景永明
- 作品数：51 被引量：172H指数：8
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 插入性早搏的心电散点图特征及形成原理分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨插入性早搏的心电散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择插入性早搏的典型病例,分析其心电散点图形态特征。借助几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,建立相应的散点图模型。结合实际记录的心电散点图与数学模型特征,总结插入性早搏的散点图特征。结果实际记录的心电散点图与数学模型十分相似。结论插入性早搏的心电散点图特征明显、规律性强。Lorenz散点图与差值散点图相互配合,不仅可以快速识别动态心电图中插入性早搏的有无及多少,而且可以发现它所引起的干扰性PR间期延长及其延长量。
- 景永明潘运萍孙朝阳井艳申继红张芳芳杨伟李世锋
- 关键词：心电散点图动态心电图几何画板数学模型
- 肌袖性房性心律失常的Lorenz心电散点图特征研究被引量：3
- 2021年
- 背景通过Lorenz心电散点图定性诊断各类心律失常发生机制的研究较多,但是对于肌袖性房性心律失常(AAR)患者的Lorenz心电散点图特征研究尚是空白。目的探讨肌袖性AAR的Lorenz心电散点图特征,为快速分析此类Lorenz心电散点图奠定基础。方法对2016年8月至2020年8月郑州大学第五附属医院门诊及住院患者Lorenz心电散点图中符合肌袖性AAR特点的31例患者Lorenz心电散点图进行回顾性分析,另选择30例DCG符合频发非肌袖性AAR特点的患者Lorenz心电散点图为对照组,分析总结其Lorenz心电散点图特征及两组间的差别。结果31例肌袖性AAR患者Lorenz心电散点图总体特征是窦性心律+频发短联律间期房性期前收缩(部分房性期前收缩未下传心室)+反复发作性短阵房性心动过速(不规则下传)+反复发作性短阵心房扑动/心房颤动构成的Lorenz心电散点图组合,且其组合镶嵌在弥散性分布的散点背景当中;30例非肌袖性AAR患者Lorenz心电散点图是窦性心律可与频发房性期前收缩(部分未下传心室)、短阵房性心动过速、阵发性心房扑动/心房颤动中的两项或多项进行Lorenz心电散点图组合,但散点分布集中,未镶嵌在弥散性分布的散点背景当中。结论Lorenz心电散点图若符合窦性心律+反复发作的多种房性心律失常构成的Lorenz心电散点图组合镶嵌在弥散性分布的散点背景当中的特征,高度提示肌袖性AAR,此特征可用于快速识别肌袖性AAR。
- 耿一鸣董安琴牛向东景永明张叶杭毛玉红聂连涛马汉章赵阳
- 关键词：心律失常肌袖性房性心律失常
- 心电图的数学模型揭示加做右胸和/或后壁导联心电图的不合理性被引量：1
- 2023年
- 目的分析右胸、后壁导联心电图的形态特征及其与左胸、前壁导联的内在联系,探讨加做右胸、后壁导联的心电图是否必要。方法利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,用导联转换的方法,根据正常的心电向量图制作出正常心电图的胸导联数学模型;根据超急性心肌梗死的心电向量图,制作出相应的旋转导联心电图数学模型。结果正常心电图的数学模型大致与实际记录的心电图基本吻合;右胸导联心电图大致是左胸导联心电图的缩小版倒影;后壁导联心电图大致是前壁导联心电图的缩小版倒影。超急性心肌梗死的旋转导联心电图数学模型表明:方向相反的导联是镜像导联,心电图形态全等、方向相反;同一平面内的导联设置不应超过180°,否则会造成信息重复。结论右胸、后壁导联心电图与左胸、前壁导联心电图有信息重复,表明加做右胸、后壁导联心电图不合理。
- 景永明申继红李世锋李中健
- 关键词：心电向量图体表心电图右胸导联数学模型
- 频发室性早搏伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理分析
- 目的 探讨频发室性早搏(简称室早)伴反复搏动的心电散点图特征，为快速分析动态心电图奠定基础.方法 利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能，根据室性反复搏动的心动周期特点，制作相应的Lorenz散点图及差值散点图模型...
- 景永明章富君李世锋阎日成
- 关键词：心电图学频发室性早搏
- 房性并行心律伴节律重整的心电散点图特征及形成原理分析
- 目的 探讨房性并行心律伴节律重整的心电散点图特征及其临床应用。方法 选择房性并行心律伴节律重整的典型动态心电图病例，利用散点图逆向技术，分析并总结其心电散点图特征。结果 房性并行心律伴节律重整的Lorenz-RR散点图特...
- 杨春阎日成姚建伟景永明
- 关键词：心电图学房性并行心律节律重整
- 散点漂移法快速识别二度房室阻滞合并频发性早搏
- 2022年
- 选择二度房室阻滞合并频发室性早搏及交界性早搏的心律失常病例,分析其心电散点图特征,总结分析技巧。房室阻滞所致长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者漂移而来。Lorenz散点图的漂移规律为前周期延长向右移,后周期延长向上移,前后周期均延长向右上移;差值散点图的漂移规律为前周期延长向左移,后周期延长向上移,中间周期延长向右下移。房室阻滞所致长周期的出现,使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法正是识别此类病例的“秘密武器”。
- 赵瑞景永明张芳芳耿一鸣
- 关键词：LORENZ散点图二度房室阻滞交界性早搏
- 三维Lorenz散点图的解析策略被引量：4
- 2020年
- 目的探讨三维Lorenz散点图的分析技巧及解析策略。方法利用立体几何软件,制作三维Lorenz散点图的数学模型,结合频发室性早搏及其二、三联律的典型病例(DMS公司),在平面解析几何、空间解析几何、图论、排列组合的基础上研究三维Lorenz散点图的空间分布规律,总结其特征及解析技巧。结果频发室性早搏及其二、三联律的三维Lorenz散点图规律性极强:xOy面、yOz面等同于二维Lorenz散点图,反映相邻RR间期的规律性;zOx面表达相隔RR间期极强的规律性,表现出对称的特征;xyz面类似于二维差值散点图,表达相邻RR间期差别程度的规律性,以空间等速线为中心,满足向量守衡定律。结论三维Lorenz散点图整合了二维Lorenz散点图与二维差值散点图的所有优势,还提供了新的视角即zOx面,为研究相隔RR间期的规律性提供了方便。三维Lorenz散点图的解析策略是,xOy面、yOz面在二维Lorenz散点图的基础上分别使用“后加心搏法”“前加心搏”补三搏二期点为四搏三期点;zOx面结合对称的特点了解RR间期的分类特征;xyz面在向量守衡的基础上分析心律失常事件。
- 景永明
- 关键词：室性早搏动态心电图
- 三维Lorenz散点图精解:早搏篇被引量：2
- 2020年
- 本文精选3个典型病例,从二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图入手,循序渐进地探讨三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结房性早搏、房性早搏未下传、室性早搏、插入性室性早搏、室性反复搏动的三维Lorenz散点图特征,对比二维Lorenz散点图及差值散点图与三维Lorenz散点图的内在联系。结果表明:三维Lorenz散点图整合了二维Lorenz散点图与二维差值散点图的所有优势;新提供的zOx面表现出了对称的特征(对称于等速线),这是相隔RR间期的规律性,以最美的姿态展示了动态心电图的RR间期分类。这是所有二维心电散点图所不具备的新功能。三维Lorenz散点图的另一重要理论意义是证实了二维差值散点图的重要价值,二维差值散点图相当于三维Lorenz散点图的xyz面。
- 杨伟景永明
- 关键词：室性早搏房性早搏反复搏动
- 联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常被引量：6
- 2020年
- 目的探讨联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常的优势,积累复杂心律失常的分析经验。方法以特殊的房性并行心律为例,分别查看其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图,结合逆向技术及散点图数学模型分析其心动周期特征,解析其心电散点图特征及形成原理,分析和总结心电散点图所表现出的电生理意义,明确心律失常的性质。结果3种心电散点图各具特征。时间散点图:时而分2层,时而分3层;2层时段为房性早搏二联律(底层为NS层、顶层为SN层),3层时段显示房性心律占主导地位(SS层基本居于NS层与SN层正中),可知代偿间期与联律间期之和等于房律周期的2倍,即SN+NS=2SS。Lorenz散点图:粉色点集占优势(占心搏总数的2/3),分布于短长周期区及等速线附近;蓝色点集占劣势(占心搏总数的1/3),分布于长短周期区及等速线附近,数学模型显示粉色点集为互有重叠的三分布,其余特征不明显。差值散点图:特征性极强,类似频发室性早搏二、三联律的差值散点图顺钟向旋转180°。散点图的宏观视野表明:房性心律的自律性达到或略超窦性心律而占主导地位;房性心律在间歇性传出阻滞时,窦性心律以逸搏的形式出现,但并没有打乱其节律,提示本例房性心律有保护性传入阻滞,为自律性增高的房性并行心律。结论3种心电散点图联合运用,为特殊复杂病例的分析提供了宏观视野,散点图所揭示的电生理意义为心律失常定性提供了依据。在复杂心律失常的快速分析中,联合运用3种心电散点图优势明显。
- 景永明
- 关键词：窦性心律LORENZ散点图房性并行心律
- 心电散点图识别插入性室性期前收缩伴房室双径路传导现象的临床应用被引量：3
- 2021年
- 探讨心电散点图快速识别插入性室性期前收缩伴房室双径路传导现象的临床应用,为快速分析复杂心律失常提供依据。
- 景永明李世锋张芳芳
- 关键词：LORENZ散点图
