吕启凤
- 作品数：26 被引量：187H指数：9
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 室性期前收缩对扩张型心肌病心功能影响的STI评价被引量：2
- 2016年
- 目的应用二维斑点追踪（STI）技术研究扩张型心肌病（DCM）并室性期前收缩（PVCs）病人心功能的变化,探讨STI技术评价PVCs对心功能影响的价值。方法 DCM并PVCs病人60例,包括右心室流出道起源20例,三尖瓣环起源20例,主动脉根部（瓦氏窦）起源20例;单纯DCM组60例;对照组为50例健康志愿者。应用STI技术对各组窦性心律时左心室长轴各节段纵向收缩期峰值应变（LS）、短轴各节段径向收缩期峰值应变（RS）及圆周收缩期峰值应变（CS）进行分析;应用常规超声技术对各组病人左心室舒张末内径（LVIDd）、左心室收缩末内径（LVISd）、左心房内径（LAd）、左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）、主肺动脉内径（PA）、肺动脉收缩压（PASP）进行分析。结果 STI技术测得窦性心律时,DCM并PVCs 3组较单纯DCM组各节段RS、CS及LS减低（F=3.54～4.56,q=3.78～4.12,P〈0.05）;且与右心室流出道起源及三尖瓣环起源组比较,主动脉根部（瓦氏窦）起源组各节段RS、CS及LS减低更加明显（q=3.82～4.01,P〈0.05）。DCM组与DCM并PVCs 3组各常规超声参数比较差异无显著性（P〉0.05）;与对照组相比,4组常规超声参数中LVIDd、LVISd、LAd、PA、PASP增大,LVEF、FS减小（F=4.66～5.98,q=3.32～3.67,P〈0.05）。结论 PVCs可明显影响DCM病人的心功能。STI技术定量评估PVCs对心功能的影响具有较高的准确性,并且可以显示常规方法无法检测到的隐匿心肌功能损害。
- 姜志荣宋晓霞王小凡吕启凤
- 关键词：室性早搏复合征心功能
- 应用实时三平面应变率成像评价心房纤颤患者左心房功能
- 目的探讨实时三平面应变率成像评价心房纤颤(AF)患者左心房局部心肌功能的临床价值。方法选取阵发性AF患者35例、持续性AF患者47例和健康志愿者33例,应用实时三平面应变率成像测算左心房侧壁、房间隔、前壁、下壁和后壁心肌...
- 王志斌吕启凤聂晶
- 文献传递
- 实时三平面应变率成像评价左心室不同构型原发性高血压患者左心房功能被引量：11
- 2010年
- 目的应用实时三平面应变率成像技术检测原发性高血压患者左心室重构过程中左心房功能的变化。方法选择原发性高血压患者92例和正常对照组50名,根据Ganau分类法,将原发性高血压患者分为左心室正常构型(A组)、向心性重构型(B组)、向心性肥厚型(C组)和离心性肥厚型(D组)。应用实时三平面应变率成像技术,获得左心房侧壁、下壁、前壁及后壁的应变率曲线,测量收缩期峰值应变率(SSR)、舒张早期峰值应变率(DSR)和心房收缩期峰值应变率(ASR)。结果与正常对照组比较,高血压4个组SSR和DSR均逐渐减小(P<0.01),而ASR在A组、B组和C组逐渐增大(P<0.01),在D组明显减小(P<0.01)。结论左心房功能变化发生于原发性高血压左心室重构之前;实时三平面应变率成像技术能够准确评价原发性高血压患者左心室重构进展过程中左心房功能的变化。
- 李荣王志斌孙慧吕启凤
- 关键词：应变率成像
- 实时三平面应变率成像评价原发性高血压患者左心房功能被引量：10
- 2010年
- 目的:应用实时三平面应变率成像技术检测原发性高血压患者左心房功能的变化。方法:选择左心房内径正常且左心室舒张功能无明显减退的原发性高血压患者30例和正常对照组30例。应用实时三平面应变率成像技术,获得左心房侧壁、下壁、前壁及后壁的应变率曲线,测量收缩期峰值应变率(SSR)、舒张早期峰值应变率(DSR)和心房收缩期峰值应变率(ASR)。结果:与正常对照组比较,高血压组SSR和DSR均减小(P<0.01),而ASR增大(P<0.01)。结论:原发性高血压早期即出现左心房功能变化,实时三平面应变率成像技术能够准确评价原发性高血压患者的左心房功能。
- 李荣王志斌何香琴吕启凤孙慧
- 关键词：高血压
- 三维斑点追踪成像评价肝硬化心肌病患者的左心室功能被引量：3
- 2023年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价肝硬化心肌病(CCM)患者的左心室功能。方法选取肝硬化(LC)患者52例,根据2020年CCM指南诊断标准中有无收缩功能障碍和/或舒张功能障碍,分为CCM组[LC-CCM(+)组]17例,肝硬化非心肌病组[LC-CCM(-)组]35例,选取52名健康志愿者为对照组。应用二维超声心动图测量左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣口舒张晚期峰值流速(A)、二尖瓣环舒张早期峰值速度(e’)、左室射血分数(LVEF),计算左心房容积指数(LAVI),应用3D-STI测量左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、左心室最大容积(LVVmax)、左心室最小容积(LVVmin),计算左心室最大容积指数(LVVImax)、左心室最小容积指数(LVVImin),比较各指标间的组间差异。多因素logistic回归分析明确差异指标与CCM的关系。结果与对照组相比,LC-CCM(+)组及LC-CCM(-)组LAD、LAVI、LVDd、LVDs、IVST、LVPWT增大;与对照组相比,LC-CCM(+)组E/e’增大(P<0.05),e’减低(均P<0.05)。与对照组相比,LC-CCM(+)组及LC-CCM(-)组GLS、GRS减低,LVVImax增大,与LC-CCM(-)组相比,LC-CCM(+)组GLS、GRS减低,LVVImax增大;与对照组相比,LC-CCM(+)组及LC-CCM(-)组GCS减低,LVVmax、LVVmin、LVVImin增大(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,GLS、LVVImax与肝硬化心肌病变具有相关性,OR(95%CI)分别为0.214(0.063~0.729)、1.139(1.020~1.272),均P<0.05。结论肝硬化患者左心室收缩与舒张功能受损,其中3D-STI指标组间差异更为显著,3D-STI可精准评估肝硬化患者心功能状态,能够为临床及时干预防治心功能损害的发生发展提供可靠的依据。
- 张雅君吕启凤王建红王志斌何香芹
- 关键词：左心室功能
- 实时三维超声评价骨关节退变患者左心室重构指数
- 2017年
- 目的近年来骨关节退变发病率增加,合并心血管疾病日益增多。本研究采用实时三维超声心动图(RT-3DE)准确评估左心室重构指数(LVRI),以期指导临床治疗,提高患者生存率。资料与方法回顾性分析2015年7月-2016年4月于青岛大学附属医院57例健康志愿者(正常对照组)以及67例骨关节退变患者(研究组),根据年龄各分成两个亚组。两组均行常规超声及RT-3DE检查,比较不同方法所测得的LVRI、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)在各组间及各组内的差异及相关性。结果研究组与正常对照组年龄差异无统计学意义(P>0.05);研究组LVRI、LVMI明显高于同年龄段正常对照组(P<0.05);M型超声和二维超声所测LVEDVI、LVMI、LVRI均高于RT-3DE,差异有统计学意义(P<0.05);经BlandAltman一致性检验,RT-3DE和二维超声测量LVRI具有较好的一致性。结论骨关节退变患者出现左心室重构,RT-3DE能够较为准确地测量LVRI,且操作方便、无放射性损伤,可广泛应用于临床。
- 赵新鑫姜志荣王小凡吕启凤宋晓霞田雨
- 关键词：骨关节炎心室重构
- 实时三维斑点追踪成像技术评价不同透析方式终末期肾病患者的左心房容积及功能被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价不同透析方式终末期肾病(ESRD)患者左心房容积及功能的价值。方法:选取2019年2-8月就诊于青岛大学附属医院的ESRD患者83例,分为未透析组(25例)、血液透析组(HD组,31例)及腹膜透析组(PD组,27例),另选30例健康志愿者为对照组,应用RT3D-STI技术获取左心房容积指数[左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房主动收缩前容积指数(LAVIpre)]、左心房功能参数[左心房射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LApEF)、左心房主动射血分数(LAaEF)]及左心房心肌应变参数[整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)],比较各组间上述参数的差异,分析心肌应变参数与透析时间的相关性。结果:①未透析组、PD组及HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较对照组增大,LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较对照组减小(均P<0.05);PD组LAVImin及HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较未透析组增大,PD组LAEF、LApEF、GLS、GCS及HD组LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较未透析组减小(均P<0.05);HD组LAVImax、LAVImin、LAVIpre较PD组增大,LAEF、LApEF、GLS、GRS、GCS较PD组减小(均P<0.05)。②PD组GLS、GCS与透析时间呈负相关(r=-0.670,-0.596;均P<0.05),HD组GLS、GCS、GRS与透析时间呈负相关(r=-0.624,-0.631,-0.551;均P<0.05)。结论:RT3D-STI技术可对不同透析方式患者的左心房容积及功能作出有效评价,对评估患者预后、指导临床及时干预治疗有重要意义。
- 陈晓菲姜志荣杨攀玉孙品何香芹王小凡吕启凤宋晓霞田雨
- 关键词：终末期肾病心房功能心肌应变
- 三维斑点追踪技术联合SYNTAX评分评价复杂冠状动脉疾病被引量：6
- 2020年
- 目的观察三维斑点追踪(3D-STI)技术联合冠状动脉SYNTAX评分(SS)评价复杂冠状动脉疾病(CAD)患者左心室心肌功能的价值。方法根据SS将78例CAD患者分为低分亚组(SS<23,n=26)、中分亚组(23≤SS<33,n=25)及高分亚组(SS≥33,n=27),应用3D-STI技术获取左心室整体纵向、径向、圆周、三维应变(GLS、GRS、GCS、G3DS)及各节段纵向、径向、圆周、三维应变(LS、RS、CS、3DS),计算平均基底段、中间段和心尖段LS、RS、CS、3DS,并进行组间比较。结果①低分、中分、高分亚组GLS、GRS、GCS和G3DS均呈减小趋势(P均<0.05),基底段LS、3DS,中间段和心尖段LS、RS、CS和3DS均呈减小趋势(P均<0.05);②ROC曲线分析示GLS、GCS、GRS和G3DS对不同程度CAD有一定检测价值,以G3DS及GLS的AUC最大;③复杂CAD患者GLS、GRS、GCS和G3DS与冠状动脉SS均呈负相关(r=-0.548、-0.366、-0.411、-0.556,P均<0.05);④重复性检验示3D-STI参数在观察者内及观察者间测量均有良好一致性。结论3D-STI技术可在一定程度上反映复杂CAD患者冠状动脉病变程度,联合SS对于诊断CAD和指导治疗有一定意义。
- 陈晓菲姜志荣孙品何香芹王小凡吕启凤宋晓霞田雨
- 关键词：冠状动脉疾病SYNTAX评分
- 超声诊断双孔二尖瓣合并左心房血栓1例被引量：1
- 2010年
- 患者女，56岁，主因心悸、气促10余年，加重1月入院。超声心动图检查：左房左室扩大；胸骨旁左室短轴观和心尖两腔观扫查，左房和左室之间可见两组二尖瓣，各有瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌，形成大小不等的两个瓣口，两组二尖瓣呈左、右排列，双孔均呈圆形，形似“眼镜”样（图1，2），两个瓣口开放均略有障碍，并见轻度反流。胸骨旁左室短轴观系列切面从瓣环至瓣尖连续扫查均可见两个大小不等的瓣口。彩色多普勒血流显像示舒张期两束红黄色明亮血流分别通过两个二尖瓣口（图3）。
- 李荣王志斌吕启凤
- 关键词：双孔二尖瓣左心房血栓超声诊断血流显像示左室扩大二尖瓣口
- 超声心动图对高血压前期患者左心结构与功能改变的预测价值被引量：2
- 2020年
- 目的应用超声心动图观察青岛地区高血压前期患者左心结构与功能的变化,探讨其在预测左心功能中的应用价值,为高血压前期患者的早期干预提供参考依据。方法选取于我院心内科门诊行超声心动图检查的高血压前期患者160例(高血压前期组)和血压正常者160例(对照组),记录受检者血压。按照美国超声心动图学会(ASE)推荐的方法,测量受检者左心房内径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、二尖瓣环舒张早期和舒张晚期峰值速度Em与Am、二尖瓣前向血流频谱E峰与A峰、左心室射血分数,并计算左心室质量指数、E/A、Em/Am,分析左心结构与功能指标的变化。并探讨超声心动图参数与血压水平之间的相关性。结果高血压前期组患者左心房内径、左心室质量指数及Em/Am比值与对照组比较,差异有显著性(t=3.06~5.43,P<0.05);两组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、E/A比值、左心室射血分数比较差异无显著性(P>0.05)。相关性分析显示,高血压前期组患者左心房内径、左心室质量指数与收缩压呈正相关(r=0.406、0.345,P<0.05),Em/Am与患者收缩压呈负相关(r=-0.366,P<0.05);左心房内径、左心室质量指数与患者平均动脉压呈正相关(r=0.267、0.339,P<0.05),Em/Am与患者平均动脉压呈负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论高血压前期组患者已经出现左心房增大、左心室质量指数增加及舒张功能减低等结构与功能的改变,超声心动图可早期预测高血压前期患者的左心功能。
- 孙品韩伟东郭艳杰王小凡吕启凤宋晓霞田雨何香芹姜志荣
- 关键词：超声心动描记术高血压前期心房功能心室功能
