刘耿
- 作品数：12 被引量：39H指数：3
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科对高龄急腹症病人术后康复及细胞免疫功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科对高龄急腹症病人的康复及对细胞免疫的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2016年1月至2017年12月收治的高龄急腹症病人70例作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组(35例)实施加速康复治疗,对照组(35例)采用传统治疗方案,对两组病人的疗效、术后并发症的发生率及对细胞免疫功能的影响进行比较。结果手术时间、术后镇痛时间、肠蠕动恢复时间、进食时间、抗生素应用时间、平均住院费用、术后住院天数、术后疼痛评分、KPS评分及术后满意度评分等指标,对照组分别为(85.1±15.8)min、(1.8±0.3)d、(27.1±5.5)h、(3.2±0.4)d、(5.1±0.5)d、(1.1±0.3)万、(8.7±0.7)d、(6.3±0.6)分、(82.6±5.3)分、(90.2±4.9);观察组分别为(70.6±13.5)min、(0.8±0.2)d、(18.9±3.2)h、(1.6±0.3)d、(3.9±0.6)d、(0.8±0.2)万、(5.9±0.8)d、(4.2±0.5)分、(90.2±6.2)分、(96.3±4.6);组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症发生率为11.4%(4/35),对照组术后并发症的发生率为34.3%(12/35),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术前及术后第4天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄急腹症病人实施加速康复治疗疗效显著,并发症少,对机体的免疫功能影响小,有助于病人早期恢复。
- 刘耿刘洪锋
- 关键词：手术后医护加速康复外科
- 抑制lncRNA TUG1靶向上调miR-26a介导VEGF/P38MAPK/Hsp27通路对结肠癌SW480细胞生物学行为影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探究抑制干扰长链非编码RNA(lncRNA)TUG1靶向上调miR-26a介导VEGF/P38MAPK/Hsp27通路对结肠癌SW480细胞的生长、侵袭和EMT的影响。方法:sh-TUG1分别与miR-26a inhibitor和通路抑制剂SB203580单独或联合转染SW620细胞,以未经处理的SW480细胞为对照组。RT-PCR检测各组细胞TUG1及miR-26a表达,荧光素酶报告基因检测TUG1及miR-26a的靶向关系,BrdU法检测细胞增殖,Tanswell检测细胞侵袭,Western blot检测蛋白表达。将SW480细胞及转染sh-TUG1的SW480细胞分别皮下注射入裸鼠体内,分别设为对照组及sh-TUG1组,正常喂养30 d后取瘤、量体积,RT-PCR检测肿瘤组织TUG1及miR-26a表达,免疫组化检测肿瘤组织中Ki67、VEGF和Vimentin表达。结果:miR-26a是TUG1的靶向基因。相较于对照组,sh-TUG1组细胞增殖及侵袭数、Vimentin及N-cadherin蛋白表达明显降低,而E-cadherin蛋白表达明显升高(P<0.05);miR-26a inhibitor组细胞增殖及侵袭数、Vimentin及N-cadherin蛋白表达明显升高,而E-cadherin蛋白表达明显降低(P<0.05)。相较于miR-26a inhibitor组,sh-TUG1+inhibitor组细胞增殖及侵袭数、Vimentin及N-cadherin蛋白表达明显降低,而E-cadherin蛋白表达明显升高(P<0.05)。SB203580+LV-TUG1组细胞增殖及侵袭数、VEGF、P-P38/P38、P-Hsp27/Hsp27相对表达量高于SB203580组(P<0.05)。sh-TUG1组肿瘤体积,肿瘤组织中TUG1、Ki67、VEGF和Vimentin表达低于对照组,miR-26a表达高于对照组(P<0.05)。结论:抑制TUG1表达可靶向上调miR-26a水平,能通过抑制VEGF/P38MAPK/Hsp27通路抑制结肠癌SW480细胞的生长、运动和裸鼠成瘤。
- 李永坤贾廷印刘耿
- 关键词：结肠癌SW480细胞
- 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果及安全性
- 2019年
- 目的分析慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果及安全性。方法选取2016-12—2019-01间接受胆囊切除术的68例慢性结石性胆囊炎患者,按照入院时间和手术方式不同分为2组。将2016-12-2017-12间行开腹手术的32例患者作为对照组;将2018-01-2019-01间行LC的36例患者作为观察组。对其临床资料进行回顾性分析。结果2组均成功完成手术。观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、C-反应蛋白(CRP)等炎性因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后第3天的TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均较术前有所升高,但观察组各项指标升高幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LC治疗慢性结石性胆囊炎,创伤小及术后炎症反应轻、并发症少、患者恢复快、安全性高。
- 刘耿
- 关键词：慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术炎性因子
- 一种外科手术用病人运输床
- 本实用新型公开了一种外科手术用病人运输床，属于外科手术床领域，一种外科手术用病人运输床，包括运输床板，运输床板的上端开凿有放置槽，放置槽的下端固定连接有两对第一伸缩杆，第一伸缩杆上连接有锁紧螺钉，两对第一伸缩杆的下端均连...
- 刘耿
- 文献传递
- 胃癌患者手术后预后情况及影响因素分析
- 2014年
- 目的探讨胃癌患者手术后预后情况及影响因素。方法胃癌患者76例,均行手术治疗,72例患者为胃癌根治术,4例患者为姑息性手术。分析本组患者性别、胃癌肿瘤所在部位、肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分期对患者手术后3年生存率的影响。结果 1性别:男性和女性患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2肿瘤所在部位:胃体部肿瘤3年生存率高于其他部位,差异有统计学意义(P<0.05)。3肿瘤大小:肿瘤<5 cm患者的3年生存率高于肿瘤>5 cm患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4肿瘤分化程度:中高分化患者的3年生存率高于低分化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。5 TNM分期:Ⅰ期和Ⅱ期患者3年生存率高于Ⅲ期和Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤所在部位、肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分期与胃癌术后患者的生存时间有关,值得临床借鉴。
- 刘耿
- 关键词：胃癌手术预后影响因素
- 完整结肠系膜切除术在结肠癌手术患者中的应用效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨完整结肠系膜切除术在结肠癌手术患者中的应用效果。方法 60例结肠癌患者随机分为观察组和对照组。对照组患者实施传统的开腹结肠癌手术,观察组采用完整结肠系膜切除术。观察两组患者手术情况和术后情况。结果观察组手术时间、术后住院时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后3年内复发率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术在结肠癌手术患者中的应用效果显著,值得借鉴。
- 刘耿
- 关键词：结肠癌完整结肠系膜切除术复发
- 急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的临床效果。方法 60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者均给予抗休克、抗感染治疗,在补充液体同时,监测患者生命体征改善情况,而后均实施手术治疗。结果本组60例患者临床相关检查确诊后均实施手术治疗,术后发生切口感染患者2例,发生率为3.3%;术后胆总管结石残留患者1例,发生率为1.7%;术后发生胆汁漏患者1例,发生率为1.7%;2例患者出现多器官功能衰竭(感染性休克或脓毒血症所致),发生率为3.3%;1例患者死亡(脓毒血症而致多器官功能衰竭),死亡率为1.7%。所选60例患者平均住院时间17.6 d(最短住院时间12 d,最长住院时间28 d)。结论手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效显著,但要注意选择合适的手术方式,预防术后并发症,有助于提高患者预后。
- 刘耿
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗
- miR-106a-5p靶向ERK2逆转胃癌细胞MGC-803对顺铂化疗的耐药性被引量：3
- 2020年
- 目的探究miR-106a-5p与细胞外调节蛋白激酶(ERK2)的靶向作用关系对胃癌细胞MGC-803顺铂耐药性的影响。方法通过RT-PCR检测miR-106a-5p与ERK2在胃癌细胞MGC-803和耐药细胞株MGC-803/顺铂(DDP)中的表达差异;荧光素酶报告实验确定miR-106a-5p与ERK2的靶向关系;将miR-106a-5p mimic与过表达载体pcDNA3.1-ERK(pc-ERK)分别转染至耐药细胞株MGC-803/DDP中,并分为control组、mimic组、ERK2组和mimic+ERK2共转染组,MTT和EDU检测细胞增殖活力,Hochest33342检测细胞凋亡水平,Transwell检测细胞侵袭能力,通过Western blot检测各组细胞中E-钙黏附蛋白(E-cad)、N-钙黏附蛋白(Ncad)的表达水平。结果胃癌细胞MGC-803中miR-106a-5p的表达量高于耐药细胞株(P<0.05),而ERK2的表达量低于耐药细胞株(P<0.05)。其次,荧光素酶报告实验表明miR-106a-5p靶向抑制ERK2的表达。转染miR-106a-5p mimic和pc-ERK之后,与对照组相比,ERK2组细胞的活力、细胞增殖数量和细胞侵袭数量均升高(P<0.05),凋亡数量减少(P<0.05);mimic组中细胞的活力、细胞增殖数量和细胞侵袭数量较对照组均下降(P<0.05),凋亡数量增多(P<0.05);而与ERK2组相比,mimic+ERK2组细胞的活力、细胞增殖数量和细胞侵袭数量下降(P<0.05),凋亡数量增多(P<0.05)。最后,与对照组相比,miR-106a-5p mimic组中E-cad表达量升高(P<0.05),而N-cad表达量下降(P<0.05);而ERK2组中E-cad表达量下降(P<0.05),而N-cad表达量升高(P<0.05);与ERK2组相比,mimic+ERK2组中E-cad表达量上升(P<0.05),而N-cad表达量下降(P<0.05)。结论miR-106a-5p可通过靶向下调ERK2的表达,降低胃癌细胞对顺铂的耐药性,有望联合临床上顺铂化疗方案并提高顺铂化疗疗效。
- 刘耿李永坤刘洪锋
- 关键词：ERK2胃癌细胞MGC-803顺铂耐药性
- 胃癌根治术后胆囊结石形成的相关高危因素分析及对策被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胃癌根治术后胆囊结石形成的相关高危因素及对策。方法选取2014年6月至2018年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的胃癌根治术术后病人162例,将复诊发现术后合并胆囊结石的22例病人作为观察组,其余140例作为对照组,对两组病人相关因素进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示性别(χ^2=4.372,P=0.037)、十二指肠旷置(χ^2=6.831,P=0.009)、手术方式(χ^2=6.202,P=0.128)、淋巴结清扫数目(t=8.4312,P<0.001)、十二组淋巴结清扫(χ^2=4.047,P=0.044)、切除范围(χ^2=7.236,P=0.007)与胆囊结石形成具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件的Logistic回归分析显示手术方式(OR=3.49,P=0.001)、十二指肠旷置(OR=2.06,P=0.009)、淋巴结清扫数目(OR=1.50,P=0.025)、十二组淋巴结清扫(OR=1.84,P=0.018)、切除范围(OR=3.36,P=0.007)是胃癌根治术后胆囊结石形成的独立危险因素。结论胃癌根治术后胆囊结石形成可能是多种因素共同作用的结果,对相关危险因素积极进行干预,可最大限度降低胃癌根治术后胆囊结石的发生率。
- 刘耿刘洪锋
- 关键词：胆囊结石病胃切除术胃癌根治术高危因素
- 腹腔镜下D2根治术联合CME对局部进展期胃癌术后腹腔游离癌细胞检出率及预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜下D2根治术联合完整系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)对局部进展期胃癌腹腔游离癌细胞及预后的影响。方法:回顾性分析2021年06月至2022年06月于医院住院治疗的128例局部进展期胃癌患者临床资料,将64例实施腹腔镜下D2根治术的患者纳入对照组,64例实施腹腔镜下D2根治术联合CME的患者纳入研究组。记录两组手术、住院及并发症情况,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评定生活质量。分别于腹腔镜探查后和肿瘤切除后收集腹腔冲洗液,应用细胞学检查检测腹腔游离癌细胞。术后随访1年,记录总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)情况。结果:研究组淋巴结清扫总数及阳性淋巴结数量显著大于对照组(P<0.05)。与术前比较,研究组术后腹腔游离癌细胞阳性率显著降低(P<0.05)。与术前比较,两组术后GQOLI-74评分均显著增加,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组腹腔感染/积液、胃排空障碍、肠梗阻、吻合口瘘、胰瘘、淋巴漏发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1年PFS率和OS率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下D2根治术联合CME有利于彻底清除局部进展期胃癌淋巴结,减少术后复发,促进术后康复,且不增加腹腔游离癌细胞脱落和手术并发症风险,具有临床推广价值。
- 李永坤彭朝阳贾亚鹏王虔刘耿
- 关键词：局部进展期胃癌腹腔游离癌细胞预后
