张璐
- 作品数：6 被引量：45H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 利拉鲁肽对2型糖尿病患者认知功能的影响及可能机制被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨利拉鲁肽对2型糖尿病患者认知功能的影响及可能机制.方法 应用蒙特利尔认知评估量表对2012年11月至2013年5月就诊于我院的2型糖尿病患者进行认知筛查,将认知障碍者分为利拉鲁肽组和非利拉鲁肽药物组,利拉鲁肽组：每日1次早餐前皮下注射,起始剂量为0.6 mg,治疗1周后,增加至1.2 mg,最大剂量可加用至1.8 mg.非利拉鲁肽组应用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类.12周后比较两组认知能力、血清β淀粉样蛋白（Aβ）含量、血糖、血脂、体重等变化.应用x2或t检验及多因素相关分析进行统计学分析.结果 利拉鲁肽组有44.2％（19/43）的患者认知功能得到改善,总体MoCA评分由（23.0±1.9）分,提高到（25.1±2.0）分,其中有19例治疗后评分达到（27.0±0.8）分,差异有统计学意义（t =8.975,P＜0.05）.而非利拉鲁肽组却仅有2.6％ （1/39）的患者认知功能得到改善,总体MoCA评分治疗前为（23.2±1.7）分,治疗后为（23.2±1.5）分,差异无统计学意义（t=0.09,P＞0.05）.利拉鲁肽组血清Aβ含量由（266±98） ng/L降至治疗后的（256±96） ng/L,体重则由（83±12） kg降至（80±11）kg,差异有统计学意义（t值分别为-2.76、-2.89,均P＜0.01）.非利拉鲁肽组Aβ含量升高而体重变化不明显.相关分析表明认知功能改善与利拉鲁肽的应用、体重减轻及Aβ减少相关（r=0.57、-0.42、-0.28,均P＜0.05）,而与血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无相关性（r=-0.13 ～0.09,均P＞0.05）.结论 利拉鲁肽可改善2型糖尿病患者认知功能,可能与其降低血清Aβ含量及减轻体重有关.
- 张萌张璐李玉中李振国李丹清
- 关键词：利拉鲁肽认知功能障碍Β淀粉样蛋白
- 老年急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及护理对策被引量：2
- 2022年
- 目的探讨老年急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的冠脉造影特征及护理对策。方法选取2019年1~12月入住大连医科大学附属第二医院的老年急性心肌梗死患者452例,均接受冠脉造影检查。根据是否合并2型糖尿病分为成糖尿病组(224例)和非糖尿病组(228例),比较两组的临床特征、生化指标、超声心动图和冠脉造影结果。结果糖尿病组女性患病率、既往高血压史、体重指数(BMI)、血肌酐水平、休息中和睡眠中发作率,以及心肌梗死再发率均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图结果分析,糖尿病组多瓣膜病变发生率高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉造影结果显示,糖尿病组3支病变发生率高,其中累及左前降支和回旋支比例高于非糖尿病组,无明显狭窄者低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死合并糖尿病者较非糖尿病患者冠状动脉病变更严重,老年瓣膜退行性变更严重;女性合并糖尿病者更多,且合并动脉粥样硬化危险因素更多;合并糖尿病女性患者静息或无诱因心肌梗死发生率更高;老年急性心肌梗死合2型糖尿病者,心肌梗死再发生率高。
- 孙慧颜燕李鉴霖张璐纪慧丹郑英花
- 关键词：2型糖尿病冠状动脉造影
- 护士职业生涯不同阶段的心理健康状况与职业心理需求被引量：19
- 2018年
- 目的了解职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求情况,为护士的分层次培养与动态管理提供现实依据。方法 2015年4月,采用分层抽样法选取大连市4所三级甲等医院446名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查问卷、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、护士职业心理需求调查问卷进行调查。结果除偏执因子评分外,本组护士其他因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。除强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性、其他等维度外,在其余维度上,各阶段护士评分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。对于心理需求,在职业确定阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、获得学习机会;在稳步发展阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、职位晋升、职业发展;在职业中期危机阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、改善工作条件、职位晋升;在维持阶段排在前3位的依次为提高工资待遇、工作稳定、被认同和尊重。结论职业生涯不同阶段护士的心理健康状况与职业心理需求是动态变化的,护理管理者应依据各阶段护士的不同特点进行分层次培养与管理,从而提高管理效能。
- 郑英花张策沙丽艳蒋晶曲丽张璐栾华曲云霞
- 关键词：护士职业生涯心理健康状况
- 阶段护理对缺血性脑卒中认知功能和生活自理能力的影响被引量：6
- 2021年
- 目的研究阶段护理对缺血性脑卒中患者认知功能和生活自理能力的影响。方法选择2017年6月—2020年6月神经外科收入治疗的缺血性脑卒中患者116例进行调查研究,将患者按照入院时间编号,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组58例,对照组行常规护理;观察组在对照组基础上加用阶段护理;干预1个月后比较两组不当生活方式改善情况、认知功能以及生活自理能力。结果干预1个月后,不当行为改善情况:两组酗酒、缺乏运动比较差异有统计学意义(P<0.05),两组吸烟相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组明显少于对照组;干预前,观察组MoCA评分、ADL评分、改良Barthel指数评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,观察组MoCA评分、ADL评分、改良Barthel指数评分明显提高,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段护理以“跨理论模型”为指导,分阶段完成护理工作,护理更全面,对于改善缺血性脑卒中患者认知功能,提高生活自理能力有积极意义。
- 秦维孙秀敏伊静王晨钟杨莹张璐
- 关键词：阶段护理缺血性脑卒中生活自理能力
- 护理本科生对临床教学软环境评价的现状调查被引量：4
- 2017年
- 目的了解护理本科生对临床护理教学软环境的评价,分析主要影响因素,为改善医院临床护理教学软环境建设提供参考。方法采用便利抽样法,以大连市2所护理高等院校326名护理本科实习生为研究对象,使用临床护理教学软环境问卷进行调查,并对其中14名护理学生进行半结构式访谈。结果学生对临床护理教学软环境评价总分为(4.17±0.80)分。访谈结果共提炼4个主题:教学观念、教学评价体系需进一步更新完善;工作环境和谐融洽,但临床实践机会不足;教师业务能力强,但教学水平还需进一步提高;教学内容和方法较局限,学习效果不理想。结论护理本科生对目前临床护理教学软环境评价比较满意,但仍存在不足之处,管理者应针对现存问题采取有效的管理对策,营造良好的临床护理教学软环境,进一步提高教学质量。
- 郑英花张策蒋晶隋晓燕张璐栾华刘玉
- 关键词：教育护理学士临床教学软环境
- 优质护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨优质护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽功能的影响。方法:将2019年1月1日~2020年6月30日77例颅底肿瘤切除术后存在吞咽功能障碍的患者随机分为观察组40例和对照组37例,对照组采用常规治疗和护理措施,观察组在对照组基础上实施优质护理干预。比较两组患者满意度、吞咽功能恢复及焦虑、抑郁情况。结果:观察组满意度、吞咽功能恢复总有效率高于对照组(P<0.05),观察组吞咽功能评分高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:优质护理干预应用于颅底肿瘤切除术后患者,可提高治疗效果和满意度,改善患者吞咽困难,缓解焦虑、抑郁程度。
- 秦维孙秀敏伊静王晨钟杨莹张璐
- 关键词：优质护理吞咽功能抑郁
