张久利
- 作品数：8 被引量：8H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低渗液加局麻药防治乳腺癌手术冲洗痛
- 2003年
- 本文通过温热低渗液加局麻药用于防治乳腺癌根治术中冲洗痛及术后疼痛的临床观察,旨在选择合理镇痛方法.
- 张久利师颖张玉平佟德惠
- 关键词：低渗液局麻药乳腺癌术后疼痛
- 鼻塞吸氧法预防老年人无痛纤维支气管镜检时低氧血症的探讨被引量：5
- 2004年
- 目的 观察面罩和鼻塞两种不同的吸氧方法 ,用于改善和降低异丙酚在老年人纤维支气管镜检时引起的低氧血症 ,比较其疗效。方法 老年病人 6 4例 ,随机分为两组 ,每组 32例 ,Ⅰ组用面罩开放法 (不用头带固定面罩 )间断吸氧 ;Ⅱ组用鼻塞法 (一侧鼻孔 )持续吸氧。静注异丙酚 ,剂量为 1.5mg·kg-1,速度为 2 0mg·10s-1待病人睫毛反射消失时开始纤维支气管镜检查。观察给药前 (T0 )、给药后 1分钟 (镜检开始T1)、3分钟 (镜检中T3 )、4分钟(镜检结束T4)等时点的SpO2 值。SpO2 <92 %持续 2 0秒以上为低氧血症。SpO2 <(89%～ 92 % )为轻度低氧 ,SpO2 (85 %～ 89% )为中度低氧 ,SpO2 <85 %为重度低氧。结果 T1时Ⅰ、Ⅱ组分别有 2 8.2 %和 2 5 .1%的病人SpO2 有不同程度 (轻、中、重度 )的下降 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。T3 时低氧血症Ⅰ组轻度发生率低 ,为 6 .2 5 % ,而中、重度发生率高 ,分别为 4 3.8%和 5 0 % ,在重度低氧血症中持续时间超过 6 0秒的占 6 8.6 % ;Ⅱ组轻度发生率高 ,为 37.5 %、而中、重度发生率低 ,分别为 2 1.9%和 2 1.9% ,在重度低氧血症中持续时间超过 6 0秒的占 2 8.6 % ,比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。T4时两组病人低氧血症发生率 (中、重度 )Ⅰ组高于Ⅱ组 ,比较有显著性差异
- 师颖张久利佟德惠杨舜高云霞王娟娟
- 关键词：低氧血症老年人SPO2吸氧鼻塞
- 大肠类癌临床特点及微创治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨大肠类癌的临床特点及治疗手段。方法 :回顾性分析 32例大肠类癌临床资料。结果 :大肠类癌男女之比为 3∶1 ;直肠类癌发病率高 ,肿瘤直径 <2 0mm者微创治疗预后较好 ;肿瘤直径 >2 0mm的大肠类癌转移率高 ,即使扩大切除 ,预后也很差。结论 :大肠类癌的大小 ,有无肌层浸润 ,是决定手术方式主要依据 ,类癌<2 0mm可采用微创治疗 ,类癌 >2
- 李晓霞张久利赵莹朱佳王舒宝
- 关键词：大肠类癌微创治疗
- 静脉预注与泵内应用格拉司琼防治吗啡PCIA时恶心呕吐的疗效观察被引量：1
- 2004年
- 张久利剑伟平师颖
- 关键词：静脉预注格拉司琼吗啡PCIA恶心呕吐疗效观察
- 镇痛用药史对阿片类药物术后镇痛疗效的影响
- 2001年
- 师颖伟平张久利黄泽清
- 关键词：阿片类药物手术后镇痛疗效
- 肠道肿瘤病人应用吗啡与罗哌卡因术后PCEA对胃肠功能的影响
- 2004年
- 目的观察比较直肠癌病人术后应用吗啡与罗哌卡因PCEA对胃肠蠕动恢复功能的影响。方法选择直肠癌手术病人80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,硬膜外麻醉效果满意。随机将病人分为两组,每组40例。Ⅰ组(PCEA):吗啡10mg+1.0％罗哌卡因10ml+咪唑安定5mg+麻黄素30mg+格拉司琼3mg+0.9％生理盐水稀释至100ml;Ⅱ组:术后按需(病人疼痛难忍时)肌注哌替啶,,每次肌注哌替啶1mg/kg。Ⅰ组手术结束后开始术后镇痛治疗。手术结束至第1次肛门排气时间为胃肠功能恢复时间。术后镇痛目标为VAS 0-3分、嗜睡<2级。结果两组术后肛门排气时间Ⅰ组(72.1±11.4)分钟与Ⅱ组(80.5±19.2)分钟、VAS评分Ⅰ组<Ⅱ组、术后镇痛效果满意率Ⅰ组为98％、Ⅱ组为35％,两组比较差异显著(P<0.05)。结论应用吗啡与罗哌卡因PCEA方式术后镇痛效果确切,术后镇痛效果满意率明显优于单次肌注哌替啶。两种镇痛方式比较,应用吗啡与罗 哌卡因术后PCEA组,术后胃肠蠕动功能恢复时间比肌注哌替啶组快。
- 张久利丑伟平师颖
- 关键词：肠道肿瘤吗啡罗哌卡因术后PCEA
- 曲马多用于老年术后PCIA时镇痛效价与副作用的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的比较与吗啡等效剂量及1.5倍等效剂量的曲马多,用于开胸术后PCIA的镇痛效价与副作用。方法择期开胸手术老年病人108例,随机分为3组,每组36例。T1组:曲马多1000mg;T2组:曲马多1500mg;M组:吗啡100mg。3组泵内均加入氟哌利多5mg+格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100ml。结果术后镇痛24h用药量及PCA按压次数(D1)和实际有效次数(D2)、术后48h改变给药条件及总体满意度T1组与T2组、M组比较差异有显著性(P<0.05),而T2组和M组比较差异无显著性(P>0.05)。M组副作用发生率高于T1、T2组。结论曲马多用于老年人开胸术后PCIA其镇痛效果与用药剂量相关。与吗啡比较,等效剂量应该在15∶1,虽镇痛效能较吗啡稍低,但足量应用曲马多可获得近似吗啡的镇痛放果、且副作用少于吗啡。
- 师颖张久利杨舜
- 关键词：等效剂量曲马多吗啡PCIA
- 静脉预注麻黄碱防治硬膜外阻滞下妇科肿瘤手术探查时血压下降的临床观察
- ＜正＞目的通过静脉预注麻黄碱用于防治硬膜外阻滞下妇科肿瘤手术探查时的血压下降,并进行了临床观察。方法选择ASAⅠ—Ⅱ级择期妇科肿瘤手术病人80例,年龄在27-75岁。随机分为两组,
- 师颖张久利
- 文献传递
