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凃意辉: 作品数：17 被引量：119H指数：7; 供职机构：同济大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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膝关节单髁置换术的临床应用进展被引量：14: 2010年; 一、膝关节单髁置换术发展简史膝关节单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty,UKA）开始于20世纪50年代,1957年,McKeever首先介绍一个Vitallium胫骨平台假体，随后在1958年，Macintosh介绍了一种丙烯酸胫骨平台假体并将这种假体应用于临床，进行了6年的随访，称“取得了满意的效果”。; 刘晓东凃意辉; 关键词：膝关节单髁置换术胫骨平台假体丙烯酸

引流管夹管对于单髁置换术后失血量的影响:一项前瞻性随机对照研究被引量：4: 2014年; [目的]探讨微创单髁置换术（minimally invasive unicondylar knee arthroplasty，MI—UKA）后引流管夹管以减少出血量的可行性及初步疗效。[方法]前瞻『生研究2011年8月～2012年7月采用MI—UKA治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的患者117例，随机分为持续引流组（n=25），夹管4h组（n=41）与夹管6h组（n=51）。分别比较三组患者术前、术后血红蛋白（Hb）浓度、红细胞压积（Hct）、术后48h引流量、并发症与膝关节功能康复情况。[结果]三组间一般临床资料无统计学差异。早期夹闭组（4h组和6h组）的总引流量、术后Hb、Hct值均显著低于持续引流组，且有统计学差异（P〈0．01）。夹管4h组在各时间点（术后24、36h和48h），其引流量明显多于夹管6h组，有统计学差异（P〈0．05），术后48hHb明显减少（P〈0．05），术后48hHct值无明显差异（P〉0．05）。持续引流组与早期夹管组比较，术后2d和7d的VAS评分明显减少（P〈0．01），而夹管4h组与夹管6h组间比较，VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。术后2周，3组间的VAS评分均无明显差异（P〉0．05）。术后相关并发症及膝关节功能评分等方面三组间无统计学差异（P〉0．05）。[结论]引流管早期夹管能够显著减少MI—UKA术后的失血量，且不增加相关的术后并发症，功能恢复满意，其中夹管6h是一个比较好的时间选择。; 王惠娣薛华明马童蔡珉巍凃意辉; 关键词：单髁置换术

人体腰椎L4～5节段有限元建模及分析被引量：14: 2014年; 本文基于CT图像数据结合图像处理软件建立人体腰椎L4～5节段有限元模型，进行前屈、后伸、侧弯和轴向旋转工况下的生物力学特性分析。首先，选择一名正常志愿者腰椎L4～5节段的CT图像数据建立三维模型，模型包括椎体、椎间盘、软骨终板、连接韧带和小关节突关节等部分，在前屈、后伸、侧弯和轴向旋转工况加载下进行生物力学性能的分析。结果表明，建立的腰椎模型几何形态逼真且验证有效，在500、1000、1500和2000N分布压力下，腰椎L4～5有限元模型的轴向位移分别为0．23、0．47、0．76、1．02mm，与前人在相同条件下离体实验和有限元分析的研究相近，几种情况下腰椎整体及椎间盘的应力分布符合腰椎的生物力学特性。因此，本文所建立的腰椎L4～5节段有限元模型能有效地模拟腰椎的生物力学特性，为后续腰椎植入物的生物力学性能研究奠定良好的基础。; 颜文涛赵改平方新果郭昊翔马童凃意辉; 关键词：有限元建模生物力学特性

下颈椎全脊椎切除术后两种内固定重建方法的有限元分析: 2016年; 研究下颈椎C5椎体全脊椎切除术(TS)之后,前后路不同联合内固定重建方法对颈椎稳定性的影响。基于CT图像建立下颈椎C3-C7节段完整无损模型,在无损模型基础上,建立C5全脊椎切除术后两种内固定重建模型:一为钛网重建+前路钢板+后路单节段椎弓根螺钉模型(TM+AP+SPS);二为钛网重建+前路钢板+后路双节段椎弓根螺钉模型(TM+AP+DPS)。对模型分别施加0.5、1.0、1.5、2.0 N·m的扭矩,分析两种模型在前屈、后伸、左右侧弯和左右扭转等工况下的关节活动度(ROM)以及钛网、钢板、椎弓根螺钉的应力分布情况。结果表明,重建节段ROM随着扭矩的增大而增加,呈现出非线性的趋势,TM+AP+SPS模型的增加幅度较大。1.0 N·m工况下,两种模型重建节段ROM均减少83%以上;TM+AP+SPS模型在后伸、侧弯和扭转时,邻近节段的ROM均增加11%以上,C6-C7节段的ROM在扭转时增加41.79%,TM+AP+DPS模型的邻近节段ROM则显著降低。TM+AP+SPS模型和TM+AP+DPS模型中钛网应力分别集中于受压侧和后方。TM+AP+SPS模型的邻近节段有较大的代偿活动,TM+AP+DPS模型各节段ROM均大幅度减小,TM+AP+DPS模型的稳定性更好。; 王晨曦赵改平柏磊磊陈楠心陈二云赵庆华马童凃意辉; 关键词：下颈椎全脊椎切除术有限元分析力学特性

复发性腰椎间盘突出症被引量：13: 2012年; 腰椎间盘突出症术后并发症发生率为15%～30%,可由诸多原因导致,如定位错误、血肿、感染、神经根损伤、硬脊膜撕裂、椎间盘炎、蛛网膜炎、硬膜外纤维化、椎管狭窄、腰椎间盘残留或再次突出、节段性不稳、假关节形成、精神因素等[1～3]。复发性腰椎间盘突出发生率文献报道在5%～19%[1～10],是导致手术效果失败的主要原因,; 马童凃意辉蔡珉巍; 关键词：腰椎间盘突出症复发

经皮微创钢板固定技术Meta接骨板治疗胫骨远端干骺端骨折被引量：8: 2011年; 目的探讨运用经皮微创钢板固定技术（MIPPO）Meta接骨板治疗胫骨远端干骺端骨折的临床疗效并文献回顾。方法 17例胫骨远端干骺端骨折,按AO分型,A1型5例,A2型7例,A3型3例,C1型2例,开放性骨折4例,闭合性骨折13例。观察愈合情况及并发症,随访采用AOFAS踝部评分标准对结果进行评估。结果本组病例随访12-19个月,平均13.5个月。按AOFAS踝与后足主观评分标准,平均93分。骨愈合平均时间14.5周（10-24周）,无骨不连,1例成角畸形,1例浅表感染。结论运用经皮微创钢板固定技术Meta接骨板治疗胫骨远端干骺端骨折有良好的治疗效果。; 马童蔡珉巍凃意辉刘晓东杨安礼; 关键词：经皮钢板胫骨远端干骺端

前路椎体次全切除减压融合术治疗下颈椎的有限元分析被引量：8: 2017年; 目的建立人体下颈椎C3~7节段前路椎体次全切除钛网植骨融合术的三维有限元模型,分析术后椎体稳定性及内固定器械的应力分布。方法建立前路椎体C5节段次全切除钛网植骨钢板螺钉内固定颈椎C3~7节段有限元模型,同时建立C3~7节段下颈椎原始模型。对术后模型分别施加0.5、1.0、1.5、2.0 N·m扭矩,分析前屈、后伸、侧弯及轴向旋转时关节活动度(range of motion,ROM)、关节突关节最大应力与内固定器械整体应力分布情况。结果前路椎体次全切除减压融合术(cervical corpectomy and fusion,ACCF)后,C5重建节段ROM随扭矩的增大而增加,与无损模型在1.0 N·m、预载荷50 N工况下相比,C5重建节段、C3~4,C6~7和C3~7节段ROM分别下降81%、62%、58%和80%;C5重建节段后方关节突关节最大应力减小,临近节段关节突关节应力显著升高;钛网应力主要分布于运动受压侧,螺钉根部承受较大载荷。结论 ACCF术式会较大提升颈椎稳定性,降低手术节段后方关节突关节应力,对于减缓因脊髓型颈椎病引起的脊髓压迫有较好疗效。研究结果可为ACCF手术的临床应用研究提供理论依据。; 赵改平陈楠心宋燕美陈二云马童凃意辉; 关键词：钛网植骨钢板螺钉固定下颈椎有限元分析

经椎间孔腰椎椎间融合术式模型的生物力学研究被引量：6: 2015年; 本文基于经椎间孔腰椎椎间融合(TLIF)治疗腰椎滑脱的术式模型,采用有限元方法探讨腰椎融合术内植物固定系统中融合器和椎弓根钉在不同组合下表现出的生物力学特性。首先,基于CT图像结合有限元前处理软件,建立人体腰椎L4-L5节段轻度滑脱及内植物不同固定组合方式下的三维非线性有限元模型。比较各模型在前屈、后伸、左右侧弯和左右轴向旋转6种工况下,腰椎活动范围和融合器、椎弓根钉的应力分布等生物力学特征。结果表明各术式模型的活动范围均较无损模型减少84%以上,稳定性显著提高。各术式模型中,单枚融合器辅加单侧椎弓根钉固定下融合器和椎弓根钉的应力值相对较大,但差异无统计学意义。研究结果可为TLIF的体外标本实验研究和临床分析提供相应的生物力学参考和印证,并为单侧内固定斜行椎间融合TLIF手术的可行性提供生物力学依据。; 颜文涛赵改平方新果郭昊翔马童凃意辉; 关键词：腰椎滑脱生物力学特性

跟骨牵引定位器: 本实用新型涉及一种跟骨牵引定位器，其第一臂件包括相互固定连接的第一臂和第二臂，第二臂件包括相互固定连接的第一臂部和第二臂部，第一中空套筒和第二中空套筒共轴线，第一臂固定在第一中空套筒的侧壁上，第一臂部固定在第二中空套筒的...; 凃意辉薛华明蔡珉巍; 文献传递

膝关节单髁置换术治疗严重内侧间室骨性关节炎: [目的]探讨膝关节单髁置换术治疗严重内侧间室骨性关节炎的疗效与手术技术。[方法]回顾性分析2008年5月—2009年6月采用膝关节单髁置换术治疗18例(18膝)严重内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛...; 刘晓东凃意辉蔡珉巍薛华明杨安礼; 关键词：单髁置换术膝关节; 文献传递

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