倪杰
- 作品数：7 被引量：41H指数：4
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- 重组人脑钠肽治疗急性左心衰竭的疗效和安全性研究被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨重组人脑钠肽（rhBNP）对急性左心衰竭的疗效及安全性.方法 选取2010年1月至2012年6月江苏省常熟市第一人民医院收治的65例急性左心衰竭患者,按随机数字表法分为对照组（40例）和治疗组（25例）,2组患者均先给予标准的基础治疗,治疗组加用rhBNP,观察2组患者的内源性血浆N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平、治疗效果、血流动力学变化及不良反应发生情况.结果 治疗后4d及1周治疗组NT-proBNP水平[（5 472 ±422） 、（3 892 ±225） μg/L]明显低于对照组[（7 627±276）、（5 983±399） μg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗后1周有效率[60.0％（24/40）]低于治疗组[84.0％ （21/25）],差异有统计学意义（χ2=13.29,P =0.024）.治疗后4d及1周治疗组左心室射血分数[（45.9±5.9）％、（52.2±6.2）％]高于对照组[（35.9±3.8）％、（40.1±3.2）％,中心静脉压[（8.8±1.9）、（6.6±1.2） cmH2O,（1 cmH2O=0.098 kPa）]低于对照组[（1 1.4±2.0）、（9.3 ±2.1）cmH2O],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.对照组随访1年内不良反应发生率[37.5％ （11/40）]高于治疗组[20.0％（4/25）],差异有统计学意义（χ2=1 1.20,P=0.029）.结论 rhBNP可有效改善心力衰竭患者的心功能,降低不良反应发生率.
- 曹东来韩冷倪杰
- 关键词：心力衰竭重组人脑钠肽安全性
- 重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血清CK-MB、TnI的影响被引量：17
- 2014年
- 目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭患者的临床疗效及对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tn I)的影响。方法将68例AMI伴心力衰竭患者随机分为观察组38例和对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用rh BNP。观察2组临床疗效,治疗48 h后血清CK-MB、Tn I水平的变化及1周后心功能的变化。结果观察组总有效率(86.84%)显著高于对照组(63.33%)(P<0.05);治疗48 h后,2组血清CK-MB、Tn I水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗1周后,2组心功能均有不同程度的改善,且观察组(除左室收缩末期内径外)改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 rh BNP可有效改善AMI伴心力衰竭患者的心功能,降低血清CK-MB、Tn I水平,且疗效显著。
- 曹东来韩冷倪杰王志强
- 关键词：重组人脑利钠肽急性心肌梗死肌酸激酶同工酶肌钙蛋白
- 颈动脉斑块逆转程度在评估急性冠脉综合征介入治疗近期预后中的价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨颈动脉斑块逆转程度在评估急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗近期预后中的价值。方法将180例行PCI治疗的ACS患者分为颈动脉斑块明显逆转组(A组,88例)和无明显逆转组(B组,92例)。观察两组术后主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,并分析其与颈动脉斑块逆转程度的关系。结果两组患者手术前后BMI以及生化指标比较均无统计学差异(P>0.05)。与B组相比,A组斑块面积和术后随访1年的MACE发生率减少[(48.3±22.7)mm^2 vs.(57.2±33.9)mm^2和18.2%vs.32.6%](P<0.05)。Cox多因素分析显示,斑块面积下降率是ACS患者PCI术后发生MACE的独立保护因素[RR=0.000,95%CI(0.000~0.090),P<0.05]。结论 PCI术后颈动脉斑块明显逆转的ACS患者的MACE发生率更低,预后更好。
- 倪杰曹东来何文兵何俊童廉琦赵品君王娟王志松韩冷
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入颈动脉斑块心血管事件
- 稳定型冠心病患者LDL-C控制水平与新发房颤的相关性分析
- 2016年
- 目的探讨稳定型冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制水平与新发房颤发生率、主要不良心血管事件发生率（MACE）的相关性。方法无房颤病史的稳定型冠心痛患者218例，随机分为两组，给予不同剂量的阿托伐他汀，将LDL-C分别降至〈70mg／dL（强化组），70~99mg／dL（普通组），随访3年，记录并比较两组的新发房颤及MACE发生情况。结果强化组心绞痛、非致死性心肌梗死12例，心源性休克2例，房颤11例；普通组心绞痛、非致死性心肌梗死14例，心源性休克1例，房颤10例。强化组新发AF发生率10．38％，普通组8．92％，两组比较差异无统计学意义（x2=0．131，P=0．717）。强化纽MACE发生率13．21％，普通组13.39％，两组比较差异无统计学意义（x2=0．002，P=0．968）。结论强化降脂不能降低稳定型冠心病患者MACE发生率，强化降脂不能使稳定型冠心病患者新发房颤发生率降低。
- 刘波韩冷曹东来何文兵倪杰何俊
- 关键词：稳定型冠心病低密度脂蛋白胆固醇他汀类药物
- 择期介入与药物治疗急性非ST段抬高性心肌梗死的预后比较被引量：5
- 2010年
- 目的比较择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与药物治疗急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法将60例确诊的NSTEMI患者随机分为两组,一组28例给予药物治疗并行择期PCI治疗(观察组),另一组32例给予药物治疗(对照组)进行对比观察。结果观察组中14例为单支病变,12例为双支病变,2例为3支病变。植入1个支架16例,植入2个支架10例,植入3个支架2例。60例患者随访1年发现,观察组患者心绞痛发生率、心力衰竭发生率较对照组明显减少;观察组左室射血分数(LVEF)有增加趋势,但差异无统计学意义。结论在药物治疗的基础上择期PCI治疗可以进一步降低NSTE-MI患者的心绞痛及心力衰竭的发生率。而介入治疗可一定程度的增加左室射血分数。
- 何俊倪杰郑建良曹东来何文兵
- 关键词：择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死药物治疗
- 阿托伐他汀治疗老年轻中度高血压患者的效果被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨阿托伐他汀对老年轻中度高血压患者的疗效。方法:2011年7月至2013年7月我院收治的427例轻中度老年高血压患者,按就诊单双号随机分为常规治疗组(210例)和阿托伐他汀组(217例,常规治疗基础上加服阿托伐他汀),连续治疗24个月,比较两组血压、高敏C反应蛋白质(hsCRP)的变化及治疗期间的不良反应。结果:与常规治疗组比较,阿托伐他汀组血压的长期控制(24个月)总有效率显著提高(76.8%比85.9%),血压显著下降[(145.3±10.1/88.6±6.7)mmHg比(136.9±6.8/83.0±5.2)mmHg],hsCRP水平显著降低[(2.02±0.29)mg/L比(1.60±0.18)mg/L](P<0.05或<0.01),两组治疗期间不良反应没有明显差异(P>0.05)。结论:阿托伐他汀和抗高血压药物联合应用可以更好地控制血压,降低炎症反应,适合老年高血压患者长期应用。
- 韩冷刘波曹东来何俊倪杰
- 关键词：阿托伐他汀高血压老年
- 瑞舒伐他汀逆转颈动脉斑块与急性冠脉综合征介入治疗近期预后的关系被引量：6
- 2014年
- 目的观察急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的患者经瑞舒伐他汀降脂治疗后颈动脉斑块逆转程度与术后主要不良心血管事件（MACE）发生率之间的关系。方法180例急性冠脉综合征患者，予PCI术治疗，术前0—3d开始服用瑞舒伐他汀10mg／d，围术期（手术前后3d内）、术后6个月、12个月分别行颈动脉多普勒超声检查，按照颈动脉粥样斑块减轻的程度分为明显逆转组和无明显逆转组，随访12个月，比较2组患者MACE的发生率。结果明显逆转组患者MACE发生率低于无明显逆转组患者（随访6个月时10．2％VS．22．8％，P〈0．05；随访12个月时17．6％vs43．6％，P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀逆转颈动脉斑块程度不一，有明显逆转的ACS患者PCI术后近期预后较好。
- 韩冷倪杰曹东来何文兵何俊童廉琦赵品君王娟
- 关键词：瑞舒伐他汀颈动脉粥样硬化冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗预后
