朱宏伟 作品数:7 被引量:23 H指数:3 供职机构: 包头医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 包头市医药卫生科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿/血渗透压比测定在糖尿病肾病早期诊断中的价值 被引量:5 2015年 目的:评价联合尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)与尿/血渗透压比测定在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:2型糖尿病患者150例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为A组65例(UAER<20μg/min),B组54例(20μg/min≤UAER<200μg/min),C组31例(UAER≥200μg/min),正常对照组30例,测定血、尿渗透压、尿/血渗比及尿NAG,并比较。结果:(1)相关分析显示,尿NAG与病程、UAER、BUN、年龄呈显著正相关(r=0.296、0.424、0.247、0.266,P<0.01),与Hb A1c、尿糖、血肌酐亦呈正相关(r=0.217、0.205、0.245,P<0.05);尿/血渗比与病程、UAER、血肌酐、年龄呈显著负相关(r=-0.259、-0.371、-0.252、-0.282,P<0.01),与Hb A1c呈负相关(r=-0.227,P<0.05),与GFR呈正相关(r=0.200,P<0.05)。(2)A、B、C各组与对照组尿NAG及尿/血渗比差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:联合尿NAG与尿/血渗比测定可全面评估肾小管功能,有助于糖尿病肾病的早期诊断。 柴学峰 王国君 朱宏伟 李华 王国萍关键词:糖尿病肾病 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者腰围及胰岛功能的影响 被引量:4 2017年 目的:观察利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者腰围和胰岛功能的影响。方法:选取体重指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m^2初诊2型糖尿病患者38例,应用利拉鲁肽注射液治疗24周,比较治疗前后患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),餐后2 h血糖(2 h blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,Hb Alc)、甘油三酯(triacylglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,L-DLC)、BMI、腰围(waist circumference,WC)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(homeostasis model assessment index ofβcell,HOMA-β)。结果:与治疗前比较,患者的FBG、Hb A1c、TG、BMI、HOMA-IR均下降(P<0.05)。治疗后的HOMA-β与治疗前相比升高(P<0.05)。结论:对初诊肥胖的2型糖尿病患者,利拉鲁肽能够有效控制血糖、减小腰围、减轻胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性、改善胰岛β细胞功能。 朱宏伟 李志辉 王国萍 李华 王国君关键词:2型糖尿病 肥胖 利拉鲁肽 胰岛功能 腰围 基于不同体质量指数的2型糖尿病患者采用艾塞那肽治疗的临床效果 2016年 目的探讨不同体质量指数的2型糖尿病患者采用艾塞那肽治疗的临床效果。方法将在该院接受治疗的60例2型糖尿病患者作为此次的研究对象,依据不同的体质量指数(BMI)将其分为甲组和乙组,甲组(19 kg/m2≤BMI<24kg/m2)共22例患者,乙组(BMI≥24 kg/m2)共38例患者,所有患者均进行艾塞那肽治疗,经过为期3个月的治疗之后比较糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2小时血糖(2h PG)、空腹血糖(FPG)、血脂、血压以及体质量等多项指标的变化情况和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者在FPG、2h PG、Hb A1c、TG、BMI等指标上均较治疗之前有明显下降(P<0.05);乙组患者在BMI和体重等指标的下降幅度明显大于甲组(P<0.05);两组患者用药不良发应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于超重或肥胖患者而言,艾塞那肽具有更好的治疗效果,在临床治疗中值得借鉴应用。 朱宏伟 李志辉关键词:临床疗效 甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子的相关性分析 被引量:3 2017年 目的探讨甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子的相关性。方法从2015年8月~2016年8月就诊并自愿接受本研究的弥漫性毒性甲状腺肿患者中随机选择270例,采取计算机进行分组,对照组为135例患者,其各项肝功能均处于正常范围,观察组为135例患者,其肝功能受到了相应的损害,比较两组患者的肝功能指标与甲状腺功能指标以及甲状腺相关抗体指标。结果观察组患者的ALT、AST、GC、TBi L以及AST指标明显高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过检测得知,观察组的甲状腺功能指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺相关抗体指标以及IL-17A、IL-23、IL-17F以及IL-22指标则表现出明显的差异,差异有统计学意义(P均<0.05)。通过分析得知,IL-17A、IL-23、IL-17F随着肝功能指标(ALT、AST)的升高而表现出上升的趋势,表现出正相关关系。结论甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子存在着正相关的联系,其肝功能损伤的程度随着IL-17A、IL-23、IL-17F指标的提升而升高,因此在具体的诊治中,需根据以上关系为患者提供针对性的治疗。 朱宏伟 李华 李志辉关键词:甲亢性肝损害 不同分期糖尿病肾病患者血和尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化 被引量:1 2014年 目的:通过分析不同分期的糖尿病肾病患者的血、尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化,评价联合尿NAG与尿/血渗比测定在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:2型糖尿病患者110例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为A、B、C组,正常对照组20例,均测定血、尿渗透压、尿/血渗比、尿NAG。结果:尿NAG在A、B、C各组间及与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。尿/血渗比各组间及与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组尿NAG阳性率渐升高(P<0.01);A组尿NAG阳性率23.4%,尿/血渗比阳性率57.8%,二者联检阳性率79.7%,明显高于二者单检阳性率(χ2=40.5,P<0.01;χ2=7.1,P<0.01)。结论:联合尿NAG与尿/血渗比测定可全面评估肾小管功能,有助于糖尿病肾病的早期诊断。 王国君 柴学峰 朱宏伟 王国萍 李华关键词:糖尿病肾病 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效探讨 被引量:7 2016年 目的观察甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取初发2型糖尿病患者112例作为研究对象,选取年限均在2012年8月—2014年10月,将其随机分为对照组和实验组,每组各有56例患者。其中一组患者单用那格列奈进行治疗,称为对照组;另一组患者使用甘精胰岛素联合那格列奈进行强化治疗,称为对照组。然后对比两组患者的治疗效果。结果观察组初发2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、AUCg水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及胰岛素水平均明显优于对照组初发2型糖尿病患者(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗糖尿病疗效好。 李华 朱宏伟关键词:甘精胰岛素 那格列奈 初发2型糖尿病 美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用体会 被引量:3 2016年 目的观察美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用效果,并探讨其护理对策。方法将2012年3月-2014年3月包头医学院第二附属医院收治的96例(129处)糖尿病溃疡患者随机分为观察组(51例患者69处溃疡创面)与对照组(45例患者60处溃疡创面),观察组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外用美宝创疡贴包扎治疗,每日换药1次;对照组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外敷庆大霉素纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果。结果观察组患者创面治愈56处,显效9处,好转4处,无效0处,总有效率为94.2%;对照组患者创面治愈42处,显效7处,好转6处,无效5处,总有效率为81.7%,两组疗效对比,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者创面平均愈合时间为:Ⅰ期4.4 d±3.8 d,Ⅱ期12.3 d±3.7 d,Ⅲ期38.1 d±6.9 d,Ⅳ期56.8 d±12.6 d;对照组患者创面平均愈合时间为:Ⅰ期8.9 d±4.5 d,Ⅱ期21.6 d±6.7 d,Ⅲ期45.9 d±8.8 d,Ⅳ期75.2 d±15.6 d,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,外用美宝创疡贴治疗糖尿病溃疡疗效显著,操作简便,无不良反应,且便于护理,值得临床推广应用。 郎银枝 朱宏伟 张丽娜 李晶晶 李华关键词:糖尿病溃疡 压疮