张文忠 作品数:32 被引量:57 H指数:5 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一致性聚类鉴定两种不同的胰腺导管腺癌免疫亚型 2023年 胰腺导管腺癌早期诊断困难,容易发生肝转移,致死率极高。肿瘤微环境内免疫细胞,纤维细胞与肿瘤细胞之间相互的作用形成了胰腺癌复杂的肿瘤微环境并在其进展过程中发挥了重要作用。免疫治疗在黑色素瘤,结直肠癌,胃癌等晚期肿瘤取得重大突破,显著延长了病人生存周期。然而在胰腺癌中,免疫检查点抑制剂应答率仅为5%,疗效有限。大量研究表明,免疫细胞丰度与病人预后,免疫治疗疗效相关。了解不同胰腺癌免疫亚型之间潜在的调节机制,有助于开发免疫治疗新靶点,指导临床精准用药并预测免疫治疗疗效。本研究通过对145例胰腺癌患者免疫评分,基质评分及肿瘤纯度一致性聚类,鉴定出两种不同的胰腺癌免疫亚型。差异分析,富集分析及蛋白互作网络发现了30个调控肿瘤微环境的hub基因。随后单细胞测序数据分析发现这些hub基因在肿瘤细胞中密度最高,这些基因可能是调控肿瘤细胞与免疫细胞,纤维细胞的关键基因。在形成胰腺癌免疫抑制的肿瘤微环境时发挥了重要作用,可能是胰腺癌免疫治疗的新靶点。 洪叶枫 王凤娇 王帅帅 张文忠关键词:胰腺导管腺癌 LncRNA-MIAT在肿瘤坏死因子α介导的血管内皮细胞炎症中的表达及作用 被引量:10 2017年 目的:体外观察血管内皮细胞(ECs)在肿瘤坏死因子α(TNF-α)刺激下,细胞内长链非编码核糖核酸(LncR NA)心肌梗死相关转录本(LncR NA-MIAT)的表达变化,并探讨LncR NA-MIAT对ECs炎症的调控作用。方法:以TNF-α诱导ECs表达LncR NA-MIAT,采用蛋白质免疫印迹法(Western Blot)、聚合酶链反应(PCR)及实时荧光定量PCR(qR T-PCR)方法分别检测ECs炎症状态下细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和LncR NA-MIAT的表达情况。应用MIAT小干扰核糖核酸(siR NAMIAT)转染ECs细胞,观察LncR NA-MIAT敲低对ICAM-1表达的影响。结果:Lnc RNA-MIAT随着TNF-α刺激时间的延长与浓度的增高呈上升趋势,刺激24 h、48 h分别与刺激0 h、6 h、12 h比较,Lnc RNA-MIAT表达量均增多,差异均具有统计学意义(P<0.05);TNF-α刺激浓度为1.000 ng/ml、10.000 ng/ml分别与刺激浓度为0.000 ng/ml、0.125 ng/ml比较,LncR NA-MIAT表达量增多,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ECs经siR NAMIAT转染后,TNF-α诱导的ICAM-1蛋白表达被显著抑制(P<0.05)。结论:LncR NA-MIAT可能参与血管ECs的炎症反应,并可能起到促炎作用。 任成龙 张璐 宁险峰 赵青 蔡尚郎 张文忠关键词:核糖核酸酶类 肿瘤坏死因子Α 细胞间黏附分子-1 高同型半胱氨酸血症患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性及血运重建预测价值 被引量:1 2021年 目的:探讨高同型半胱氨酸血症患者动脉内膜中层厚度与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性,并分析血运重建临床预测价值。方法:本研究纳入167例高同型半胱氨酸血症患者,行颈部血管超声、冠状动脉造影检查(Coronary angiography, CAG)以及相关检验,计算Gensini积分和Leaman积分。根据CAG结果分为血运重建组81例,药物保守治疗组86例,应用受试者工作特征曲线(receiver operating curve, ROC)对血运重建组患者进行分析。结果:Crouse积分与Gensini积分和Leaman积分之间均呈现正相关表现,其相关系数分别是0.5303,0.57。CIMT的预测冠脉血运重建的概率AUC = 0.767。结论:高同型半胱氨酸血症患者颈动脉斑块与冠心病存在相关性,颈动脉斑块的有无对冠脉血运重建具有预测价值。 于航 于方 刘松 蔡尚郎 阮士苗 张文忠关键词:高同型半胱氨酸血症 冠心病 颈动脉内膜中层厚度 肾脏缺血后处理对心肌缺血再灌注的保护作用及机制的研究 目的:本研究探讨在体状态下,肾脏缺血后处理是否具有减轻兔心肌缺血再灌注损伤的作用,并与心肌缺血预处理心脏保护作用相比较,同时探讨其可能的机制。
方法:建立新西兰大白兔心肌缺血再灌注模型。所有动物随机分为四组(每... 张文忠关键词:缺血后处理 缺血预处理 缺血再灌注 蛋白激酶C 文献传递 沙库巴曲缬沙坦对老年高血压并发HFpEF病人CRP及左心室重构影响 被引量:2 2023年 目的观察老年高血压并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)病人应用沙库巴曲缬沙坦(ARNI)治疗后C反应蛋白(CRP)及左心室重构指标的变化。方法选择年龄≥65岁高血压并HFpEF病人,根据用药方案分为ARNI组(110例,口服ARNI治疗,每次100 mg,每日2次)、对照组(120例,口服贝那普利每次10 mg或缬沙坦每次80 mg,每日1次),比较两组治疗前、治疗12个月后CRP、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e’)、左心室射血分数(LVEF)指标,评估ARNI对老年高血压并HFpEF病人炎症指标、心室重构及心功能影响。结果与治疗前比较,治疗后ARNI组CRP、LAVI、LVMI、E/e’水平下降,对照组CRP、E/e’水平下降,差异有显著性(Z=-8.360~-2.565,P<0.05)。与对照组比较,治疗后ARNI组CRP、LAVI、LVMI、E/e’明显下降,差异有统计学意义(Z=-7.150~-2.071,P<0.05);治疗后两组LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,因心力衰竭再入院病人ARNI组为8例(7.3%),对照组为16例(13.3%),两组比较差异有显著性(χ^(2)=2.256,P<0.05)。结论ARNI可降低老年高血压相关HFpEF过程中的炎症因子水平,有效逆转心肌重塑及心室重构,改善心脏功能及预后。 宋艳 阎建荣 郭梦琪 李福海 张文忠关键词:高血压 心力衰竭 心室重构 冠心病合并OSAHS患者CACS与AHI、LaSO<sub>2</sub>的相关性分析 2024年 目的:探讨冠心病合并OSAHS患者的CACS与AHI、LaSO2之间的相关性。方法:回顾性收集2022年04月~2023年02月在青岛大学附属医院行PSG + CCTA的病例共114例。根据CCTA测得的CACS积分的情况,将患者分为无心血管病风险组:CACS = 0分(n = 49例),有心血管病风险组:CACS > 0分(n = 65例)。比较两组间相关指标的差异性,并明确CACS与AHI、LaSO2之间的相关及回归关系。结果:与无心血管风险组相比,有心血管风险组年龄、AHI更高,LaSO2更低,差异有统计学意义(p s = −0.378, p 2是CACS的主要危险因素(B值分别为7.352,−5.936,β值分别为0.283、−0.133,p值分别为0.002、0.038)。在控制协变量后,AHI、LaSO2对CACS的效应仍显著(B值分别为9.653,−7.674,β值分别为0.371、−0.172,p值分别为0.014、0.045),可作为CSCS的独立预测因子。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与CACS严重程度呈正相关,且AHI与CACS呈正相关,LaSO2与CACS呈负相关,AHI、LaSO2可被视为冠状动脉疾病高风险的独立预测因子(基于CACS)。 李娇 孙建秀 高娟 高娟 张文忠关键词:低通气综合征 冠心病 冠脉钙化积分 慢性心力衰竭患者肺康复训练的证据总结 2024年 目的:检索并获取慢性心力衰竭患者肺康复训练的相关证据,并对证据进行总结,为临床实践提供依据。方法:遵循“6S”模型,检索国内外数据库中有关慢性心力衰竭患者肺康复训练的相关证据,根据相关文献评价标准进行文献质量评价并提取证据。结果:共纳入文献17篇,包括指南3篇、专家共识4篇、系统评价10篇,最终总结了19条慢性心力衰竭患者肺康复训练的证据。结论:本研究归纳了关于慢性心力衰竭患者肺康复训练的证据,可以为临床开展肺康复训练提供循证依据,在实施过程中,应综合评估患者的身心状况,结合临床情景及患者意愿,遵循个体化原则,将证据审慎应用于临床实践。 赵梦璐 魏丽丽 卢晓虹 李福海 张艳 韩静 曹丽华 潘雅琦 张文忠关键词:慢性心力衰竭 肺康复训练 芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效观察 2022年 目的:探析对射血分数保留型心力衰竭患者应用芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗效果。方法:将本院2021年1月~2022年6月间收治84例射血分数保留型心力衰竭患者纳入研究对象,遵循随机方式将患者分为对照组、观察组,n = 42,对照组用左西孟旦治疗,观察组用芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗。从心功能、并发症方面评价芪苈强心胶囊联合左西孟旦临床应用价值。结果:治疗后观察组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)数据低于对照组,有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后的动脉血气指标包括PaO2 (79.53 ±4.10) mmHg、PaCO2 (33.15 ±1.63) mmHg、SaO2 (93.88 ±2.81)%改善情况明显优于对照组,两组比较差异显著(P < 0.05)。结论:对射血分数保留型心衰患者用芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗可以改善心衰症状及指标,安全性高,值得临床推广。 吕鑫 张文忠关键词:芪苈强心胶囊 左西孟旦 动脉血气 精准药学服务对慢性心力衰竭患者合理用药的影响 被引量:6 2022年 目的促进慢性心力衰竭(简称心衰)患者的合理用药,提高用药依从性。方法选取医院2020年5月至12月收治的慢性心衰患者94例,随机分为对照组(43例)和药学服务组(51例)。对照组患者给予常规用药指导,药学服务组患者通过微信平台及智能软件给予精准用药干预,两组患者均入组3个月。结果入组3个月后,药学服务组的完全依从占比为56.86%,显著高于对照组的27.91%(χ^(2)=7.954,P<0.05);药学服务组肾素-血管紧张素系统抑制剂、醛固酮受体拮抗剂使用占比分别为90.20%和80.39%,均显著高于对照组的67.44%和32.56%(χ^(2)=7.490,24.091,P<0.05);药学服务组的静息心率、左室射血分数均高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论精准药学服务可规范慢性心衰患者的用药,提高用药依从性。 王巧云 张文忠 孙加琳 葛瑞芬 闫慧 冷萍关键词:慢性心力衰竭 用药依从性 合理用药 IL-6对住院心力衰竭患者发生心房颤动的预测价值 被引量:1 2023年 目的:探讨白介素-6 (IL-6)水平对心力衰竭(HF)患者并发房颤的预测价值。方法:选取2021年9月~2023年8月期间青岛大学附属医院收治的120例心力衰竭患者。根据IL-6的三分位数,将患者分为三组,分析基线特征差异:组1 (0 0.05)。三组之间在血钙水平测定结果方面存在显著差异(2.30 (2.16, 2.36) vs 2.21 (2.15, 2.26) vs 2.19 (2.05, 2.25) mmol/L, P = 0.026)。并发房颤的发生率为31.8%。单因素分析结果显示,年龄、心功能分级、高密度脂蛋白、IL-6和cTnI均为心力衰竭患者并发房颤的主要因素,其中心功能分级和IL-6是其独立危险因素(P 1)。ROC曲线分析显示,IL-6预测心衰患者发生房颤的曲线下面积为0.6672 (95% CI 0.5599 to 0.7745, P < 0.05),灵敏度为0.8293,特异度为0.5263,约登指数为0.3556,最佳截断值为Ln (IL-6) = 1.290。结论:本研究表明,IL-6水平与心力衰竭患者并发房颤密切相关,可作为指标因子用于预测心力衰竭患者发生房颤。 王凤娇 阮士苗 王帅帅 曹丽华 高娟 张文忠关键词:心力衰竭 IL-6 心房颤动