张如楠
- 作品数：28 被引量：86H指数：6
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- 85例低发区鼻咽癌放射治疗分析
- 2000年
- 目的 评价低发区鼻咽癌放射治疗疗效及影响预后的因素。方法 放疗采用常规分割剂量连续放疗 (每次DT2 0 0cGy ,每周 5次 ) ,鼻咽放疗总剂量DT40～ 80Gy ,平均 6 5 6 2Gy。颈部N0 者DT40～ 5 0Gy ,N1～ 3 者DT6 0～ 80Gy ,随访至 5年。生存率统计采用Kaplan -Meier法。 结果 85例总的 1、2、3、4、5年累积生存率分别为 75 3%、5 8 6 %、40 7%、38%、36 3%。生存率随期别降低 (P =0 0 0 2 ) ,女性较男性预后好 (P =0 0 6 )。死亡 5 2例 ,死亡原因主要为鼻咽原发灶或 (和 )颈部转移淋巴结复发或未控 (2 2例 ,占 42 3 % )及远处转移 (2 1例 ,占 40 4% )。结论 ① 85例低发区鼻咽癌总的放射治疗疗效略差。②女性病人预后相对较好。③鼻咽癌原发灶或 (和 )颈部转移淋巴结复发或 (和 )未控及远处转移均是死亡的主要原因。
- 武莉萍杨留勤黄海航张如楠梁乃器
- 关键词：鼻咽癌低发区
- 直线加速器设有X线百分深度剂量(PDD)的简化测定方法探讨
- 黄海航杨留勤陈利军任凯武利萍张如楠
- 关键词：直线加速器百分深度剂量
- 文献传递
- 痰热清对胸部肿瘤放射治疗后肺损伤的干预作用被引量：6
- 2008年
- 目的观察痰热清配合放疗治疗胸部肿瘤对减少急性放射性肺炎的作用。方法70例胸部肿瘤行放疗患者随机分为痰热清组35例,对照组35例,痰热清组在放疗开始两周后应用痰热清至放疗结束。具体方法20mL痰热清加入到5%葡萄糖溶液250mL中静滴,正常滴速,1次/d。对照组单纯放疗。结果痰热清组急性放射性肺炎的发生率为5.7%,对照组为25.7%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论痰热清能有效预防急性放射性肺炎。
- 陈利军张如楠张巍巍高国伟武莉萍
- 关键词：痰热清放疗胸部肿瘤
- 加速超分割放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管癌的临床研究
- 2007年
- 目的 探讨不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗效果.方法 回顾分析48例确诊为食管鳞癌患者的随访资料.放疗方案:先设前后野照射DT40～44 Gy,后改为等中心照射缩野躲开脊髓加量24～28 Gy,具体分割方法 为:周一至周五上午,常规分割剂量(2 Gy)1次/d;周一、三、五下午,与上午放疗间隔＞6 h,分割剂量1.5 Gy.化疗方案:每周2次静脉推注甲氨蝶呤50 mg,共3周.结果 1、3、5年的局部控制率和生存率分别为:80.8%、54.9%、39.6%和71%、42.6%、30.7%.结论 不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗方法 是可行的.
- 陈利军武莉萍黄海航张巍巍张如楠
- 关键词：食管癌控制率加速超分割放疗甲氨蝶呤增敏
- 儿童肿瘤74例的放射治疗被引量：2
- 2001年
- 武莉萍杨留勤张如楠
- 关键词：肿瘤放射疗法生存率儿童疗效病例分析
- 放疗对头颈部恶性肿瘤患者的心血管疾病危险因素水平的影响
- 2017年
- 目的探讨放疗对头颈部恶性肿瘤患者的心血管疾病危险因素水平的影响。方法以经病理确诊为头颈部恶性肿瘤并接受放疗的40例患者作为观察组;以病理确诊为头颈部恶性肿瘤但还未接受放疗的40例患者作为对照组。比较两组的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)和体重指数(BMI)水平。结果观察组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C和FPG水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组的HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),两组的BMI差异不明显(P>0.05);放疗前后观察组高血压、血脂异常、超重或肥胖以及糖尿病的患病例数差异不具有统计学意义(P>0.05),但放疗后例数均略多于放疗前。结论放疗会影响头颈部恶性肿瘤患者CVD危险因素水平,CVD危险因素水平的监测可为对头颈部恶性肿瘤患者的CVD防治提供一定参考。
- 张如楠武莉萍
- 关键词：放疗头颈部恶性肿瘤心血管疾病
- 甲状腺癌术后残余癌放疗临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的：观察分析甲状腺癌术后残余癌放疗的临床治疗情况。方法：选取2007年3月～2010年3月收治的甲状腺癌患者共30例。在甲状腺癌切除手术后开展放疗。观察患者3年和5年的生存率。结果：髓样癌和低分化癌患者的3年生存率可以达到100％，髓样癌的5年生存率是各个病理类型中最高的，为80％；其次是乳头状腺癌有75．0％。而放射剂量方面，放射剂量大于61 Gy的患者3年和5年的生存率为90．0％和80．0％，均是3种水平放射剂量中生存率最高的。结论：甲状腺癌术后残余癌放疗与患者的病理类型和放射剂量有一定的相关性，报告如下。
- 张如楠武莉萍
- 关键词：甲状腺癌术后放疗
- 局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率(CR+PR)分别为67.9%和93.8%,差异有显著性(P<0.05)。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性(P<0.05)。单放组和放化组的转移率分别为42.86%(12/28)和18.75%(6/32),两组间远处转移率有显著性差异(P<0.05)。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。
- 黄海航高国伟张如楠张巍巍薛明王振华
- 关键词：紫杉醇同步放化疗食管癌
- 肺癌放疗中V_(20)和V_(30)预测肺急性放射反应分级价值的研究被引量：16
- 2008年
- 目的:通过对V20、V30和肺急性放射反应分级的相关性评价,探讨其在肺癌三维适形放疗(3D-CRT)中预测肺急性放射反应分级的价值。方法:50例肺癌患者均有完整的3D-CRT治疗计划,对每例患者肺的剂量体积直方图(DVH)进行评价,分别计算全肺及患侧肺的V20和V30。肺急性放射反应分级按RTOG急性放射反应分级标准评定。对V20、V30(包括单侧肺的V20、V30)和肺急性放射反应分级的相关关系进行分析比较。结果:50例肺急性放射反应分级:0级16例,1级19例,2级14例,3级1例。全组患者≥2级肺急性放射反应的发生率为30%。全肺V20≤30%和>30%两组发生≥2级肺急性放射反应的发生率分别为18.4%和66.7%,全肺V30≤20%和>20%两组发生≥2级肺急性放射反应的发生率分别为14.3%和66.7%,V20、V30和肺急性放射反应分级显著相关,P<0.001。多因素分析结果显示,全肺V20、全肺V30、患侧肺V20和患侧肺V30均为发生≥2级肺急性放射反应的独立相关因素。结论:V20和V30均可预测肺急性放射反应的程度,并可作为评价治疗计划的剂量学参数。
- 杨留勤武莉萍陈利军张如楠郜清永陈国彦梁乃器
- 关键词：急性病
- 综合治疗原发性食管小细胞癌20例临床分析
- 2015年
- 目的探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗方案及预后。方法选取病理证实的20例食管小细胞癌，给予放化疗综合治疗，观察治疗效果、不良反应及预后。结果完全缓解4例，部分缓解13-g4，无缓解3例，中位生存期为0．5、1、2、3年生存率分别为80％（16例）、40％（8例）、15％（3例）、0（0例）。不良反应主要为骨髓抑制、急性放射性食管炎及消化道反应。结论原发性食管小细胞癌预后差，应采取化疗联合放疗、手术的综合治疗方案。
- 王振华陈利军张如楠武莉萍杨留勤
- 关键词：放射疗法原发性食管小细胞癌
