徐英英
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼被引量：3
- 2011年
- 目的观察玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼（NVG）的术后疗效和并发症。方法回顾性临床病例对照研究。选择新乡医学院第一附属医院眼科在2007年至2008年2月间接受过玻璃体腔注射Bevacizumab0．05mL／1．25mg和Ahmed青光眼阀植入术的NVG患者，术前及术后定期随访检查，记录抗青光眼药物数量、Snellen视力、Godmann压平式眼压计测量的IOP等项目。手术成功标准：术后IOP处于6～21mmHg范围内，不再使用或不需额外增加抗青光眼药物治疗，不需进一步抗青光眼手术治疗，术眼视力未丧失光感。结果纳入分析35例（35只眼），随访时间（24．6±14.2）月。Ahmed青光眼阀植入术后IOP比术前降低（P〈0．01），其中术前、术后6月、1年和3年分别为（44．9±4．8）mmHg、（1822±4．0）mmHg、（15．5±3．3）mmHg和（9．8±2．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）；抗青光眼药物数量术后较术前减少（P〈0．01），其中术前、术后6月、1年和3年分别为（3．3±0．5）种、（0．9±0．5）种、（0．8±0．9）种和（0．8±0．6）种。最后一次随访时，视力较术前保持稳定19例（54．3％），改善4例（11．4％），下降12例（34．3％），丧失光感3例（8．6％）。经3年随访，失败病例7例（20．0％o经Kaplan—Meier生存分析，术后1年、2年、3年累计生存率分别为82．9％、74．1％和71．0％。经Cox逐步回归分析，术前视力较差（〈20／400）与术后生存时间具有相关性（RR=3．571，P〈0．05）。术后并发症8例（22．9％），其中前房出血2例（5．7％），脉络膜渗液2例（5．7％），其余并发症较少见，未发生需要取出引流阀的并发症。结论玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入术安全有效，可作为新生血管性青光眼临床治疗方法之一。
- 张海涛王保君胡俊喜徐英英Wai-Ching Lam
- 关键词：AHMED青光眼阀新生血管性青光眼BEVACIZUMAB玻璃体注射
- 傅立叶光学相干断层扫描检测眼房角巩膜突可见性分析
- 2011年
- 目的探讨傅立叶光学相干断层扫描仪CAM模块房角测量图像中巩膜突可见性及其影响因素。方法连续选择本院眼科门诊40岁及以上患者，所有受试者均接受眼科常规项目检查，房角均分别接受RTvueOCT（Optovue Inc，USA）CAM模块和房角镜检查。分析OCT图像中巩膜突的可见性及其影响因素。结果受试者共98例（98眼），年龄（63．3±10．5）岁，其中女性62例（63．3％）。在392个OCT房角象限中，286个（73．0％）象限的巩膜突可见，在象限之间、局部球结膜是否增厚之间的巩膜突可见率差异有统计学意义（P〈0．叭）。Logistic多元逐步回归分析发现，巩膜突可见性与性别、年龄、房角镜分级均无关（P〉0．05），与局部球结膜增厚（OR：0．113，P〈0．01）、象限（上方与颞侧OR=0．210，下方与颞侧OR=0．340，P〈0．01）有关，其中上、下象限与颞侧相比存在差异（OR=0．210、0．340，P〈0．01）。巩膜突在不可见情况下，仍有80．2％的象限可分辨出房角状态。结论傅里叶OCT作为一项房角检查方法具有较好的可行性，可为判断闭角型青光眼的发病机制提供有用信息。
- 张海涛徐英英王保君朱红军
- 关键词：体层摄影术光学相干
- 傅立叶光学相干断层扫描测量黄斑区节细胞复合体及视网膜神经纤维层厚度对青光眼的诊断意义被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨黄斑区节细胞复合体（macular ganglion cell complex,mGCC）和视盘周围视网膜神经纤维层（peripapillary retinal nerve fiber layer,pRNFL）厚度在青光眼中的变化情况及诊断能力.方法 选择本院眼科门诊成年患者,所有受试者均接受青光眼常规项目检查.使用傅立叶光学断层扫描（optic coherence tomography,OCT）测量pRNFL及mGCC各参数.结果 受试者共116例（116眼）,包括正常组51例（44.0%）,早期青光眼组30例（30.2%）,进展期青光眼组35例（25.9%）,正常组、早期及进展期青光眼组的pRNFL、mGCC各参数的差异均有统计学意义（F=83.022、97.361、27.899、79.585、140.686、119.166、116.234、90.855、64.341、133.064,P＜0.01）.对于早期青光眼,除鼻侧之外（P＞0.05）,其余pRNFL及所有mCCC参数的受试者曲线下面积（Area under Receive Operated Curve,AROC）差异均有统计学意义（pRNFL：0.796±0.049;mGCC：0.748±0.055,P＜0.05）.对于总体青光眼,所有pRNFL及mGCC参数的AROC差异均有统计学意义（pRNFL：0.889±0.029;mGCC：0.862±0.034,P＜0. 01）.经AROC两两比较,除了颞侧、上方pRN-FL厚度较mGCC中局部丢失体积（focal loss of volume,FLV）具有较好的诊断能力（P＜0.05）,大部分pRNFL及mGCC参数之间的诊断能力差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在傅立叶OCT中,pRNFL仍是青光眼最主要检测方法,mGCC可作为一种有用的青光眼补充诊断手段.
- 张海涛朱红军王保君徐英英
- 近视眼视网膜神经纤维层厚度与中央角膜厚度相关性研究
- 2010年
- 目的 探讨近视眼患者视网膜神经纤维层（RNFL）厚度与中央角膜厚度（CCT）之间的关系.方法 选择91例眼科门诊近视患者（91眼）,其中低度近视（等效球镜度数[SE]＞-3.0D）28例（28眼）,中度近视（SE-0.3D～-6.0D）33例（33眼）,高度近视（SE＜-6.0D）30例（30眼）.均接受包括眼压、验光、裂隙灯、眼底等常规眼部检查,排除除屈光不正以外其他眼部疾病.利用RTVue Fourior OCT（Optovue Inc,USA）测量视盘周围RNFL厚度;利用CAM-L模块测量CCT.结果 近视眼患者RNFL厚度是（108.5±10.1）μm,CCT是（524.7±36.8）μm,在低中高近视组差异均无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关及多元线性回归分析发现：颞侧（tl1,tu1）RNFL厚度与CCT呈正相关（tl1单因素及多因素r=0.281,0.093;tu1单因素及多因素r=0.352,0.163;P＜0.05）;鼻侧（nl2,nu2）和下方偏鼻侧（in2,in1）区域RNFL厚度与SE呈正相关（P＜0.05）;下方偏颞侧（it2）RNFL厚度与SE呈负相关（P＜0.05）;其他部位RNFL厚度与CCT、SE无相关（P＞0.05）.结论 近视眼视盘周围局部区域RNFL厚度与CCT存在相关性,表明中央角膜厚度与青光眼视神经病变敏感结构指标具有一定关系,对青光眼诊治具有重要指导意义.
- 张海涛徐英英王保君
- PBL与传统教学法在眼科见习教学中的比较被引量：6
- 2011年
- 目的:对比PBL与传统教学法在眼科见习教学中的授课效果。方法:选取新乡医学院2006级临床医学本科专业86名学生,按见习过程中接受PBL教学或传统教学方法分为试验组(43名)和对照组(43名),见习结束后进行授课评价。结果:试验组每人问题回答次数为(0.7±0.3)次、学习的兴趣程度得分为(2.6±0.5)分、教学的满意度得分为(2.8±0.4)分、模拟诊断考核得分为(7.6±1.0)分,对照组每人问题回答次数为(0.3±0.2)次、学习的兴趣程度得分为(1.7±0.7)分、教学的满意度得分为(2.4±0.7)分、模拟诊断考核得分为(6.2±1.5)分,两组在以上各方面的差异均具有高度统计学意义(P<0.01)。结论:PBL教学法较传统教学方法可增加学生学习的主动性与兴趣,见习授课效果更好,可作为眼科见习教学过程中一种新型方法积极推广。
- 张海涛徐英英胡俊喜王保君
- 关键词：PBL教学法眼科临床见习
- 傅立叶光学相干断层扫描与前房角镜对前房角检测的对比分析被引量：2
- 2010年
- 张海涛朱红军杨华王保君徐英英
- 关键词：前房角镜CT检测视网膜组织房角关闭
- 原发性闭角型青光眼单侧急性发作对侧眼激光虹膜周边切除术后随访研究被引量：7
- 2011年
- 背景对于有房角关闭高危因素的眼，激光虹膜周边切除术（LPI）是首选的治疗方法，但可疑原发性房角关闭患者行LPI术后2年内仍有28％发生房角关闭，因此有必要了解影响LPI术后疗效的相关因素。目的观察原发性闭角型青光眼（PACG）急性发作眼的对侧眼行LPI后眼压及房角变化情况，分析与手术疗效相关的影响因素。方法回顾性分析单侧急性发作史的PACG患者（≥40岁）87例87眼，其对侧眼接受LPI，于术后1周，3、6、9、12个月随访眼压，并在裂隙灯下使用压陷式Goldmann单面房角镜观察LPI后颞、鼻、上、下各象限房角开放情况并按Shaffer房角分级标准记录，同时观察周边同位性房角关闭（AAC）范围以及周边房角黏连范围，与术前值进行比较。手术成功标准为：术后眼压在未使用药物情况下保持在6～21mmHg；并未出现青光眼特征性视神经病变及相应的视野缺损；无需任何抗青光眼药物或手术治疗。对影响LPI成功率的因素进行Cox多因素逐步回归分析。结果共完成随访并纳入分析79例79眼，其中男33例（41．8％），女46例（58．2％），年龄（61．4±0．4）岁。手术前后6个组眼压差异的总体比较差异有统计学意义（F=4．056，P〈0．01），LPI术后各时间点的眼压均较术前降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。房角除下方之外各象限及平均Shaffer级别有所增加，LPI术后1周、3个月和6个月与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后1周和3个月AAC范围较术前缩小，差异均有统计学意义（P〈0．05），而术后6、9、12个月的AAC范围与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1年LPI成功者61例（77．2％），术前眼压、房角各象限及平均Shaffer级别、AAC范围在LPI手术成功与失败病例之间差异有统计学意义（P〈0．01）。Cox逐步回归分析发现，AAC范围与LPI生存率�
- 张海涛杨华徐英英
- 关键词：激光虹膜周边切除术眼压房角
- 原发性闭角型青光眼急性发作眼前节形态学研究被引量：4
- 2010年
- 目的通过比较原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼眼前节结构,探索发生房角关闭特征性眼前节结构指标参数,为原发性闭角型青光眼早期筛查和诊断提供依据。方法采用回顾性研究,连续选择青光眼门诊中具有原发性闭角型青光眼单眼急性发作病史且无青光眼视神经和视野改变患者41例,均接受包括视力、眼压、裂隙灯、视野、视盘立体照相等检查,眼前节结构采用裂隙灯式OCT测量,参数包括中央前房深度、房角度数、房角开放距离、虹膜根部弯曲角度、虹膜根部弯曲距离、房角关闭象限数。结果急性发作眼中央前房深度为(1.66±0.24)mm,与对侧眼(1.83±0.22)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.005)。急性发作眼平均房角度数和房角开放距离为(4.49±5.25)°和(0.04±0.05)mm,与对侧眼(10.17±5.93)°和(0.09±0.06)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.01)。急性发作眼平均虹膜根部弯曲角度为(164.60±6.27)°,与对侧眼(160.00±3.23)°相比差异有统计学意义(P<0.01)。急性发作眼平均虹膜根部弯曲距离(1.30±0.23)mm,与对侧眼(1.19±0.22)mm相比差异无统计学意义(P>0.05)。急性发作眼房角关闭象限数为2.90±1.20,与对侧眼1.50±1.10相比差异有统计学意义(P<0.01)。而房角关闭率,急性发作眼中各象限的差异无统计学意义(P>0.05),其对侧眼颞侧较其他象限小(均为P<0.01);急性发作眼与对侧眼相比,其颞侧、鼻侧及上方的房角关闭率大于对侧眼相应象限(均为P<0.05)。通过判别分析发现,房角关闭象限数是具有判别急性发作眼和对侧眼能力的参数(P=0.001)。结论原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼具有不同的眼前节形态特征,提示在原发性房角关闭发展过程中最易发生房角关闭的部位是下方,之后依次是上方、鼻侧及颞侧,房角关闭象限数有助于从形态学方面分辨原发性闭角型青光眼早期房角改变。
- 张海涛徐亮陈长喜徐英英马强
- 关键词：原发性闭角型青光眼急性发作眼前节房角关闭
