彭美华
- 作品数:9 被引量:46H指数:4
- 供职机构:怀化市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 机械通气在急腹症并发急性呼吸窘迫综合症的监测和护理被引量:5
- 2010年
- 总结17例急腹症并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)应用机械通气的监测与护理,包括心理护理、病情观察、呼吸功能监测、呼吸道管理、营养支持,认为严密动态的病情观察,及时有效呼吸支持,良好的呼吸道管理,合理的营养代谢支持是抢救急腹症并发ARDS成功的关键。
- 邓顺连彭美华周文莉
- 关键词:急腹症急性呼吸窘迫综合症机械通气护理
- ICU护士处理医疗设备报警影响因素的质性研究被引量:12
- 2020年
- 目的了解ICU护士处理医疗设备报警的影响因素,为实施有效的报警管理策略提供临床依据。方法采用半结构式访谈方法,收集13名ICU护士处理医疗设备报警的工作感受,运用内容分析法对访谈资料进行现象学研究。结果ICU护士床旁处理设备报警的影响因素包含4个主题,即患者病情危重程度、报警管理经验、报警疲劳、报警优先级别。结论ICU护士处理医疗设备报警涉及多方面的因素,管理者应建立完善的医疗设备报警管理体系,加强相关培训,促进团队合作,从而提升ICU护士报警管理胜任力,保障患者安全。
- 李明珍饶晓华张智慧佘洁琼彭美华
- 关键词:ICU护士报警影响因素
- 基于CEASE理论的ICU医疗设备临床警报管理方案构建及实践
- 2023年
- 目的:构建基于CEASE理论的医疗设备临床警报管理模式,评价其实施效果,探索病人安全管理的新方法。方法:以多参数心电监护仪为例,基于CEASE理论中沟通、电极、合理、设置、教育5个重要方面,建立多学科警报管理团队,共同制订警报管理策略,并进行实践。结果:重症监护室(ICU)医疗设备警报数量明显减少,警报应答率显著提高,护士的警报知识、态度和行为得分也较前提升。结论:通过实施基于CEASE理论的ICU医疗设备临床警报管理模式,提升了护士的警报管理能力,有效改进了医疗设备的警报管理效果。
- 李明珍彭美华刘小芳许霞美姚楠菲
- 关键词:重症监护室护士
- 改良格拉斯哥评分在有创-无创序贯通气中的应用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨以改良格拉斯哥评分15分为切换点在行有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2007年3月~2010年2月入住本院的慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者44例,随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,采用以改良格拉斯哥评分15分为切换点行有创-无创序贯机械通气治疗。对照组16例,采用"肺部感染控制窗"为治疗切换点行有创-无创序贯性机械通气治疗。观察2组患者机械通气前通气及氧合指标、有创通气时间、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生例数。结果治疗组和对照组有创通气时间分别为(3.2±1.4)d和(5.4±2.3)d(P<0.01);总机械通气时间分别为(4.8±2.3)d和(8.5±2.8)d(P<0.01);总住院时间分别为(17±4)d和(21±5)d(P<0.01);再插管例数分别为3例和2例(P>0.05);呼吸机相关性肺炎发生例数分别为0例和3例(P>0.05)。结论精心细致护理、准确把握治疗切换点是治疗成功的关键。
- 彭美华文梅花邓顺莲郑大伟
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气护理
- 呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床研究被引量:25
- 2013年
- 目的探索呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的可行性,并评价其治疗效果。方法选择2010年1月至2012年5月接受气管插管和机械通气治疗的呼吸衰竭患者136例,采用前瞻性对照研究方法。随机分为呼吸系统功能评分3~4分撤机组60例、5~6分撤机组51例和传统方法撤机组25例。呼吸系统功能评分撤机组采用呼吸系统功能评分指导撤机。动态观察3组患者机械通气前通气及氧合指标、呼吸功能评分、直接撤机成功率、总撤机成功率、接受机械通气时间、再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果 3组治疗前各指标相近。3~4分撤机组、5~6分撤机组和传统方法撤机组的直接撤机成功率分别为98.3%(59/60)、82.4%(42/51)和100%(25/25);接受机械通气时间分别为(5.2±2.5)d、(5.0±3)d和(7.5±3.5)d;再插管率分别为0(0/60)、1.9%(1/51)和0(0/25);VAP发生率分别为11.7%(7/60)、13.7%(7/51)和24%(6/25)。3~4分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率、总撤机成功率(含无创通气辅助撤机)均无显著性差异(P>0.05);机械通气时间较传统撤机组明显减少(P<0.01),VAP发生率明显降低(P<0.05)。3~4分撤机组直接撤机成功率明显高于5~6分撤机组(P<0.01)。5~6分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率下降(P<0.05);但总撤机成功率无显著性差异(P>0.05),机械通气时间明显减少(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机是安全可行性的,采用呼吸系统功能评分3~4分撤机在不影响撤机成功率的前提下可减少机械通气时间和VAP的发生率。
- 郑大伟曾祥彬高峰刘仁水熊伟邓顺莲彭美华
- 关键词:呼吸衰竭机械通气通气机撤除法
- 呼吸功能评分在机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭撤机中的应用
- 目的探索呼吸功能评分指导机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致急性呼吸衰竭撤机的可行性,并评价其治疗效果。方法选择2012年1月至2014年2月接受机械通气治疗的COPD所致急性呼吸衰竭患者126例,采用前瞻性对照...
- 高峰熊伟郑大伟刘仁水彭美华邓顺莲