张树彬 作品数:46 被引量:521 H指数:13 供职机构: 哈尔滨医科大学地方病控制中心 更多>> 发文基金: 卫生部疾病控制司委托项目 黑龙江省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 生物学 更多>>
我国碘缺乏病高危地区重点调查结果分析 被引量:51 2009年 目的调查我国碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(地克病)和地方性甲状腺肿(地甲肿)的流行现况,了解高危地区碘盐覆盖率较低的原因,有针对性地提出防治对策。方法以县为单位,在西藏、青海、新疆、甘肃、宁夏、四川、海南、重庆、云南、广西、内蒙古11个省份的碘盐监测盲区(高危县)采取单纯随机抽样方法选择调查乡,在其他高危县按照典型调查原则以乡为单位选取调查点,进行10岁以下新发地克病病例搜索:对8~10岁儿童采用B超法检测甲状腺大小,采用中国瑞文测验(农村修订版)检测智商;对育龄妇女开展入户调查和采集家中盐样,盐碘测定采用半定量法,统计居民户碘盐覆盖率;采集8-10岁儿童和育龄妇女尿样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法;全部结果采用Epi Iinfo6.0软件进行分析。结果在101个高危县中搜索出地克病线索病例4122人,其中确诊地克病249例。儿童甲状腺肿大(甲肿)率为8.28%(4434/53541),44个县儿童甲肿率在5%~20%,5个县儿童甲肿率在〉20%~30%,3个县儿童甲肿率〉30%。儿童智商均值为85.44,智商〈70的儿童占16.52%(8713/52745)。儿童尿碘中位数为154.69μg/L、尿碘〈50μg/L的比例为17.26%(9069/52558),有25个县的儿童尿碘中位数〈100μg/L;育龄妇女尿碘中位数为107.14μg/L、尿碘〈50μg/L的比例为27.50%(3722/13534),有46个县家庭主妇尿碘中位数〈100μg/L。居民户的碘盐覆盖率为77.85%(13150/16891),西藏、海南、青海碘盐覆盖率较低,分别为52.80%(1585/3002)、44.72%(631/1411)、72.82%(1850/2506)。西藏、四川、海南、甘肃、青海居民户中〉10%的人认为购买碘盐不方便,有71.39%(7652/10719)的家庭食用土盐,土盐每公斤的平均价格(0.30~1.20元)低� 李全乐 苏晓辉 于钧 张树彬 刘鹏 纪晓红 刘守军 孙殿军关键词:碘 缺乏症 甲状腺肿 数据收集 先天性甲状腺功能低下症患者碘缺乏发生率的调查 被引量:2 2009年 土耳其位于轻、中度碘缺乏地区,研究调查该国先天性甲状腺功能低下症患者碘缺乏的发生率。研究入选者为25例患有先天性甲状腺功能低下症的患者,确诊年龄中位数为12d,随访时间中位数为7个月。对这些患者及其母亲进行了甲状腺功能试验、甲状腺显像、超声波和尿碘测定。在这些患者中,产后≤13d、13-30d及≥30d被诊断为先天性甲状腺功能低下症的患者分别占68%、20%和12%。确诊时,血清促甲状腺激素和总T4的平均值分别是(85.3±27.6)mIU/L和(39±28)μg/L。先天性甲状腺功能低下症患者(尿碘中位数110μg/L)的碘缺乏的发生率为369/6,先天性甲状腺功能低下症患者母亲碘缺乏的发生率是88%(尿碘中位数40μg/L)。在所有存在碘缺乏的先天性甲状腺功能低下症患者中,甲状腺闪烁显像和超声均正常。在闪烁扫描研究中,28%的患者未见甲状腺;在闪烁扫描未见甲状腺的患者中,甲状腺超声波检查表明甲状腺发育不全的占57%,低常增生的占43%。所有甲状腺发育不全或低常增生的患者;碘水平均正常。36%患者的甲状腺影像学检查和尿碘测试均正常。尽管土耳其采取了食盐加碘措施,在先天性甲状腺功能低下症患者和他们的母亲中,碘缺乏发生率仍然偏高。土耳其迫切需要采取全国性的措施来纠正人们的碘缺乏状态。 纪晓红 张树彬 于钧 刘守军关键词:先天性 甲状腺功能低下 碘 2005年全国居民户层次盐碘监测结果分析 被引量:36 2007年 目的了解全民食盐加碘10年后全国消除碘缺乏病工作进展情况,评估全国居民户层次盐碘水平,方法以省为单位,采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,对31个省(区、市)及新疆生产建设兵团上报的盐碘定量测定结果,使用Epi Info 2002软件进行汇总分析,结果以2000年第五次人口普查的各省人口数据加权后,全国碘盐覆盖率为94.9%,合格碘盐食用率为90.2%,盐碘中位数为30.8mg/kg、结论以食盐加碘为主的防治碘缺乏病综合措施成效显著。适当降低盐碘质量浓度,提高盐碘均匀度,加强碘盐监测工作,才能确保居民食用合格碘盐,科学防治碘缺乏病: 张树彬 刘守军 叶永祥 苏晓辉 于钧 李颖 刘颖 张智毅关键词:碘 缺乏症 盐类 碘酸钾与碘化钾对小鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴形态学影响的实验研究 被引量:3 2019年 目的用接近流行病学调查现场实际的碘水平复制高碘性甲肿动物模型,并观察其对小鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴形态学影响。方法将80只昆明种小鼠按体重随机分为4组(以实际碘含量计算):(1)KI适碘剂量组(KI50μg/L);(2)KI现场剂量组(KI180μg/L);(3)KIO_3适碘剂量组(KIO_350μg/L);(4)KIO_3现场剂量组(KIO_3180μg/L)。喂养30周后,测定小鼠甲状腺的重量,观察甲状腺、下丘脑、垂体的形态学变化。结果与KI适碘剂量组相比,KIO_3现场剂量组甲状腺相对重量显著增加(P<0.01);光镜下KIO_3现场剂量组与KI现场剂量组呈典型的胶质性甲状腺肿;电镜下各实验组下丘脑、垂体的超微结构均发生了不同程度的变化。结论 30周时现场剂量的碘剂可以导致小鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴形态学变化,其中,KIO_3现场剂量组的变化最显著。 刘守军 刘鹏 张树彬 李颖 张智毅 苏晓辉 于钧关键词:碘酸钾 碘化钾 甲状腺轴 形态学 碘酸钾、碘化钾对小鼠甲状腺形态结构和功能的影响 被引量:4 2004年 目的 用接近于流行病现场调查的碘水平复制小鼠动物模型 ,研究不同碘剂对小鼠甲状腺形态结构和功能的影响。方法 将小鼠按体重随机分为基础饲料组 (NG)、适碘酸钾组 (NO)、高碘酸钾组 (HO)、高碘化钾组 (HI) ,喂养90d后 ,测定甲状腺重量、血清甲状腺激素、尿碘水平 ,在光镜和电镜下观察甲状腺形态结构的变化。结果 10 0 μg/L的水碘即可导致小鼠胶质样甲状腺肿 ,使甲状腺绝对重量和相对重量增加 ;与NG组比较 ,HO组和HI组血清T4、尿碘水平上升 ,血清T3 水平无明显变化 ;HO组尿碘水平高于HI组 ;NO组与NG组比较 ,除尿碘水平上升外 ,其余各项指标无明显变化。结论 当饮水中碘浓度为 10 0 μg/L时 ,碘酸钾与碘化钾均可引起小鼠甲状腺肿大和甲状腺功能改变 ,两者无明显不同 ;小鼠对碘酸钾的利用率低于对碘化钾的利用率。 谢文琴 刘守军 于均 李颖 张智毅 张树彬 苏晓辉关键词:小鼠 甲状腺 尿碘水平 碘酸钾 HI 碘化钾 2002年全国8~10岁儿童尿碘监测结果分析 被引量:21 2003年 刘颖 刘守军 张树彬 苏明关键词:儿童 尿碘 不同碘营养水平对哺乳期大鼠甲状腺和乳腺钠碘转运体mRNA表达的影响 被引量:7 2009年 目的观察不同碘营养水平对哺乳期大鼠甲状腺和乳腺钠碘转运体(NIS)mRNA表达水平的影响。方法Wistar大鼠30只,体质量40~60g。按体质量将大鼠随机分成3组:低碘组(去离子水),适碘组(含碘150μg/L的去离子水),高碘组(含碘3000μg/L的去离子水),3组均喂合成饲料。喂养3个月后,与雄鼠合笼交配,待母鼠哺乳5d后处死,取母鼠乳腺、甲状腺及血清。采用温和酸消化法测定血清碘,放射免疫分析法测定血清T3、T4水平,实时荧光定量PCR法检测乳腺和甲状腺NIS mRNA表达。结果哺乳期大鼠血清碘、T3、T4、NIS mRNA表达,组间比较差异有统计学意义(F值分别为499.94、16.67、8.49,H=7.58,P均〈0.05)。血清碘适碘组[(43.42±6.92)μg/L]高于低碘组[(17.38±3.27)μg/L,P〈0.05],高碘组[(350.10±38.46)μg/L]高于适碘组(P〈0.05)。血清T3水平,低碘组、高碘组[(1.11±0.25)、(1.61±0.33)μg/L]低于适碘组[(2.18±0.46)μg/L,P均〈0.05]。血清T4水平,低碘组[(33.40±11.11)μg/L]低于高碘组[(56.54±10.38)μg/L,P〈0.05]。甲状腺NIS mRNA表达水平低碘组(0.280±0.030)高于适碘组(0.240±0.030,P〈0.05),高碘组(0.069±0.037)低于适碘组(P〈0.05)。哺乳期乳腺NIS mRNA表达水平高碘组(0.027±0.007)低于适碘组(0.051±0.019,P〈0.05)。结论轻度低碘能够提高甲状腺NIS mRNA表达,保护母体免受低碘的危害,但对下一代的保护作用不明显或没有保护作用;高碘抑制甲状腺和乳腺NIS mRNA表达,保护母体及下一代免受高碘的危害。 赵馨 申红梅 刘丽香 纪晓红 于钧 张智毅 张树彬关键词:甲状腺 乳腺 钠碘转运体 维生素A对碘过量小鼠甲状腺细胞凋亡相关基因表达的影响 被引量:1 2009年 目的观察维生素A对碘过量小鼠甲状腺细胞凋亡相关基因表达的影响。方法将昆明种小鼠按体质量随机分成6组:对照(NI)组、高碘(HI)组、低维生素A(EVA)组、高碘低维生素A(HI+LVA)组、高碘补维生素A1(HI+VA1)组、高碘补维生素A2(HI+VA2)组。各组小鼠饲以合成饲料(维生素A分别为4000、4000、0、0、8000、16000U/kg).并饮用含不同剂量碘酸钾的去离子水(含碘量分别为50、3000、50、3000、3000、3000μg/L)。分别在实验3、6个月时,采用原位末端标记(TUNEL)法检测甲状腺细胞凋亡水平,反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法检测甲状腺细胞凋亡相关基因Fas、FasL、Bcl-2mRNA表达水平。结果甲状腺细胞凋亡指数随着月龄的增长呈逐渐上升的趋势。3个月时,HI组[(20.91±9.57)%]、HI+LVA组[(20.29±9.90)%]、HI+VA2组[(19.51±8.25)%]均明显高于NI组[(14.09±5.68)%,P均〈0.05];6个月时,HI组[(23.22±8.58)%]、LVA组[(22.56±6.17)%]、HI+LVA组[(25.99±9.62)%]、HI+VA1组[(21.65±7.74)%]均明显高于NI组[(16.80±9.90)%,P均〈0.05]。3、6个月时HI组Fas、FasLmRNA表达(Fas:1.57±0.36、1.49±0.35,FasL:1.85±0.46、1.84±0.32)与NI组(Fas:1.29±0.25、1.27±0.26,FasL:1.60±0.13、1.65±0.13)比较有增高趋势,但差异无统计学意义(P均〉0.05);6个月时,HI+VA1、HI+VA2组FasmRNA表达(1.33±0.35、1.30±0.26)与HI组比较有降低趋势,与NI组比较差异无统计学意义(P均〉0.05);3、6个月时,HI+LVA组Fas、FasLmRNA表达(Fas:1.60±0.27、1.67±0.32,FasL:1.88±0.46、2.10±0.34)与HI组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。上述各组Bcl-2mRNA表达水平3个月时分别为1.05±0.19、0.96±0.33、0.95±0.26、1.18±0.2 刘丽香 申红梅 乔冬菊 于钧 李颖 张树彬关键词:维生素A 细胞凋亡 FAS FASL 2002年全国碘缺乏病外环境水碘监测结果分析 被引量:54 2004年 目的了解全国外环境水碘的分布情况,为因地制宜防治碘缺乏病提供背景资料。方法各省在每个地级行政区划单位随机抽取3个县,每个县随机抽取1~3个行政村,全省总数不少于30个。每个行政村采集不同饮用水源的水样进行检测碘水平。结果16个省份的水碘中位数< 5.0 μg/L,24个省份的水碘中位数< 10 μg/L,在4个省份发现了水碘> 200 μg/L的县。结论全国缺碘地区广泛存在,高碘地区范围不明确,急需查清。 于钧 刘守军 苏晓辉 张树彬关键词:碘缺乏病 水碘 2002年全国居民户层次盐碘监测结果分析 被引量:15 2004年 目的评估全国基本实现消除碘缺乏病阶段目标后的居民户层次盐碘水平。方法从31个省(区、市)按一定比例随机抽取一定数量的盐样进行检测,根据各省上报的盐碘定量测定结果,利用EPI INFO6.0软件进行资料汇总分析。结果全国有26个省的加碘盐覆盖率在90%以上,有16个省的合格碘盐食用率在90%以上。结论适当降低加碘浓度,提高加碘盐合格率,杜绝非碘盐冲击,加强碘盐监测工作,确保居民食用合格碘盐,科学地防治碘缺乏病。 张树彬 刘守军 苏晓辉 李颖关键词:盐碘 碘缺乏病