曾伟兰 作品数:31 被引量:187 H指数:9 供职机构: 玉林市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 玉林市科学研究与技术开发计划项目 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
高血压合并妊娠对心功能影响的临床研究 何才通 罗宇迪 李基增 曾伟兰 王兴红 卢雄才 刘伟武 邓国生 骆梅 宁海萍 农秋妹 饶茂靑 郑冬兰 梁武华 吴志 1.课题来源与背景:(1)课题来源:2018年1月1日,玉林市科技局以(玉市科[2018]40号)文件下达的玉林市科学研究与技术开发计划项目(玉市科20184011)“高血压合并妊娠对心功能影响的临床研究”,由玉林市妇幼...关键词:关键词:胎儿生长发育 卡前列素氨丁三醇预防双胎产后出血的临床分析 被引量:2 2016年 目的:观察和分析卡前列素氨丁三醇预防双胎产后出血的临床疗效。方法:选取210例双胎妊娠产妇作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组,每组105例。治疗组使用卡前列素氨丁三醇,对照组使用缩宫素。分析比较两组产后24 h出血量和出血发生率。结果:治疗组的产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=8.52,P<0.01)。治疗组产后出血的发生率为7.6%,对照组产后出血的发生率21.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇预防双胎产后出血临床疗效显著,可有效降低产后出血发生率。 李云端 刘伟武 曾伟兰 黄宗强关键词:卡前列素氨丁三醇 双胎妊娠 产后出血 地诺前列酮栓(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性分析 被引量:9 2013年 目的分析地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法选取宫颈条件不成熟的500例足月孕妇为观察对象,随机均分为观察组和对照组各250例,观察组孕妇给予地诺前列酮栓,对照组孕妇给予催产素,比较两组孕妇用药前后Bishop评分变化、经阴道分娩率、产程时间、胎儿窘迫发生率和新生儿窒息发生率及药物不良反应等指标。结果观察组孕妇用药后Bishop评分优于用药前和对照组用药后;观察组孕妇治疗总有效率明显高于对照组;观察组孕妇生产第一产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程和总产程时间,均少于对照组;观察组患者阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地诺前列酮可有效促宫颈成熟,缩短产程,提高阴道分娩率,而且药物不良反应发生率较低,对胎儿无不良影响,值得临床推广。 曾伟兰关键词:足月妊娠 引产 地诺前列酮栓 BISHOP评分 双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产疗效观察 2019年 目的 探讨双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法 将足月妊娠并有引产指征的300例产妇按数字表法随机分为观察组和对照组各150例,观察组采用双球囊导管促宫颈成熟及引产,对照组以静滴缩宫素促宫颈成熟及引产。对比观察两组促宫颈成熟效果、产程及分娩情况、妊娠结局及新生儿情况。结果 观察组促宫颈成熟效果显著优于对照组(P﹤0.001);第一产程、第二产程及总产程均比对照组明显缩短(均P﹤0.001);引产成功率和12h内自然临产显著高于对照组(均P﹤0.001);阴道分娩率显著高于对照组(P﹤0.001),剖宫产率和产后出血量低于对照组(均P﹤0.01);两组产妇宫内感染率、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05),两组新生儿体质量和5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 双球囊导管能显著提高促宫颈成熟效果,缩短产程,引产成功率高,安全性好,提高自然分娩率,促进母儿健康,有效提高了产科质量,具有广阔的临床应用前景。 曾伟兰 刘伟武 李云端 徐敏兰 罗宇迪 肖海燕关键词:足月妊娠 双球囊导管 缩宫素 宫颈成熟 引产 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响 刘伟武 罗宇迪 李云端 徐敏兰 曾伟兰 徐秀英 叶雪梅 肖海燕 卢雄才 黄宗强 钟剑 李征梅 苏广凤 庞飞 李 (1)课题来源与背景:随着中国生育政策的改革,剖宫产术后再次妊娠的人数越来越多,再次妊娠时妊娠分娩方式的选择一直是临床研究的热点。剖宫产术后再次妊娠分娩方式主要有两种:选择性再次剖宫产(elective repeat c...关键词:关键词:剖宫产术 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度预测双胎妊娠早产的价值 被引量:2 2021年 目的分析胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合宫颈长度(CL)预测多胎妊娠早产的价值。方法选取200例双胎妊娠孕妇,其中发生早产(孕周28~37周分娩)95例(早产组)、足月产(孕周≥37周分娩)105例(足月组);两组均于妊娠24~32周时检测阴道分泌物fFN、超声测量CL;比较两组阴道分泌物fFN及CL,Logistic回归分析阴道分泌物fFN阳性、CL≤25 mm与双胎妊娠发生早产的关联性,受试者工作特征(ROC)曲线分析二者单独与联合预测双胎妊娠发生早产的价值。结果与足月组比较,早产组阴道分泌物fFN阳性、CL值≤25 mm者比例增加;阴道分泌物fFN阳性(OR=3.452,95%CI为2.373~5.021)、CL≤25 mm(OR=2.971,95%CI 1.825~4.836)为双胎妊娠发生早产的独立危险因素(P均<0.05);阴道分泌物fFN阳性、CL值≤25 mm预测早产的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.822,二者联合预测的AUC为0.881。结论阴道分泌物fFN阳性、CL≤25 mm为双胎妊娠发生早产的独立危险因素,两者联合应用可提高对双胎妊娠早产的预测价值。 李云端 刘伟武 徐秀英 曾伟兰 陀秀莲 李征梅关键词:多胎妊娠 早产 胎儿纤维连接蛋白 宫颈长度 妇科超声 腰硬联合麻醉分娩镇痛相关产时发热危险因素模型构建及防范策略 2023年 目的构建腰硬联合麻醉分娩镇痛相关产时发热的危险因素模型,并提出针对性防范策略。方法回顾性分析行腰硬联合分娩镇痛的产妇202例为研究对象。根据是否发生产时发热(母体口腔体温峰值≥38℃)分为发生产时发热组32例和未发生产时发热组170例。比较2组产妇一般资料;采用多因素Logistic回归分析法分析腰硬联合分娩镇痛产妇产时发热的危险因素;采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合优度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效果。结果2组使用球囊促宫颈成熟、羊水污染、分娩镇痛时间、产程时间、产前白细胞(WBC)计数、产前C反应蛋白(CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,使用球囊促宫颈成熟、羊水污染、产程时间>9 h、分娩镇痛时间>5 h、产前WBC>10×10^(9)/L、产前CRP水平>10 mg/L是腰硬联合麻醉分娩镇痛相关产时发热的危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示,模型拟合优度良好;根据预测值和真实值绘制ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.869(95%CI:0.815-0.912),说明模型预测价值良好。当最佳截断值>13.2时,敏感度为78.12%,特异度为85.29%,显著性水平P<0.001,模型预测价值良好。结论使用球囊促宫颈成熟、羊水污染、分娩镇痛时间>5 h、产程时间>9 h、产前WBC>10×10^(9)/L、产前CRP水平>10 mg/L是腰硬联合麻醉分娩镇痛相关产时发热的危险因素,值得临床关注。 刘伟武 曾伟兰 徐敏兰 徐秀英 周树强 杜政莲关键词:腰硬联合麻醉 分娩镇痛 产妇 利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的疗效观察 被引量:10 2013年 目的:探讨利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的临床疗效与安全性,为治疗方案制定提供一定的依据。方法:选取本院妇科收治的妊娠14~27周要求引产的82例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用口服米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射进行引产,对照组则单纯采用利凡诺羊膜腔内注射进行引产。对比两组患者引产过程中以及引产后各项指标的情况,对比两组患者宫颈成熟情况。结果:观察组腔内注射到宫缩以及排胎开始的时间、总产程时间均明显少于对照组。观察组的所有患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后,均出现宫缩,娩出胎儿,引产成功率为100%。对照组的有1例患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后72h没有出现宫缩,给予第二次利凡诺羊膜腔内注射后才成功娩出胎儿,引产成功率为97.56%。观察组引产后的阴道失血量(82.79±34.23)ml,明显少于对照组的(165.73±31.46)ml;观察组胎盘滞留粘连的发生率为4.88%,明显低于对照组的12.20%;观察组宫颈成熟率为92.68%,明显高于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:利凡诺联合米非司酮进行中孕引产,能够有效缩短患者的产程,减轻患者的痛苦,提高临床疗效,减少并发症的发生,值得进一步推广应用。 曾伟兰关键词:利凡诺 米非司酮 中孕引产 妊娠期糖尿病筛查以及认知观念对血糖影响的调查分析 被引量:1 2016年 目的探讨妊娠期糖尿病的筛查以及患者认知观念对血糖的影响。方法选择2013年1月~2014年12月684例于我院行产前检查并确诊为妊娠期糖尿病患者78例作为研究对象,选取同期于我院行产前检查未确诊为妊娠期糖尿病78例作为对照组,并对所有患者的临床资料以及患者对妊娠期糖尿病的认识进行回顾性调查分析,观察对患者筛查后干预以及患者的认知干预对血糖的影响。结果妊娠期糖尿病筛查并进行干预,妊娠早中期干预效果要优于妊娠晚期干预,差异具有统计学意义(P〈0.05);妊娠期糖尿病患者有糖尿病家族遗传史所占比例较大,差异具有统计学意义(P〈0.05);且有妊娠期糖尿病的患者的健康知识以及观念不正确,接受孕期相关健康教育少,差异具有统计学意义(P〈0.05)。对妊娠期糖尿病患者进行认知干预,干预后患者的血糖水平较干预前降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论妊娠期糖尿病早期筛查并干预能在一定程度上降低患者的并发症,提高患者的认知行为可以有效改善患者妊娠期糖尿病的结局,值得临床上推广。 徐秀英 刘伟武 曾伟兰 叶雪梅关键词:妊娠期糖尿病 双球囊导管用于瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察 被引量:11 2019年 目的:研究双球囊导管用于瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床治疗效果。方法:选择2016年6月-2018年6月笔者所在医院收治的200例瘢痕子宫再次足月妊娠患者作为研究对象,随机将200例患者分为对照组(n=100)与观察组(n=100),对照组选择静滴缩宫素促宫颈成熟及引产,观察组应用双球囊导管促宫颈成熟后引产,比较两组第一产程、第二产程、总产程、阴道分娩率、产后出血量、新生儿体质量、新生儿5 min Apgar评分等指标。结果:观察组促宫颈成熟率100%,高于对照组促宫颈成熟率的80%(P<0.05);两组第一产程、第二产程、总产程时间、产后出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率88%,高于对照组的68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫破裂率、新生儿情况(新生儿Apgar 5评分、新生儿体质量)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双球囊导管促宫颈成熟及引产所诱发的分娩发动,与生理性产程发动相似,有效地提高自然分娩率,降低剖宫产率。 曾伟兰 刘伟武 李云端关键词:双球囊导管 瘢痕子宫 足月妊娠 促宫颈成熟