叶辉
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染的血清学状况研究被引量：7
- 2003年
- 何晋德刘玉兰叶辉张娇
- 关键词：炎症性肠病幽门螺杆菌感染溃疡性结肠炎病变范围
- 炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染的血清学状况被引量：5
- 2003年
- 目的 研究幽门螺杆菌 (Hp)在炎症性肠病 (IBD)患者中的血清学表现以及Hp在IBD发生中的作用。方法 以慢性胃炎为对照配对 (性别相同、年龄相似 )检测 4年间IBD患者血清中抗 -Hp -IgG和抗 -Hp -CagA并分析它们与溃疡性结肠炎 (UC)病变范围的关系。结果 IBD患者共 45例 ,其中UC 40例 ,Crohn病 (CD) 5例 ;抗 -Hp -IgG (+ )率IBD患者 (4 0 0 % )较慢性胃炎(66 7% )低 (χ2 =6 43 ,P <0 0 5 ) ,其中UC患者及其对照分别为 42 5 %和 65 0 % (χ2 =4 0 7,P <0 0 5 ) ,CD患者抗 -Hp -IgG(+ )者为 1/ 5 ;UC患者中抗 -Hp -IgG(+ )率全结肠受累者 (2 8 0 % )比部分结肠受累者 (66 7% )低 (χ2 =5 74,P <0 0 5 ) ;抗 -Hp -CagA(+ )率在IBD及其对照分别为 2 8 9%和 40 0 % (P >0 0 5 ) ,全结肠和部分结肠受累的UC患者分别为 2 8 0 %和 40 0 % (P >0 0 5 )。结论 IBD患者中抗 -Hp -IgG(+ )率处于较高水平 ,但比慢性胃炎低 ;Hp感染对UC的病变范围可能有抑制作用 ;IBD患者及全结肠受累的UC患者抗 -Hp -CagA(+ )率较低 。
- 何晋德刘玉兰叶辉张娇
- 关键词：炎症性肠病CROHN病溃疡性结肠炎幽门螺杆菌
- 幽门螺杆菌血清CagA抗体与消化系统恶性肿瘤的关系被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）血清CagA抗体与胃癌和非胃癌消化系统恶性肿瘤的关系。方法 以结直肠癌和肝胆胰癌为非胃癌对照组，检测胃癌患者血清抗-Hp-CagA-IgG和抗-Hp-IgG，并分析它们与胃癌和对照组的关系。结果 胃癌组患者共50例，结直肠癌和肝胆胰癌各35例（非胃癌组70例），它们的年龄（F=0.0l，P〉0.1）和性剐（〈=1．65，P〉0．1）组成具有可比性；CagA抗体（＋）率胃癌（58，0％）比非胃癌组（28．6％）高（x^2=10，46，P〈0．01），OR（优势比）=3．45（95％CI 1．61-7．42）；抗-Hp-IgG（＋）率胃癌（68．0％）比非胃癌组（35．7％）高（x^2=12，16，P〈0．01），OR=3.83（95％CI 1．77-8．23）；结 直肠癌和肝胆胰癌间CagA抗体（＋）率（34．3％vs22．9％，x^2=1.12，P〉0.1）和抗-Hp-IgG（＋）率（34，3％vs37.1％，x^2=0．06，P〉0．1）相当。结论 血清Hp抗体与胃癌关系极为密切，抗-Hp-IgG和CagA抗体对胃癌具有同样的预示性；CagA抗体和抗-Hp-IgG阳性者检出胃癌的危险性分别是非胃癌消化系统恶性肿瘤的3．5倍和3.8倍。
- 何晋德刘玉兰王怀唐叶辉张娇
- 关键词：消化系统肿瘤幽门螺杆菌免疫球蛋白G抗体病毒
- 三种粪隐血试验在结直肠癌筛检中的效率与费用分析被引量：29
- 2005年
- 目的评价3种粪隐血试验筛检结直肠癌的效率与费用。方法5个医院按统一方案,对324例患者连续进行3次化学法粪隐血试验(CFOBT)、免疫法粪隐血试验(IFOBT)和结肠镜检查。计算CFOBT、IFOBT和序贯粪隐血试验[CFOBT阳性者进行IFOBT,再阳性者,行结肠镜检查,称序贯粪隐血试验(SFOBT)]的筛检效率和费用。结果323例合格病例中,49例结直肠癌;60例结肠腺瘤;60例结肠炎;15例痔疮和139例正常结肠。(1)连续3次粪隐血检查CFOBT、IFOBT和SFOBT的敏感性分别为95.9%、95.9%和93.9%,三种隐血试验间差异无统计学意义。IFOBT和SFOBT的特异性分别为89.2%和94.2%均显著高于CFOBT(75.5%),SFOBT又显著高于IFOBT。调整癌检出例数到同一水平后,在3个粪隐血方案中,每检出1例癌的花费SFOBT最低。(2)连续2次粪隐血检查CFOBT、IFOBT和SFOBT的敏感性分别为77.8%、87.8%和75.5%,IFOBT的敏感性明显高于CFOBT和SFOBT。特异性分别为88.5%、96.4%和98.6%,SFOBT与IFOBT的特异性显著高于CFOBT,但SFOBT与IFOBT间差异无统计学意义。调整癌检出例数后,每检出1例癌的费用IFOBT最低。(3)3种粪隐血试验筛检方案的早期癌检出率均为60%。(4)结直肠腺瘤的检出率为41.6%～48.3%;随腺瘤直径的增大检出率亦有所增加,>2cm的腺瘤检出率可达到87.5%。结论依从性?
- 李世荣王化虹胡继春李楠刘玉兰武子涛郑悦王洪华吴凯叶辉
- 关键词：筛检检出率结直肠癌腺瘤结肠镜检查
- 幽门螺杆菌及其血清抗体测定与胃镜及组织学检查结果的对比分析被引量：2
- 2007年
- 目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染及其血清抗体的测定与不同胃黏膜病变之间的关系,探讨Hp感染血清学抗体检测的临床意义。方法1509例慢性胃炎病人进行Hp和组织学检测,用ELISA测定不同组病人的血清抗Hp IgG抗体。结果①合并淋巴集结组的Hp检出率为68.33%,显著高于淋巴集结阴性组的20.71%(P<0.01)。②在Hp感染病人中胃镜检查胃黏膜病变弥漫全胃组血清抗Hp抗体测定滴度OD值显著高于病变局限于胃窦组(0.906∶0.533,P<0.05)。③Hp感染者胃黏膜合并淋巴集结组血清抗Hp抗体滴度OD值显著高于组织学检测淋巴集结阴性组(0.922∶0.516,P<0.05)。结论①Hp感染与胃黏膜组织中出现淋巴集结关系密切。②血清学抗Hp抗体IgG的测定OD值较高者往往提示胃黏膜病变范围较广,组织学病变程度较重。应该筛选出来做胃镜检查或密切随访,用ELISA方法测定血清特异性的IgG抗体的具体滴度值,在临床工作中对于初筛病人、分析病情及确定下一步诊疗方法有一定的实用意义。
- 张冲叶辉张姣
- 关键词：胃黏膜相关淋巴组织
