周凯华
- 作品数：36 被引量：264H指数：11
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局资助项目上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 经皮闭合复位Pyrford式内固定术选择性治疗髌骨骨折被引量：2
- 2015年
- 目的探讨经皮闭合复位Pyrford式张力带钢丝内固定术选择性治疗髌骨骨折的疗效。方法对28例髌骨骨折患者采用Pyrford式张力带钢丝进行闭合复位及固定。结果 28例均获随访,时间9～53个月。术后功能恢复良好,按Bostman髌骨骨折功能评定标准评分：优27例,中1例。结论经皮闭合复位Pyrford式内固定选择性治疗髌骨骨折手术创伤小,内固定稳定可靠,可早期行走,有利于骨折早期愈合,患者术后功能恢复好。
- 杨军陈铭吉周凯华雷景辉潘福根周海林
- 关键词：髌骨骨折
- 经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的疗效对比研究被引量：14
- 2014年
- 目的：比较研究经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年10月间治疗的53例病患资料，分为 PKP（32例）及 PVP（21例）两种治疗组。比较两组单椎体手术操作时间、X 线暴露时间、骨水泥注射量、渗漏情况、椎体压缩率、Cobb 角、疼痛视觉模拟评分（VAS）评分和功能障碍指数（ODI）评分。结果患者均顺利完成手术，术后随访15～26个月，平均18.2个月。PKP 组较 PVP 组单椎体手术操作时间、X 线暴露时间和骨水泥注射量显著提高。PKP 组术后和随访时椎体压缩率及 Cobb 角无统计学差异，但较术前明显改善。PVP 组术前、术后和随访时椎体压缩率及 Cobb 角无明显变化。术后 PKP组压缩率及 Cobb 角的改善效果优于 PVP 组。PKP 组发生2例骨水泥渗漏，PVP 组发生3例骨水泥渗漏，两组发生渗漏的患者均无神经症状。PKP 与 PVP 组患者术后及随访时的 VAS、ODI 评分差异无统计学意义，但均较术前明显改善。结论 PKP 及 PVP 均是临床治疗骨质疏松性胸腰段骨折的有效手段，两者均能改善临床症状，而 PKP 在恢复椎体高度、后凸畸形及减少骨水泥外渗方面较优。
- 吴海辉吴晓吴晓天杨军李智陆明周凯华高如峰
- 关键词：骨质疏松经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术
- 后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折被引量：16
- 2016年
- 目的：探讨后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：回顾分析2011年6月—2013年6月收治的30例胸腰椎骨折患者的临床资料,均采用后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗。记录手术时间,术中出血量,术前及术后疼痛视觉模拟评分,伤椎前、后缘高度比值,Cobb角,神经功能恢复（Frankel分级）及并发症情况。结果：术后所有患者随访6～23个月,平均14.6个月。末次随访时视觉模拟评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3 d及末次随访时伤椎前、后缘高度比值和Cobb角与术前比较均有明显改善（P〈0.05）,术后3 d伤椎前、后缘高度比值和Cobb角和末次随访时比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。神经功能损伤的患者术后Frankel分级均有明显改善。末次随访时无内固定松动、断裂和脱出。结论：后路短节段固定结合经伤椎椎弓根植骨能充分恢复伤椎的高度,更好地重建椎体解剖形态、矫正后凸畸形、维持矫正效果和避免长期腰背疼痛发生,该手术方法安全有效。
- 陈农周海林周凯华高如峰刘佐庆
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根固定椎弓根植骨
- 创伤骨科患者术后发热的发生率及病因诊断被引量：9
- 2016年
- 目的:研究创伤骨科患者术后发热的现况并探讨病因相关诊断性检查方法的意义。方法:2011年1月—2013年12月收治的1396例创伤骨科患者中286例患者出现了术后发热(体温高于38.5℃),对这些患者进行尿常规、尿培养、血培养或伤口渗出液培养等检查并摄X线胸片,以明确发热原因,记录相应结果。结果:365例次检查中38例(10.4%)为阳性结果,分别为尿常规检查19/92(20.6%)、尿培养11/103(10.7%)、X线胸片5/62(8.1%)、血培养3/103(2.9%)、伤口渗出液培养0/5(0%)。3例血培养阳性者均为术后1周仍有发热的患者。术后6 d后出现发热的患者诊断性检查的阳性率(40%)高于术后5 d内出现发热的患者(8.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:创伤骨科患者术后发热较常见,术后早期发热可能由炎性反应或早期贫血所致,感染相关诊断性检查阳性率较低;手术6 d以后出现发热,应警惕术后感染。
- 周凯华陈铭吉陈农庄健潘福根
- 关键词：术后发热流行病学病因
- 背侧入路双钢板技术治疗桡骨远端不稳定骨折被引量：18
- 2014年
- 目的探讨背侧人路双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选择2010年6月-2012年6月背侧入路双钢板治疗桡骨远端骨折患者22例，其中男16例，女6例；年龄22—75岁，平均54．5岁。骨折按AO分型：B2型12例，C1型6例，C2型4例。5例行自体骨或异体骨植骨。结果术后随访5—30个月，平均14个月。采用Gaaland和Wefley功能评估标准评定：优13例，良5例，可4例，优良率为82％。术前掌倾角、尺偏角和桡骨高度分别为（-1．50±7．59）。、（11．90±3．87）。和（5．20±1．55）。，术后分别为（11．07±1．77）°、（22．30±3．13）°和（11．40±1．51）°，术前较术后差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论背侧入路双钢板技术治疗AO—B2型掌侧皮质完整的剪力型骨折和背侧严重粉碎的桡骨远端骨折是一种有效可靠的方法。骨缺损时应积极植骨，促进骨愈合。
- 陈农王会仁周凯华潘福根
- 关键词：骨折外科手术
- 内外侧双钢板固定股骨远端C型骨折的疗效分析
- 目的 研究内外双侧钢板固定方法在治疗股骨远端C型骨折中的疗效。方法 回顾性分析2012年9月-2016年8月符合入组标准的23例股骨远端C型骨折病例。记录患者的手术时间，出血量，有无感染等并发症。术后定期随访摄片，了解骨...
- 何小健周凯华翟启麟吴晓翁伟峰潘福根
- 关键词：股骨远端骨折钢板内固定
- 分步延期手术与早期切开复位内固定手术治疗Pilon骨折疗效比较被引量：10
- 2014年
- 目的比较分步延期手术与早期切开复位内固定手术治疗Pilon骨折的疗效。方法将2012年8月—2013年8月本院骨科接受分步延期手术的Plion骨折患者60例纳入观察组,2011年8月—2012年7月接受早期切口复位内固定治疗的Plion骨折患者60例纳入对照组,比较2组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能恢复情况。结果观察组患者手术时间(47.9±8.04)min,卧床时间(5.4±0.7)d,住院总时间(8.4±1.0)d,影像学完全愈合时间(116.7±15.2)d,完全负重下地时间(161.9±23.1)d,上述指标均优于对照组;观察组术中出血量及并发症发生率低于对照组;观察组患者的Baird踝关节评分均高于对照组。结论分步延期手术能够减小手术创伤,促进骨折愈合,预防并发症,改善踝关节功能,是治疗高能量Pilon骨折的理想方法。
- 吴海辉吴晓吴晓天杨军李智陆明周凯华周海林
- 关键词：PILON骨折切开复位内固定延期手术
- 切开复位内固定术治疗跖骨基底部粉碎性损伤的疗效被引量：7
- 2016年
- 目的探讨切开复位内固定术治疗跖骨基底部粉碎性损伤(Lisfranc损伤)的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年7月复旦大学附属中山医院青浦分院骨科住院治疗的65例Lisfranc损伤患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,其中观察组患者36例接受切开复位内固定术治疗,对照组患者29例接受关节融合术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、AOFAS足评分以及术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间及术后住院时间高于对照组,差异均有统计学意义(t=-4.689、4.522、3.120,P均<0.05);观察组术后的疼痛值得分、功能值得分、力线值得分、总得分以及AOFAS足评分等级均优于对照组,差异均有统计学意义(t=0.547、9.768、12.323、4.745、12.253,P均<0.05);观察组患者并发症发生率为22.22%,对照组为24.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位内固定对Lisfranc损伤患者具有较明显疗效,值得临床推广应用。
- 龚东亮何小健周凯华
- 关键词：切开复位内固定LISFRANC损伤关节融合术
- 导航下骨盆和髋臼骨折的微创治疗
- 目的：研究导航技术在手术治疗骨盆和髋臼骨折中的初步临床应用结果,探讨手术指征及方法.
方法：2005年1月至10月,采用c臂透视导航设备行导航下骨盆和髋臼骨折内固定术22例,包括36处骨折,其中耻骨支骨折15处...
- 罗从风周凯华高洪胡承方陈健曾炳芳
- 关键词：X线透视导航骨盆骨折髋臼骨折微创手术
- 文献传递
- 改良后路减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性被引量：3
- 2014年
- 胸腰椎骨折是骨科最为常见的骨折类型之一,胸腰椎爆裂性骨折则是其中较为严重的类型之一,多由高能量急遽释放的动量造成.其可能造成椎体多段错位、压缩,造成脊髓压迫及椎管狭窄.目前,针对胸腰椎爆裂性骨折的治疗方式多以手术治疗为主,其治疗目的以改善脊髓压迫情况及恢复脊椎结构为主.本研究选取2012年1月-2013年12月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者,探讨改良后路减压术与传统后入路减压术在治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效及安全性的差异,现报告如下.
- 庄健吴晓周凯华李智吴晓天杨军陆明潘福根
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折疗效安全性
