刘友红
- 作品数:12 被引量:47H指数:4
- 供职机构:浏阳市人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技计划项目卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 再烧伤患者免疫球蛋白测定报告
- 我们对再烧伤患者(第二次烧伤)4人进行了免疫球蛋白测定,测定结果:在伤后2~5天内IgG、IgA、IgM均有下降,低于正常低限水平,IgG下降更明显,伤后10天内恢复正常水平, 两周后IgG继续升高,并超过正常高限水平,...
- 刘尧初郭回德周阳沈辉刘友红
- 关键词:烧伤患者免疫球蛋白
- 文献传递
- 早期运用烧伤关键性治疗技术及损伤控制性手术措施对提高火药爆炸烧伤患者存活率的作用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨应用烧伤关键性治疗技术加损伤控制技术(DCS)对火药爆炸烧伤患者治疗效果的影响。方法:我科2011年1月—2014年12月2 760例火药爆炸烧伤患者的治疗分为2个阶段,前阶段(组1,2011年1月—2012年12月)1 466例患者采用烧伤休克复苏和细胞保护、吸入性损伤综合防治、早期营养支持与代谢调理、早期创面修复、脓毒症综合防治等烧伤关键性治疗技术;后阶段(组2,2013年1月—2014年12月)1 294例患者加用DCS措施,即患者不具备创面早期修复的条件时暂缓手术,先维持生命;手术可分批次进行,采取简单的手术,减轻损伤、控制出血。比较2个阶段患者的全身性感染发生率、内脏并发症发生率及存活率。结果:与前阶段比较,后阶段治疗患者中烧伤面积>50%TBSA患者的全身性感染发生率、内脏并发症发生率(消化道出血、急性肾衰竭、肺功能衰竭、心功能衰竭)、存活率均显著提高(P<0.05)。结论:早期运用烧伤关键性治疗技术加DCS措施对提高火药爆炸烧伤患者的存活率起了重要作用。
- 焦献功卢秋成蒋章佳杨磊刘友红涂赤辉周阳张刚李锋欧阳显文周杰民罗瞳卢显冬李红陈红建夏珍周仁花
- 关键词:烧伤损伤控制性手术存活率
- 磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤疗效观察被引量:14
- 2014年
- 目的 观察磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法 2010年1月~ 2013年6月期间,观察作者单位150例烧伤患者,性别不限,年龄5 ~ 60岁,平均年龄39岁,烧伤总面积10% ~ 85%。其中,85例双手背深Ⅱ度烧伤患者采取一侧手背磨痂、另一侧手背削痂,磨、削痂后移植自体薄中厚皮片。65例非功能部位深Ⅱ度烧伤患者,每例分成3组,磨痂生物敷料组:创面磨痂后覆盖异种脱细胞猪皮;磨痂银离子敷料组:创面磨痂后用银离子烧烫伤敷料换药治疗;保守换药组:不手术,用银离子烧烫伤敷料换药。结果 手背磨痂植皮组皮片成活率及外形功能优良率高于手背削痂植皮组(P<0.05);非功能部位磨痂生物敷料组平均愈合时间为16天,少于磨痂银离子敷料组20天(P<0.05),明显少于保守换药组26天(P<0.01);非功能部位磨痂生物敷料组瘢痕增生率低于磨痂后覆盖银离子敷料组(P<0.05),明显低于保守换药组的瘢痕增生率(P<0.01)。结论 手背深Ⅱ度烧伤磨痂后移植自体薄中厚皮片,皮片成活率高,外形及功能满意;非功能部位深Ⅱ度烧伤磨痂后覆盖异种脱细胞猪皮,愈合时间短、瘢痕少、疗效可靠;磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的治疗方法技术成熟、容易操作、疗效可靠,有应用推广价值。
- 蒋章佳余毅杨磊刘友红李锋
- 关键词:烧伤深二度烧伤磨痂术
- 磨痂后移植自体薄中厚皮治疗手深度烧伤疗效观察被引量:7
- 2009年
- 早期切削痂植皮是目前治疗手部深度烧伤的可靠方法之一。傅洪滨等曾采用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤,然而在磨痂创面上植皮尚鲜见报道。杨兴华等采用削痂术保留变性真皮移植自体皮肤修复手深度烧伤创面,疗效较好,但目前罕见采用磨痂术保留变性真皮的治疗方法。2006-2008年,笔者单位应用自制的医用烧伤磨痂器,磨痂后保留变性真皮+移植自体薄中厚皮治疗深度烧伤患手31只,
- 蒋章佳沈辉涂红波刘友红刘题斌蒋东霞卢秋成涂赤辉周阳苏怡湘杨磊王利
- 关键词:伤疗效观察移植自体磨痂术中厚皮
- 重度烧伤后并发胸腔积液17例被引量:4
- 2009年
- 2006年笔者单位收治过重度烧伤后早期并发腹腔间隙综合征与胸腔积液患者。此后我们对严重烧伤患者尽量避免过量补液、采用“边补边脱”等处置方式,腹腔间隙综合征的发生有所减少,但胸腔积液并发率呈增多倾向。2006年1月-2008年10月,我科共收治重度以上烧伤患者194例,其中发生胸腔积液17例。现将诊治情况总结如下。
- 蒋章佳涂红波余毅刘友红沈辉
- 关键词:胸腔积液烧伤后并发腹腔间隙综合征严重烧伤患者
- 磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的研究被引量:12
- 2008年
- 目的探讨磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤的可行性。方法31名烧伤患者,双手为深Ⅱ、混合度(混合深Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤。在同体中设立磨痂组(31只手),用自制的医用烧伤磨痂器磨痂保留变性真皮,移植自体薄中厚皮片;削痂组(31只手),上止血带,用辊轴刀削痂,移植自体中厚皮片。观察两组患者术中出血量、手术时间、皮片成活率、供皮区愈合情况、组织病理学、自制医用烧伤磨痂器的使用情况、外形与功能情况。结果磨痂组术中失血量与削痂组比较无差异性(P>0.05);手术时间明显缩短(P<0.01);皮片成活率高(P<0.05);外形及功能满意(P<0.05);磨痂组供皮区愈合时间较削痂组明显缩短(P<0.01)。组织病理学检查示,磨痂保留的创基基本无坏死组织残留,保留的真皮为玻璃透明样变性。自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、不需电源、造价低廉、效率较高。结论磨痂保留变性真皮自体皮片移植修复手深度烧伤可作为手深度烧伤微创治疗方法的常规术式,值得推广应用。自制的医用烧伤磨痂器结构简单、使用方便、造价低廉、效率较高,可作为磨痂术的常用手术器械。
- 蒋章佳沈辉涂红波刘友红刘题斌蒋东霞卢秋成涂赤辉周阳苏怡湘杨磊王利
- 关键词:磨痂削痂变性真皮中厚皮片
- 连续肾替代疗法对严重烧伤脓毒症患者生命体征及生化指标的影响
- 蒋章佳焦献功刘友红杨磊李锋李沛
- 2014—2015年烧伤科细菌耐药情况及临床对策分析
- 2016年
- 目的:分析2014-2015年湖南省浏阳市人民医院烧伤科细菌流行变迁及耐药的相关因素,从而指导临床合理用药。方法:对2014年1月—2015年12月于湖南省浏阳市人民医院住院治疗的烧伤患者创面培养病原菌(943株)以及药敏试验结果进行分析比较。结果:2014年铜绿假单胞菌为绝对优势菌,2015年优势菌群不明显,但鲍曼不动杆菌所占构成比增加。鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率并没有随着药物用量下降而下降;铜绿假单胞菌随着碳青酶烯类抗生素使用量的下降,耐药率在下降;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对阴沟肠杆菌依然敏感,头孢类、半合成青霉素、喹诺酮耐药率在上升;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对肺炎克雷伯菌依然敏感,头孢类变化不大,喹诺酮耐药率在下降;头孢哌酮/舒巴坦、碳青酶烯类抗生素对大肠埃希菌依然敏感。结论:2014年耐药菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌布为主,2015年耐药菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,金黄色葡萄球菌等菌分布为主。鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对阿米卡星耐药率有差异,铜绿假单胞菌对大部分抗生素耐药率有差异,大肠埃希菌对大部分抗生素耐药无明显差异。2015年较2014年治愈好转率高。
- 杨磊张刚卢秋成蒋章佳焦献功刘友红涂赤辉周阳李锋欧阳显文周杰民罗瞳卢显冬李红陈红建夏珍
- 关键词:烧伤科细菌耐药性药敏试验
- 重度烧伤患者BNP的变化规律及意义被引量:1
- 2011年
- 目的:了解重度烧伤患者休克期血浆BNP含量变化,探讨BNP与补液量的关系,指导临床补液。方法:选择我科收治的伤后4小时内入院,年龄20—60岁,烧伤总面积大于50%的患者21例,检测患者入院后BNP的水平,测定并计算21例烧伤患者伤后6、24、48、96、144小时及液体入量的整体水平,对其中的BNP值与液体入量的相关性作分析。结果:21例烧伤患者伤后48小时内BNP持续增高,与液体入量呈正相关,伤后48小时下降。结论:血浆BNP是反映重度烧伤后早期心肌缺血缺氧变化的敏感指标,且与早期液体复苏呈正相关,可用于指导休克期液体复苏。
- 刘友红蒋章佳张刚
- 关键词:烧伤休克B型钠尿肽
- 重度烧伤后早期并发腹腔间隙综合征与胸腔积液三例被引量:3
- 2007年
- 本文报道3例大面积烧伤患者因早期大量输液,引发腹胀、腹腔积液,同时从双侧胸腔共抽出2150~3280 ml积液。提示在烧伤后早期毛细血管急性渗出阶段,大量补液必须慎重!
- 蒋章佳涂红波刘友红沈辉杨磊
- 关键词:胸腔积液腹腔间隙综合征大面积烧伤患者并发大量输液