方月兰 作品数:32 被引量:119 H指数:6 供职机构: 池州市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非药物性分娩减痛法在初产妇阴道分娩中的临床研究 【目的】:探讨非药物性分娩减痛法在初产妇阴道分娩产程中的应用价值。方法:选择2016年12月~2018年12月期间在本院产科住院符合阴道分娩指征的初产妇300例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各150例,... 曹庆玲 方月兰 叶园园妇科腹腔镜手术中纱布卷压迫止血的临床应用 被引量:4 2018年 腹腔镜手术具有康复快、疗程短、痛苦轻、创伤小等优点,在妇科临床工作中已得到广泛应用,在保证手术疗效的同时满足了现代女性对美学的要求。对于妇科复杂腹腔镜手术,最常见的并发症为术中出血,可影响手术进程、加大手术难度,延缓康复,甚至造成不可逆的损伤。如术中大面积创面渗血,尤其靠近大血管、输尿管、肠管及盆底静脉丛部位,反复多次电凝止血可能带来副损伤,影响手术的顺利进行。 方月兰 张书敏 乔春红 付建 薛白 胡军武 王敏关键词:妇科外科手术 腹腔镜检查 外科纱布 压迫止血 腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术临床疗效对比 2017年 目的比较腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床疗效。方法选取本院2014年3月—2017年9月收治的104例全子宫切除患者进行研究,随机分为对照组52例(行经腹全子宫切除术)和观察组52例(行腹腔镜下全子宫切除术),比较两组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、切口感染率、毗邻脏器损伤率(包括输尿管、膀胱、肠管损伤)等指标。结果观察组在术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间以及住院时间方面均要优于对照组,切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及毗邻脏器损伤率差异不大(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效优于经腹全子宫切除术。 张晓静 方月兰关键词:腹腔镜 全子宫切除术 单药紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌疗效观察 被引量:1 2013年 目的:观察单药紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:32例年龄65岁以上的晚期NSCLC患者,采用单药紫杉醇化疗方案,150mg/m^2 d 1,21天为1个周期,中位化疗周期数为4个,治疗2个周期以上评价疗效。结果:32例患者每例均至少接受3个周期化疗,CR2例(6.3%),PR 9例(28.1%),总有效率(CR+PR)34.4%,中位生存期9.3个月,1年生存率40.7%。副反应主要为脱发、骨髓抑制及胃肠道反应。结论:单药紫杉醇是治疗老年晚期NSCLC的较好方案,疗效较好且耐受性好。 方月兰关键词:非小细胞肺癌 老年 紫杉醇 化疗 剖宫产瘢痕子宫妊娠阴道超声监测下人工流产的效果观察 被引量:12 2019年 目的探究阴道B超下行无痛人工流产与传统人工流产对剖宫产瘢痕子宫早孕患者临床手术的效果。方法选择2016年3月至2017年9月于宿迁市人民医院进行人工流产的132例瘢痕子宫早孕患者为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者行经阴道B超人工流产,对照组患者行传统人工流产,比较两组患者手术时间和术中出血量等围术期指标,记录患者疼痛情况(VAS评分)、月经复潮时间、术后出血、吸宫不全、宫颈粘连、子宫穿孔等并发症情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血等并发症的发生率显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者月经复潮时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道B超下人工流产可以减少瘢痕子宫患者手术时间,降低因反复刮吸子宫内壁而引起的并发症,手术效果和安全性优于传统人工流产,值得临床推广。 王敏 方月兰 胡军武 陆坤关键词:围术期 并发症 自制纱布卷压迫止血法在妇科腹腔镜术中渗血的应用研究 被引量:3 2017年 目的探讨自制纱布卷压迫止血法在处理妇科腹腔镜术中渗血的临床应用。方法回顾性分析2012年1月至2016年8月于南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院因子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔包裹性囊肿等行腹腔镜手术治疗的291例患者的临床资料,其中采用盆腔纱布压迫止血方法处理创面渗血的145例患者为研究组,使用电凝止血、止血纱等传统方法处理腹腔镜手术创面渗血的146例患者为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后体温、术后抗生素使用时间、术后感染和术后损伤的发生率。结果研究组的手术时间和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后发热>3 d的发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组无术后感染及术中损伤病例,对照组术后发生输尿管瘘1例和可疑损伤2例。结论自制纱布卷盆腔压迫止血法在妇科腹腔镜术中处理创面渗血安全、有效,方法简便易得,值得推广。 张书敏 薛白 胡军武 方月兰关键词:腹腔镜手术 压迫止血 探讨腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的应用价值 被引量:5 2015年 目的分析探讨腹腔镜联合指压法在子宫肌瘤剔除术中的临床疗效。方法选择我院2013年5月至2014年8月期间住院治疗子宫肌瘤的患者98例,随机分为观察组(腹腔镜组)和对照组(传统组)各49例,分别采用腹腔镜联合指压法和传统开腹两种手术方式行子宫肌瘤剔除术,对两组患者术中、术后各项临床指标进行回顾性分析,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术治疗后各项指标比较:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术中出血量、剔除肿瘤数量、术后镇痛剂使用率、术后疼痛消失时间、抗生素应用时间、下床活动时间、术后排气时间、发热率、平均住院天数、手术并发症的发生率、术后复发比较,观察组均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),手术前两组患者卵巢储备功能无明显差异,手术后衡量卵巢功能各项指标的变化幅度腹腔镜组明显低于传统组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,具有微创、创伤小、安全、可靠、术中出血少、缓解术后切口疼痛、降低并发症发生率、对卵巢的储备功能损伤小、加快机体的恢复、缩短住院日、疗效显著等优点,值得临床上推广应用。 曹庆玲 方月兰关键词:腹腔镜 指压法 传统开腹 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 疗效评价 米非司酮辅助腹腔镜保守治疗异位妊娠临床分析 2005年 目的:探讨服用米非司酮后腹腔镜切开取胚手术治疗输卵管妊娠.方法:对先后收治的68例患者随机分成二组:实验组38例,口服米非司酮50 mg,每日2次,共3 d,第4天腹腔镜手术.对照组30例,未用米非司酮,第4 d行腹腔镜手术.两组在孕龄、治疗前血B-HCG值和异位妊娠包块直径等差异无显著性(P>0.05).结果:实验组和对照组术中出血分别10~20 ml,30~100 ml,差异有显著性(P<0.05),手术时间分别为20~30 min,40 min,差异有显著性(P<0.05).结论:服用米非司酮后行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚手术术中出血少,手术时间短,值得推广. 方月兰关键词:米非司酮 腹腔镜 异位妊娠 生育能力 FOLFOX4方案治疗晚期食管癌30例疗效分析 被引量:1 2013年 目的:观察和分析FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法:30例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂(OXA)85mg/m2静脉滴注2h,第1天;CF400mg/m2静脉滴注2h,第1、2天;5-FU400mg/m2静脉推注后,以600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2天;2周重复1次,每2次为1个周期。结果:完全缓解1例,部分缓解12例,稳定9例,进展8例;总有效率43.3%(13/30)。主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应。结论:FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择。 方月兰关键词:食管癌 晚期 化疗 奥沙利铂 宫瘤消胶囊对围绝经期子宫肌瘤腹腔镜子宫切除术患者卵巢及性功能的影响 被引量:25 2020年 目的探讨宫瘤消胶囊辅助腹腔镜子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者卵巢及性功能的影响。方法将80例围绝经期子宫肌瘤患者以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用腹腔镜切除术,观察组采用腹腔镜切除术联合宫瘤消胶囊治疗。3个月后对比两组手术前后卵巢功能、性功能变化;比较两组术后3个月内并发症发生率。结果观察组与对照组术后3个月促黄体生成素(LH)和卵泡生成激素(FSH)水平均较术前升高(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05);术后3个月两组血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平均较术前下降(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3个月两组性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为中异常症状比例、配偶射精时间评分均较术前降低(P均<0.05),且观察组上述性功能评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组术后3个月内并发感染2例、泌尿系损伤1例,并发症发生率为7.5%,对照组分别为3、2例,12.5%,两组术后3个月内并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫瘤消胶囊配合腹腔镜子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者效果较好,可改善卵巢功能和性激素水平,且不升高并发症发生率。 王敏 方月兰 胡军武关键词:宫瘤消胶囊 腹腔镜子宫切除术 围绝经期 卵巢功能