张春美
- 作品数：18 被引量：163H指数：7
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺病患者夜间低氧血症相关预测因素及治疗
- 李秀丁震裴翀王同刘菲菲吴祖凤张春美陈若静耿蓄芳
- 所属科学技术领域：为卫生类临床医学研究。主要研究内容：排除阻塞性睡眠呼吸暂停等影响因素，入选单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者782例及正常对照组50例，对其进行日间血气分析、肺功能检查及夜间多导睡眠监测和/或脉搏血氧...
- 关键词：
- 关键词：慢性阻塞性肺病
- 无创通气连接解痉剂吸入治疗COPD合并呼衰的临床观察
- 2007年
- 目的:观察BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼衰的疗效。方法:将呼吸科住院COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者82例,随机分成对照组和治疗组。观察患者的血气、肺功能、体征、住院时间等。结果:治疗2h和24h后,治疗组和对照组PaO2和PaCO2,呼吸频率均改善,治疗组明显优于标准组(P<0.05)。治疗72小时后,和对照组相比,治疗组FEV1明显提高(P<0.05)。治疗组患者症状改善时间、住院时间均明显缩短,降低插管率。结论:应用BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼衰患者,可明显提高PaO2,降低PaCO2,可改善肺功能,缩短住院时间。
- 王同李秀张素萍吴祖凤张春美陈若静丁震
- 关键词：慢性阻塞性肺病无创通气
- 三联雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效被引量：7
- 2007年
- 目的:观察普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:90例COPD急性加重期住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予普米克令舒1mg、万托林0.5ml及爱全乐500ug雾化吸入,2次/日;对照组常规治疗不使用任何糖皮质激素。观察两组患者治疗后呼吸困难评分,肺功能(FEV1%)变化及不良反应情况。结果:治疗3天后,治疗组呼吸困难改善及肺功能提高均明显优于对照组,两组间有显著性的差异。治疗组不良反应很少发生。结论:普米克令舒与万托林及爱全乐联合雾化吸入能明显改善慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难症状及肺功能,可作为急性加重期的常规治疗。
- 张春美李秀
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期吸入治疗
- 无反应性社区获得性肺炎住院患者34例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的考察无反应性社区获得性肺炎住院患者的临床特征、病因和易患因素,为肺炎的诊治提供参考。方法回顾性分析我科2009年1月~2010年6月收治的所有第一诊断符合社区获得性肺炎且初始治疗无效的34例住院患者的资料。结果无反应的最常见原因依次是抗生素治疗未达到良好覆盖病原菌（55.9%）、误诊（29.4%）。常见误诊为肺结核、结缔组织病、肺血管炎、机化性肺炎。糖尿病、肝功能不良、低蛋白血症、Glasgow昏迷评分高是无反应性肺炎的几个主要的危险因素。结论无反应性肺炎的临床处理思路,应从病原学、其他部位感染、二重感染、合并症和误诊等多个方面考察,在及时调整抗生素选择的同时注意支持治疗,放宽思路以免误诊、漏诊。
- 吴祖凤汪铮李秀张春美王同丁震陈若静
- 关键词：社区获得性肺炎
- 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭22例被引量：6
- 2006年
- 张春美
- 关键词：无创呼吸机COPD呼吸衰竭
- BiPAP呼吸机抢救COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸暂停1例救护体会
- 2009年
- 邓芳姚元元汪映霞张春美
- 关键词：呼吸机抢救BIPAP救护双水平气道正压
- 血清降钙素原对革兰阴性或革兰阳性菌血流感染的诊断价值被引量：15
- 2018年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对革兰阴性(G^-)或革兰阳性(G^+)菌血流感染的鉴别诊断价值。方法回顾性分析从2015年11月至2017年11月入院的血流感染患者116例,所有患者血培养为单一菌株且检测了血清PCT、C-反应蛋白(CRP),同期血培养阴性的局部感染患者56例为对照组。比较PCT、CRP水平在G^-菌、G^+菌血流感染患者之间的差异,同时根据受试者工作特征(ROC)曲线判断PCT、CRP的诊断效能。结果纳入血流感染患者116例,其中G^-菌感染60例,G^+菌感染56例。G^-菌组、G^+菌组和对照组PCT水平中位数分别为8.47ng/m L、2.24ng/m L和0.23ng/m L,CRP水平分别为:114.60±44.24mg/L、109.82±44.21mg/L、49.02±25.20mg/L。血培养阳性组与局部感染组PCT、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05),G^-菌组与G^+菌组之间PCT水平存在明显统计学差异(P<0.05),而CRP水平无统计学差异(P=0.78)。根据ROC曲线,当PCT界值设定为4.62ng/m L时,血清PCT水平鉴别G^-与G^+菌血流感染的灵敏度为71.7%,特异度为75%。结论血清PCT对鉴别G^-菌与G^+菌血流感染有较高的临床应用价值,CRP无鉴别诊断意义。当PCT>4.62ng/m L时,G^-菌感染可能性大。
- 刘坤贺张春美
- 关键词：血流感染降钙素原C-反应蛋白革兰阴性菌革兰阳性菌
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血PCT、WBC、N%水平变化及意义被引量：7
- 2013年
- 目的观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、嗜中性粒细胞比例(N%)的水平变化,并探讨其临床意义。方法选择老年AECOPD患者75例,分别于入院当日及自觉症状好转后次日抽取静脉血2 mL,用荧光增强发射法检测PCT,用血液分析仪检测WBC、N%。结果治疗前AECOPD患者血清PCT及WBC、N%分别为0.17(0.15～0.33)μg/L、(10.8±4.7)×109/L、76.4%±10.7%,治疗后分别为0.08(0.06～0.12)μg/L、(8.7±3.2)×109/L、64.5%±9.6%,两组比较,P<0.01、0.05、0.05。治疗前后AECOPD患者血清PCT、WBC及N%阳性例数分别为60、45、48例,治疗后阴性例数分别为69、57、60例。治疗前PCT阳性率高于N%、WBC阳性率(P均<0.05),治疗后PCT阴性率高于WBC、N%阴性率(P均<0.05)。结论 AECOPD患者外周血PCT、WBC、N%水平升高,治疗后降低;三者可作为评价AECOPD疗效的指标,且PCT优于WBC、N%。
- 张春美李秀
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞
- 特发性肺纤维化患者幽门螺杆菌感染的流行病学分析
- 2017年
- 目的:探讨特发性肺纤维化(IPF)患者幽门螺杆菌(Hp)感染的流行病学及与病情的关系。方法:纳入某医院呼吸科收治的IPF患者80例、按年龄性别严格配对的健康体检者160例,采用胃食管反流量表(GerdQ)及病例调查表调查方式收集病史信息,进行进行常规化验、肺功能检测和13C尿素呼气试验。结果:IPF患者FEV1%、FVC%、DLCO%显著低于健康对照组,GerdQ评分和Hp阳性率显著高于健康组。IPF患者中,13C呼气试验阳性者与对照组13C呼气试验阳性者相比,性别、年龄、FEV1%、FVC%、DLCO%、GerdQ评分和肺纤维化评分的差异均无统计学意义。结论:IPF患者的Hp阳性率和胃食管反流评分高于正常人群组,但与肺功能和影像学严重程度无关。
- 朱孟德张春美
- 关键词：幽门螺杆菌特发性肺间质纤维化胃食管反流
- 无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效被引量：55
- 2015年
- 目的:观察无创呼吸机联合经管道雾化吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效和安全性。方法 :选取在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例。两组均采用AECOPD常规治疗方法,联合BIPAP呼吸机进行无创通气治疗,治疗组同时经无创呼吸机管道雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次(3次/d),对照组静脉滴注甲泼尼龙40 mg/次(1次/d),记录治疗后第3、5天的呼吸困难评分、动脉血气分析及药物不良反应情况。结果:两组患者治疗后呼吸困难评分及血气分析均明显改善,两组间比较差异无显著性,治疗组不良反应明显低于对照组。结论:经无创呼吸机管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的疗效与静脉点滴甲泼尼龙相似,不良反应发生率低,可以替代全身使用激素。
- 张春美丁震裴翀李秀
- 关键词：无创机械通气布地奈德呼吸衰竭
