目的系统评价艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP),按纳入与排除标准制订检索策略,全面收集相关随机对照试验(RCT),对纳入研究采用Rev Man 5.14统计学软件进行Meta分析。结果纳入14项RCT,共915例患者。Meta分析结果显示,治疗组近期有效率[OR=3.11,95%CI(2.33,4.15),P<0.01]、生存质量改善率[OR=3.66,95%CI(2.56,5.24),P<0.01]均优于对照组,差异有统计学意义;治疗组胃肠道反应、白细胞减少、肾功能异常的发生率显著低于对照组(P<0.01);治疗组胸痛、发热、肝功能异常的发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液能提高患者的近期疗效和生存质量,降低部分毒副作用,但由于纳入研究较少,尚有待高质量、大样本的长期研究进一步验证。
目的系统评价复方苦参注射液联合化学治疗(简称化疗)药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Pub Med、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,按纳入与排除标准,制订检索策略,全面收集复方苦参注射液联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价后,采用Rev Man 5.14统计软件进行Meta分析。结果共纳入11项RCT 899例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率[RR=1.43,95%CI(1.30,1.56),P<0.01]、生存质量改善率[RR=1.60,95%CI(1.38,1.86),P<0.01]显著高于对照组,白细胞减少率、胸痛、胃肠道反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗药物方案较单纯使用化疗药物疗效更好,可提高患者生存质量,降低部分不良反应,但尚需高质量的RCT予以证实。
