张罡
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
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- 腹腔镜阑尾切除的术中处理技巧与并发症探讨被引量：6
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的术中处理技巧,减少术后并发症。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年12月收治的217例行LA患者的临床资料。结果 217例患者中除7例中转开腹外其余患者均在腹腔镜下完成手术,所有患者均治愈出院;术后并发症包括切口感染16例,腹腔脓肿7例,粘连性肠梗阻3例,残端瘘1例;术中标本直接取出法75例中有14例(18.7%)切口感染,而标本袋取出法142例中仅有2例(1.4%)切口感染;术中冲洗腹腔的32例中有6例(18.8%)发生腹腔脓肿,而未冲洗的185例中有1例(0.54%)发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全可行;对不同情况的患者选择适当的手术方式及处理技巧可以减少并发症的发生。
- 张罡彭勃徐超黄会
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术手术技巧并发症
- 结直肠癌组织HDAC1 mRNA表达临床意义的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨HDAC1mRNA在结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义。方法:RT-PCR检测50例结直肠癌组织、50例癌旁组织、20例正常结直肠组织和20例腺瘤组织中HDAC1mRNA表达情况,统计学分析HDAC1mRNA相对表达量与患者临床病理特征关系。结果:癌组织HDAC1mRNA相对表达量(0.608±0.032)明显高于癌旁组织(0.496±0.026),腺瘤组织HDAC1mRNA相对表达量(0.495±0.052)明显高于正常组织(0.388±0.050);癌组织中HDAC1mRNA相对表达量与患者的性别(t=0.264,P=0.793)、年龄(t=0.116,P=0.908)和肿瘤大小(t=0.621,P=0.537)无关,而与组织Duke分期(t=3.395,P=0.001)、组织学分型(t=2.070,P=0.043)和淋巴结转移(t=2.162,P=0.036)相关。Duke C、D期HDAC1mRNA相对表达量明显高于Duke A、B期,高、中分化结直肠癌组织HDAC1mRNA相对表达量明显低于低、未分化组织,淋巴结转移患者HDAC1mRNA相对表达量增高。CK20(t=2.389,P=0.021)和Ki-67(t=2.117,P=0.039)高表达患者HDAC1mRNA相对表达量明显增高。结论:HDAC1mRNA高表达与结直肠癌患者临床病理学特征相关。RT-PCR检测HDAC1mRNA在结直肠癌组织中的表达,可能成为一种新的结直肠癌特异性诊断标志。
- 谢权彭勃张罡哪仁
- 关键词：结直肠肿瘤组蛋白去乙酰化酶逆转录聚合酶链反应
- 结直肠中组蛋白去乙酰化酶的表达及意义
- 2015年
- 目的探讨组蛋白去乙酰化酶(HDAC1)在结直肠癌中的表达并分析其临床意义。方法免疫组织化学法检测89例结直肠癌组织、89例癌旁组织、32例正常结/直肠组织和21例腺瘤组织中HDAC1表达情况,统计学分析HDAC1染色强度与临床病理特征关系。结果癌组织、癌旁组织、腺瘤组织和正常结/直肠组织中HDAC1表达强阳性率分别为73.0%(65/89)、56.2%(50/89)、66.7%(14/21)和40.6%(13/32);HDAC1表达与患者Dukes分期、组织学分型和淋巴结转移相关,与患者性别、年龄及肿瘤的大小无关。Dukes A^B分期HDAC1强阳性表达率明显低于Dukes C^D分期(χ2=5.939,P=0.031)。低、未分化组HDAC1强阳性表达率显著高于高、中分化腺癌(χ2=18.692,P=0.036)。有淋巴结转移患者HDAC1强阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(χ2=21.025,P=0.030)。结论 HDAC1高表达与结直肠癌患者临床病理学特征相关。免疫组化方法检测HDAC1在结直肠癌中的表达,有可能成为预测结直肠癌患者对HDAC抑制剂治疗反应的新手段。
- 谢权彭勃张罡张罡
- 关键词：结直肠癌组蛋白去乙酰化酶免疫组织化学
- 腔镜与传统甲状腺手术创伤程度的比较
- 彭勃谢权高峰赖云青张罡陈小恩梁宁田国刚符雅君
- 2004年12月-2006年12月，该院将甲状腺疾病42例随意分成2组，腔镜组21例，传统手术组21例。比较腔镜组与传统手术组的术中出血量，术后疼痛评分，血浆炎性因子水平的变化趋势，住院时间，术后3个月颈部感觉情况、吞咽...
- 关键词：
- 关键词：传统甲状腺手术
- 487例胆汁培养病原菌构成及耐药性分析被引量：14
- 2015年
- 目的了解医院胆道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法胆汁培养与菌种的鉴定、分离和培养按《全国临床检验操作规程》标准执行,用K-B法进行药物敏感试验,用WHONET软件进行数据处理和分析。结果送检标本487例,分离得到340株病原菌,其中革兰阴性菌246株,占72.35%,革兰阳性菌87株,占25.58%,真菌7株,占2.06%。分离前四位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌和肠球菌,分别占28.24%、15.29%、12.65%和11.75%,对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率最低的是亚胺培南和美罗培南。对于铜绿假单胞菌耐药率最低的是阿米卡星和美罗培南。分离的肠球菌中未发现对于利奈唑胺或万古霉素耐药的菌株。结论本院胆道感染病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肠球菌最常见,对碳青霉烯类抗菌药物耐药的大肠杆菌出现,应引起临床医生的高度重视。
- 黄会吴多荣张罡
- 关键词：病原菌耐药性胆道感染胆汁
- 108例小儿肠套叠临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨小儿肠套叠的临床特点,提高治愈率。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年12月收治的108例婴幼儿肠套叠患儿临床资料。结果 108例患儿中经空气灌肠复位治愈80例,接受手术治疗20例,转院7例,自然复位1例。接受手术治疗的患儿中15例发病时间<48 h者均顺利治愈,5例发病时间>48 h者3例顺利恢复,1例出现吻合口瘘,1例死亡。结论早期(<48 h)诊断、治疗是治愈小儿肠套叠的关键,手术中正确处理病变肠管能改善手术预后。
- 张罡彭勃徐超黄会
- 关键词：小儿肠套叠手术
- 老年恶性肠梗阻63例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的总结老年恶性肠梗阻的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析对我院2008年1月至2013年12月间收治的63例65岁以上恶性肠梗阻患者的临床资料。结果 63例患者中合并有内科疾病者57例(90.5%),仅11例(17.5%)通过保守治疗完全缓解后接受手术治疗,21例(33.3%)患者保守治疗后病情部分缓解或加重,并拒绝手术及进一步治疗要求转院或放弃治疗。42例接受手术治疗的患者术后肠梗阻症状缓解,2例死亡。接受手术的患者中有32例(76.2%)能够行根治性手术。结论老年恶性肠梗阻患者多合并内科疾病,保守治疗完全缓解率低;手术治疗效果理想,应积极手术治疗。
- 张罡彭勃徐超黄会
- 关键词：老年恶性肠梗阻手术
- 分化型甲状腺癌再次手术39例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨分化型甲状腺癌术前正确诊断和合理手术术式选择。方法对39例分化型甲状腺癌再次手术的临床资料进行回顾性分析。结果术前28例误诊为甲状腺瘤,8例误诊为结节性甲状腺肿。首次手术行单纯性肿瘤切除30例,患叶甲状腺次全切除6例,行腺叶加峡部切除3例。术前、术中32例未做细胞及病理学检查。结论对甲状腺结节患者,应行细针穿吸(FNAC)及术中冰冻切片(FS)检查。并重视区域淋巴结的检(探)查,以确定分化型甲状腺癌诊断,根据病期选择手术术式。如无条件行FNAC及FS,对一叶单发或多发甲状腺结节的可疑病例,宜选择甲状腺叶加峡部切除术术式治疗。
- 侯开庆彭勃赵国栋张罡
- 关键词：甲状腺癌细针穿吸冰冻切片再手术
