夏宁
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 角膜内皮移植手术的进展被引量：2
- 2009年
- 随着对角膜生理和光学作用认识的深入，以及眼科新技术，新设备的不断涌现，角膜内皮移植手术取得了飞速的发展。从DLEK到DSEK，DSAEK再到后来的DMEK，手术操作日趋简便，切口逐渐缩小，更多的保留了正常角膜组织的形态和功能，减少了术后并发症的发生，加快了患者视力恢复速度。随着手术操作的不断改进，角膜内皮移植在临床心用中取得了良好的疗效并显示出诸多优势。目前，角膜内皮移植正在取代传统的穿透性角膜移植，成为治疗角膜内皮疾病的重要术式，使角膜移植由治疗性手术逐渐向屈光性手术过渡；
- 夏宁洪晶
- 关键词：角膜移植内皮移植
- 兔角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术后植片与植床愈合的观察被引量：4
- 2008年
- 目的探讨小切口下兔角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植(DSEK)术后不同时间植片与植床的愈合情况。方法30只新西兰大白兔,供体组10只(20只眼),受体组20只(20只眼),右眼为实验组,行同种异体DSEK手术,左眼为正常对照组。术后裂隙灯定期观察角膜透明度;应用SL-OCT观察植片与植床的贴附情况及角膜厚度;分别于术后1、2、3、4、8周各取兔4只,制作角膜组织病理学切片,光镜下观察植片与植床的愈合情况。结果实验组中1只眼由于植片严重卷曲未与植床贴附导致角膜持续混浊水肿,其余19只眼全部恢复透明。裂隙灯下见术后第1d角膜水肿严重,以后逐渐减轻,术后4周角膜完全透明。SL-OCT见各个时间点植片与植床均紧密贴附,术后第1d角膜明显增厚,以后逐渐变薄,至第4周角膜恢复到正常的厚度和形态。光镜下组织学观察,术后早期植片与植床界面清晰易辨,胶原纤维间缝隙增宽,排列紊乱。术后4周植片与植床的界面辨认不清,胶原纤维结构和排列基本恢复正常,角膜中央光学区无瘢痕形成。结论DSEK术后,植片与植床能迅速达到无瘢痕的组织学愈合,该愈合对角膜透明度的恢复起重要作用。
- 夏宁洪晶
- 关键词：角膜移植创口愈合
- 小切口下角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术的实验研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨小切口下角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术（DSEK）的手术方法、疗效、并发症、内皮细胞的评价及组织学检查。方法为实验研究。将24只新西兰大白兔随机分为3组，每组8只兔（8只眼），供体为新西兰大白兔16只眼。A组于角膜缘处行5mm长隧道切口，剥去角膜中央直径10mm的后弹力层，将等大的带有少量基质的后弹力层内皮细胞膜片植入受体眼；B组行单纯角膜后弹力层环形撕除术；C组在角膜后弹力层剥除后行去内皮细胞的带少许角膜基质和后弹力层膜片植入。术后观察1个月，比较3组兔角膜的透明性、植片贴附情况、角膜内皮细胞密度及并发症情况。结果A组8只眼术前角膜内皮细胞密度平均值为（2728±108）个/mm^2，术后角膜均恢复透明，内皮细胞密度平均为（2195±77）个／mm^2，差异有统计学意义（t=12．455，P〈0．001）；组织切片证实角膜内皮细胞植片与受体植床愈合良好，层间无瘢痕形成。B组8只眼术后均有严重的角膜水肿，持续1个月未恢复，组织学检查术后28d时仅在后弹力层剥除的交界处有极少数的内皮细胞长入。C组8只眼术后1周内角膜植片均水肿，5只眼植片脱位；术后至观察1个月，角膜中央水肿仍较明显，伴有角膜新生血管长入，组织学检查植片部位未见内皮细胞长入。结论角膜后弹力层剥除联合深板层内皮移植术具有安全、损伤小、术后恢复快及无层间瘢痕的优点，是治疗大泡性角膜疾病的优选术式。
- 洪晶刘广峰夏宁顾绍峰韩靖颐柴立静
- 关键词：角膜疾病角膜移植角膜水肿内皮角膜手术后并发症
- 单疱病毒性角膜内皮炎的诊治探讨被引量：8
- 2008年
- 目的探讨单疱病毒性角膜内皮炎的临床表现和治疗原则，尤其是激素类药物的应用方法。方法临床收集22例单疱病毒性角膜内皮炎的患者分为盘状型、弥漫型和线状型，明确诊断后应用抗病毒制剂和高浓度激素治疗，部分重症的弥漫型和全部线状型的患者全身给予抗病毒药和激素药物，观察视力和角膜后KP消退的时间。结果应用上述方法治疗后盘状型、弥漫型和线状型视力恢复时间分别为：（10．17±2．44）d，（16．50±3．16）d，（27．00±4．24）d，KP消退的时间为（15．17±2．55）d．（23．25±4．20）d，（37．50±4．95）d。结论局部足量的抗病毒制剂和激素治疗单疱病毒角膜内皮炎是非常有效的；单疱病毒线状角膜内皮炎是最严重的类型，需要给予全身的抗病毒和激素类药物，应用时间要长于其他类型。
- 洪晶顾绍峰韩靖颐夏宁
- 关键词：激素
