目的 探讨曲尼司特对膀胱出口部分梗阻（BOO）模型大鼠膀胱功能的保护作用及其作用机制.方法 健康雌性Wistar大鼠30只随机分为空白对照组、BOO组和曲尼司特组.BOO组和曲尼司特组行尿道远端梗阻方式制备膀胱出口部分梗阻模型,空白对照组采用假手术方式处理.曲尼司特组术前1天及以后每天给予曲尼司特[400mg·（kg·d）-1]灌胃治疗,BOO组和空白对照组每天给予等体积的生理盐水灌胃,持续4周.4周后采用尿流动力仪检测膀胱容量及最大膀胱压等指标,评估膀胱的功能;测量膀胱的厚度和重量;作HE染色观察膀胱肌层增生程度;应用免疫组织化学方法检测膀胱组织转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达.结果 与空白对照组相比,BOO组尿流动力学表现最大压力（cmiH2O）与容量（mL）明显升高（62.71±9.71 vs 31.10±4.53,P＜0.05,0.72±0.13 vs 0.30±0.06,P＜0.05）,术后膀胱厚度（μm）、重量（mg）增加（分别为1038.5±148.4 vs 727.1 ±74.9,P＜0.05,182.3±23.5 vs 119.0±36.0,P＜0.05）,HE染色膀胱增生显著,膀胱纤维化程度未见明显增高.TGF-β1的表达增高（0.37±0.06 vs0.17±0.04,P＜0.05）.与BOO组相比,曲尼司特组尿流动力学表现最大压力（cmH2O）和容量（mL）减弱（48.48±4.72 vs 62.71±9.71,P＜0.05,0.51 ±0.06 vs 0.72±0.13,P＜0.05）,膀胱厚度（μm）、重量（mg）减少（分别为886.3±96.4 vs 1038.5 ±148.4,P＜0.05,155.1±16.3 vs 182.3±23.5,P＜0.05）,HE染色显示膀胱增生减弱,TGF-β1的表达降低（0.29±0.06vs0.37±0.06,P＜0.05）.结论 曲尼司特对膀胱收缩功能有显著的保护作用,可能是通过降低TGF-β1表达改善膀胱功能.
目的:探讨低剂量紫杉醇对膀胱出口部分梗阻(BOO)大鼠膀胱形态变化的影响。方法:健康雌性Sprague-Dawley大鼠30只,随机分为空白对照组、BOO组和紫杉醇组。BOO组和紫杉醇组行尿道近端梗阻方式制备膀胱出口部分梗阻模型,空白对照组采用假手术方式处理。紫杉醇组于术后给予紫杉醇(溶于生理盐水)腹腔注射(0.3 mg/kg),每周2次。空白对照组与BOO组以等体积生理盐水同时间腹腔注射。4周后测量体重及膀胱重量,HE染色观察膀胱肌层增生情况;Masson三色染色观察并评价胶原纤维沉积;透射电镜观察逼尿肌超微结构改变。结果:与空白对照组相比,BOO组膀胱重量明显增加(0.376 g±0.052 g vs 0.112 g±0.014 g,P<0.05),膀胱逼尿肌明显增厚,胶原纤维面积占胶原与肌组织面积之和的比值下降(29.66%±2.69%vs 38.94%±3.67%,P<0.05),电镜下细胞中间连接明显减少,出现丰富的突触连接与桥粒连接,肌细胞间隙内有大量的胶原纤维。与BOO组相比,紫杉醇组膀胱重量显著降低(0.215 g±0.025 g vs 0.376 g±0.052 g,P<0.05),膀胱逼尿肌厚度减小,胶原纤维染色面积占胶原与肌组织面积之和的比值下降(19.94%±1.90%vs 29.66%±2.69%,P<0.05),细胞间连接以中间连接为主,细胞间隙内胶原纤维减少。结论:低剂量紫杉醇对BOO后膀胱形态结构的变化有一定的修复或逆转作用。
