺癌且在2周内同时行MRI及18FFDG PET/CT检查的患者,对其图像进行回顾性分析。结果前列腺癌A、B期患者PET/CT显像与MRI检查诊断价值相近,C期及D期患者PET/CT诊断价值明显优于MRI。结论前列腺癌早期诊断、分期首选MRI检查,如果MRI检查分期为A期或B期,可直接采用根治性治疗方法,如果MRI检查发现病灶已突破包膜或有局部浸润则建议行18F-FDG PET/CT显像以便全面评估患者状况,选择最佳治疗方案。
- 修志刚秦俭
- 关键词:前列腺癌MRIPET/CT
- 多层螺旋CT后处理及变窗技术分析胃肠道急腹症患者临床特征被引量:12
- 2021年
- 目的探究应用多层螺旋CT后处理及变窗技术分析胃肠道急腹症患者的临床特征。方法选取2017年7月至2019年9月龙泉驿区第一人民医院诊治的112例胃肠道急腹症患者进行研究。患者均进行CT检查,通过多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及不同窗宽窗位技术(肝窗、腹窗、宽窗、脂肪窗)观察CT图像,分析原发病变段管壁水肿增厚、游离气体在多窗下显示率差异。结果穿孔发生位置以胃最多[46.43%(52/112)],小肠最低[5.36%(6/112)]。阑尾、结肠、直肠穿孔部位的原发病变段管壁水肿增厚及直肠、阑尾区的气腹征以腹窗最好,胃、十二指肠、小肠、阑尾、结肠、直肠分别在肝窗、腹窗、脂肪窗中显示比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。膈下的气腹征以宽窗最好,肝门、肝纵裂、胆囊窝以肝窗最好,肝肾隐窝、网膜囊、前腹壁(脐旁)、肠系膜内以脂肪窗最好,游离气体在肝窗、腹窗、宽窗、脂肪窗中显示比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道急腹症患者采用多层螺旋CT后处理及变窗技术分析,有利于及早进行准确诊断。
- 毛德茂秦俭修志刚罗艺
- 关键词:多层螺旋CT后处理
- 对比增强能谱乳腺X线摄影定量强化参数对乳腺病变的诊断价值
- 2024年
- 目的 通过对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)减影图像强化参数定量分析,探讨其对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 选取2021年8月至2022年9月于成都市龙泉驿区第一人民医院及成都市妇女儿童中心医院行CESM检查并经病理确诊乳腺病变的女性患者102例为研究对象,其中1例患者双侧乳腺各1例病灶,1例患者单侧乳腺有2例病灶。研究共104例病灶,根据病理结果分为良性组78例,恶性组26例,分别测量CESM图像上乳腺病灶及背景实质的强化参数,并计算病灶相对强化值_(-CC)、病灶相对强化值_(-MLO)、△病灶强化1、△病灶强化2,对比分析两组间强化参数的差异,并采用ROC曲线评价不同强化参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能。结果 恶性组双乳头尾位(CC位)及内外斜位(MLO位)上的BPE_(-平均)指标,明显大于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组的病灶_(-CC、)病灶_(-MLO)、病灶相对强化值_(-CC)均大于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组△病灶强化_1、△病灶强化_2的数值变化大于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病灶_(-CC)的AUC值高于病灶_(-MLO),差异有统计学意义(P<0.05),△病灶强化_1的AUC值稍高于△病灶强化_2,但差异无统计学意义(P>0.05)。病灶_(-CC)、病灶_(-MLO)、病灶相对强化值_(-CC)鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度分别为96.15%、96.15%、88.46%,特异度分别为42.13%、37.18%、57.69%,约登指数分别为0.38、0.33、0.46;△病灶强化_1、△病灶强化_2鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度分别为65.38%、46.15%,特异度分别为89.74%、98.72%,约登指数分别为0.55、0.45。结论 CESM不同强化参数能为乳腺良恶性病变的鉴别诊断提供依据。
- 罗艺丁玉梅李鹏薛敏修志刚
- 关键词:乳腺病变
- 多层螺旋CT和MRI在胰腺癌诊断及术前评估中的价值研究被引量:17
- 2021年
- 目的探究多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)在胰腺癌诊断及术前评估中的价值。方法选择2016年2月至2019年12月期间成都市龙泉驿区第一人民医院收治的胰腺占位患者作为研究对象,所有患者均行MSCT及MRI扫描,以手术及病理检查结果作为金标准,分析两者诊断胰腺癌的价值及术前分期的符合度。结果125患者胰腺癌89例,以病理检查结果作为金标准,MSCT诊断胰腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.52%、72.22%、82.40%、88.51%、68.42%,MRI分别为84.27%、72.22%、80.80%、88.24%、65.00%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);共59例患者获得外科手术资料,MSCT对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期评估符合率分别为71.42%、42.86%、76.47%、85.71%,总体符合率为64.41%,MRI对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期评估符合率分别为78.57%、57.14%、82.35%、100.00%,总体符合率为74.59%;MSCT及MRI评估符合度比较差异无统计学意义(P>0.05);MSCT及MRI评估胰腺癌可切除性符合度为93.75%、93.94%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT及MRI在胰腺癌诊断及术前评估中均有较高的价值,两者效能相当,临床可酌情选择检查方式。
- 秦俭修志刚何俊赵原
- 关键词:多层螺旋CT磁共振成像胰腺癌
- 1.5T磁共振扩散加权成像可用于评估前列腺良恶性病变被引量:1
- 2021年
- 目的探究前列腺良恶性病变采用1.5 T磁共振扩散加权成像(MR DWI)检查应用价值。方法对2017年10月~2020年8月我院收治136例前列腺病变患者相关资料进行回顾性分析,患者均接受MR DWI检查。分析DWI对于前列腺良恶性病变诊断价值,比较前列腺良恶性病变患者ADC值、eADC值及其对前列腺良恶性病变诊断价值,比较前列腺良恶性病变患者DWI半定量分级分布情况。结果以病理检查作为金标准,DWI诊断前列腺恶性病变敏感度、特异性及准确度分别为95.16%、98.65%、97.06%,Kappa值为0.941;恶性病变患者ADC值显著低于良性病变,eADC值显著高于良性病变(P<0.05);ROC曲线显示,ADC值、eADC值及两指标联合诊断前列腺良恶性病变ADC值分别为0.902、0.967、0.990;恶性病变患者DWI半定量分级主要为4~5级,良性病变患者DWI半定量分级主要为1~3级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.5 T MR DWI用于评估前列腺良恶性病变价值优异,值得临床推广应用。
- 修志刚罗艺何继敏秦俭李为民
- 关键词:MR扩散加权成像前列腺良恶性病变
- 椎基底动脉扩张延长症的CT血管成像与临床分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨分析椎基底动脉扩张延长症(VBD)在CT血管成像(CTA)上的特征和患者的临床表现。方法分析2016年1月至2020年4月在成都市龙泉驿区第一人民医院确诊的VBD患者(n=46)的临床资料及CTA图像,根据临床症状分组标准分为血管性症状组(n=30)和无血管性症状组(n=16),对两组患者基本资料以及CT血管成像特征进行比较。结果血管症状组患者高血压病史较无血管症状组多(P<0.05)。有血管症状组患者的基底动脉(BA)直径、BA长度、BA分叉高度、BA偏移度以及左侧VA直径均较无血管症状组大(P<0.05)。结论CTA能清晰、准确地显示椎基底动脉扩张的各种形态,为临床提供可靠诊断依据。
- 罗艺秦俭彭大伟修志刚陈聪朱丽李为民王玉
- 关键词:椎基底动脉扩张延长症CT血管成像基底动脉
- 颈椎矢状面平衡参数与颈椎间盘退变的相关性
- 2024年
- 目的探讨颈椎矢状面平衡参数与颈椎间盘退变程度的相关性。方法在150例颈椎病患者的颈椎侧位X线片上测量C_(2~7)椎间盘节段的退变程度以及颈椎矢状面平衡参数[C_(2~7)Cobb角、C_(0~7)Cobb角、C_(2~7)矢状面垂直距离(C_(2~7)SVA)、T_(1)倾斜角(T_(1)S)及T_(1)S-C_(2~7)Cobb角],分析颈椎间盘退变程度与性别、年龄及颈椎矢状面平衡参数的相关性。根据C_(2~7)椎间盘退变程度分为A组(退变程度较轻,总评分<3分,56例)和B组(退变程度较重,总评分≥3分,94例),比较两组矢状面平衡参数的差异及组内参数之间的相关性。结果C_(2~7)椎间盘退变程度总评分不同年龄之间比较差异有统计学意义(P<0.01),不同性别、颈椎曲度之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)S与C_(2~7)颈椎间盘退变程度总评分呈正相关(P<0.05),而其余矢状面平衡参数与之无相关性(P>0.05)。T_(1)S B组高于A组(P<0.05);其余矢状面平衡参数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组内C_(2~7)Cobb角与T_(1)S均呈正相关(P<0.01),与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均呈负相关(P<0.01);C_(2~7)SVA与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均呈正相关(P<0.01);A组内C_(2~7)Cobb角与C_(2~7)SVA呈负相关(P<0.01),而B组内两者无相关性(P>0.05);B组内T_(1)S与C_(2~7)SVA呈正相关(P<0.01),而A组内两者无相关性(P>0.05);两组内T_(1)S与T_(1)S-C_(2~7)Cobb角均无相关性(P>0.05)。结论颈椎间盘退变程度与年龄密切相关;在常用颈椎矢状面平衡参数中,T_(1)S与颈椎间盘整体退变呈正相关,颈椎间盘退变程度较重的患者中T_(1)S与C_(2~7)SVA呈正相关。
- 修志刚董官伟朱丽
- 关键词:颈椎病颈椎间盘退变