尹利民
- 作品数：9 被引量：56H指数：4
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于生物学变异的质量规范在临床生化质控方案设计中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨基于生物学变异的质量规范在临床生化质控方案设计中的应用。方法按照Westgard等的报道方法对18个临床生化项目基于生物学变异不同水平质量目标对应的sigma值进行了计算。不精密度（C弼）的数据采用近6个月（2011年5月～10月）室内质控数据。偏倚（Bias）的数据采用该室参加Bio-Rad实验室间质控比对计划（Interlabo—ratory QC Program）中与对等组比较的最近（2011年10月）的偏倚数据。根据sigma值及质控方案性能选择合适的质量目标及质控方案。结果18个生化项目中，分别有7个、2个和6个项目选择了最佳、期望和最低水平的生物学变异的质量规范。Ca，CI和Na目前的性能不能满足最低水平生物学变异质量规范的要求，分别选择了CLIA，88和德国Rilibak质控指南的标准。结论应用基于生物学变异不同水平的质量规范，可以让临床清楚了解检测过程给实验结果带来的误差最大有多少，更有利于检测结果的临床应用。
- 尹利民胡大春
- 关键词：生物学变异
- 昆明地区健康成人血清丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶参考区间调查被引量：2
- 2012年
- 目的建立昆明地区健康成人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的生物参考区间。方法按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)C28-A2文件推荐的间接抽样法,选取昆明市第一人民医院2010年5月至2011年3月的健康体检者共9 890例,用奥林巴斯AU5421全自动生化分析仪对ALT和AST进行检测,用Stata 11对检测结果进行统计分析。结果各项指标的参考区间(≤P95)如下:男性ALT≤51U/L,女性ALT≤34U/L;男性AST≤40U/L,女性AST≤35U/L。ALT和AST水平随年龄增长大体呈升高趋势,在男性组中,30～40岁组的ALT水平最高。结论昆明地区ALT和AST的参考区间明显不同于参考书或其他地区的参考区间,因此建立本实验室ALT和AST的生物参考区间非常必要。
- 尹利民贾蔚饶迪胡大春
- 关键词：丙氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶
- 1938株血流感染病原菌分布与耐药特征分析被引量：9
- 2017年
- 目的了解该院血流感染病原菌种类和临床分布特征及药物敏感情况,为临床经验治疗提供依据。方法回顾分析该院2012年1月至2016年8月从血培养中分离到的1 938株病原菌,分析其种类分布、科室分布及药物敏感情况。结果 1 938株病原菌主要由56种细菌和8种真菌构成。革兰阴性菌1 216株,占64.2%,革兰阳性菌677株,占34.9%,真菌45株,占2.4%。分离率前5位的依次是大肠埃希菌628株(32.4%),肺炎克雷伯菌230株(11.9%),沙门氏菌143株(7.4%),表皮葡萄球菌142株(7.3%),人葡萄球菌130株(6.7%)。肠杆菌科细菌共1 098株(58.0%)以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,其中有363(57.8%)株大肠埃希菌和85株(37.0%)肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。非发酵菌118株(6.1%),以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主。金黄色葡萄球菌75株(3.9%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率25.3%,凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)401株(20.7%),耐甲氧西林CoNS(MRCoNS)发生率72.8%。肠球菌85株(4.5%)。阳性率前五位科室为呼吸科、ICU、肝胆科、消化科和血液科,除ICU和儿科外其他科与总体分布一致。鲍曼不动杆菌多数呈多重耐药。未检出耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌,念珠菌对常用抗真菌药保持较好敏感性。结论该院血流感染病原菌分布广泛,常用药物敏感性不同,总体耐药率较高,临床可依据病原菌科室分布及药物敏感特征进行早期用药。
- 卢赞尹利民伏改芬
- 关键词：血流感染病原菌分布耐药特征
- 昆明某院2005～2013年葡萄球菌种类分布及耐甲氧西林菌株检出率被引量：4
- 2015年
- 目的了解该院葡萄球菌种类分布特征及耐甲氧西林菌株检出情况。方法回顾分析该院2005年1月至2013年12月从各种标本中检出的葡萄球菌的种类组成及耐甲氧西林菌株情况。结果 9年共分离到葡萄球菌3 561株,由21个种及亚种组成,另有13株未鉴定到种。2005~2013年菌种组成呈递增趋势,2005年由5种组成,至2013年达到12种。各年均以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人型葡萄球菌为主。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率自2011年出现明显下降,从2010年的76.3%降至2013年的25.6%。表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人型葡萄球菌耐甲氧西林菌株及凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株平均检出率较高,在70.0%左右保持稳定,各年有波动性变化。结论该院葡萄球菌菌种分布逐年复杂,提示条件致病葡萄球菌引起感染的机会增多,耐甲西林菌株检出率较高,临床应注意合理用药。
- 卢赞尹利民刘德华胡大春钱净伏改芬王霞赵红燕
- 关键词：葡萄球菌耐甲氧西林
- 昆明地区健康成人血红蛋白及相关指标的参考区间调查被引量：5
- 2013年
- 目的 建立昆明地区健康成人血红蛋白（HGB）及相关指标的生物参考区间.方法 按照美国临床和实验室标准协会（CLSI） C28-A2文件推荐的间接抽样法,选取了2010年5月～2011年3月的健康体检者共10 970例（男性6 076例,女性4 894例）,年龄18～80岁,用Sysmex XS-800i对HGB及相关指标进行检测,用Stata 11对检测结果进行统计分析.结果 分别按性别和年龄进行分组,计算HGB及相关指标的参考区间.各项指标的参考区间（P2.5～P97.5）如下：HGB男性为146～187 g/L,女性为120～161g/L;红细胞计数（RBC）男性为（4.69～6.35）×1012/L,女性为（4.16～5.58）×1012/L;红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）男性为318～355 g/L,女性为309～346 g/L;红细胞压积（HCT）男性为43.8%～55.3%,女性为37.7%～49.0%.不同性别组的HGB及相关指标的参考区间经Z检验分析,需分别给出;而不同年龄组的参考区间经Z检验可予以合并.结论 昆明地区HGB及相关指标的参考区间明显高于以往采用的参考区间,因此建立或验证该实验室HGB的生物参考区间非常必要.
- 尹利民饶迪贾蔚胡大春
- 关键词：血红蛋白
- 昆明地区血清同型半胱氨酸临床参考范围调查被引量：5
- 2012年
- 目的建立昆明地区血清同型半胱氨酸临床参考范围。方法配制同型半胱氨酸低浓度和高浓度血清样本各一份,验证该试剂方法批内和批间不精密度;收集268例表面健康人血清检测血清同型半胱氨酸浓度,建立血清同型半胱氨酸临床参考范围。结果同型半胱氨酸低浓度水平(6.67U/L)血清样本的批内和批间不精密度分别为1.80%和2.91%;高浓度水平(16.18U/L)批内和批间不精密度分别为1.30%和1.54%。268例表面健康人中男性组和和女性组血清同型半胱氨酸浓度进行t检验分析,F=14.585,结果有统计学意义(P<0.01)。男性同型半胱氨酸均值10.53U/L,中位数9.7U/L,参考范围取单侧第95百分位值为16.8U/L;女性同型半胱氨酸均值7.84U/L,中位数7.84U/L,参考范围取单侧第95百分位值为10.6U/L。结论男性和女性表面健康人血清同型半胱氨酸浓度存在显著差异,据此本实验室按性别建立了昆明地区男性和女性血清同型半胱氨酸临床参考范围。
- 杨悦林胡大春钱净尹利民宋松涛杨丽琼
- 关键词：同型半胱氨酸
- 动力学法在酶联免疫吸附试验定量检测中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的研究动力学法在酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测中的应用。方法对甲胎蛋白(AFP)标准品随时间变化的吸光度值进行连续监测,并分别用动力学法及终点法建立AFP定量标准曲线。结果 AFP不同浓度标准品在5min内的吸光度值与显色时间呈正比。动力学法的标准曲线中标准品浓度与吸光度值变化率呈直线关系。结论在ELISA定量检测过程中,动力学法与传统终点法相比存在明显优势。
- 尹利民
- 关键词：酶联免疫吸附试验
- 急诊检验报告周转时间的实时监控及持续改进被引量：24
- 2016年
- 报告周转时间（turnaroud time,TAT）,也称为结果回报时间,是指从临床医生开出检验申请单到接收到报告之间的时间[1]。及时的检验报告不仅可以使患者尽快得到诊治,而且在危急的情况下甚至可以帮助临床医生挽救患者的生命[2-3]。因此,临床医生和患者在关注检验结果的可靠性的同时更关注检验结果的时效性[4-6]。由于TAT包括从提出检验申请、样本采集、样本运输、样本接收、检验、报告审核、报告打印、报告发放与签收等各环节所占时间,参与部门和人员较多,涉及面广,管理难度大,提速效果常常难以达到预期。如何尽可能缩短TAT,最大限度地满足临床需求成为当前临床实验室需要解决的重要议题。
- 黎海生熊林怡张鸿伟尹利民胡大春
- 关键词：急诊科实时监控临床医生检验申请单血细胞分析
- 苯唑西林MIC≥0.5ug/ml折点对凝固酶阴性葡萄球菌耐药性高估情况分析
- 2014年
- 目的：了解使用苯唑西林MIC（最低抑菌浓度）≥0.5ug/ml的折点判断部份凝固酶阴性葡萄球菌为耐甲氧西林葡萄球菌对此类葡萄球菌耐药性高估的情况。方法：对73株苯唑西林MIC法耐药的凝固酶阴性非表皮葡萄球菌同时用头孢西丁纸片法扩散法（K-B法）检测，分析结果。结果：9株表现为敏感（抑菌圈≥25mm），占12%，其中6株苯唑西林MIC介于0.5-2ug/ml之间，3株苯唑西林MIC≥2ug/ml。头孢西丁敏感与耐药的两组菌对常用抗阳性球菌药物敏感性有明显差别。结论：对于苯唑西林MIC介于0.5-2ug/ml的凝固酶阴性的非表皮葡萄球菌，临床实验室应遵照美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）指南，用头孢西丁K-B法或其它方法复核验证其耐药性，苯唑西林MIC≥2ug/ml的菌株，可直接报告为耐甲氧西林的葡萄球菌。
- 卢赞尹利民胡大春刘德华任宝军
- 关键词：头孢西丁苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林
