您的位置： 专家智库 > >

李博

作品数：23 被引量：165H指数：10
供职机构：沈阳军区总医院更多>>
发文基金：辽宁省科技厅基金更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 21篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 21篇医药卫生
  • 3篇自动化与计算...

主题

  • 16篇达芬奇
  • 16篇达芬奇机器人
  • 14篇手术
  • 9篇胸腔
  • 9篇胸腔镜
  • 8篇微创
  • 8篇肺癌
  • 7篇手术系统
  • 7篇切除
  • 7篇切除术
  • 7篇肿瘤
  • 7篇机器人手术
  • 7篇机器人手术系...
  • 7篇达芬奇机器人...
  • 6篇纵隔
  • 6篇外科
  • 6篇微创性
  • 5篇细胞
  • 5篇细胞肺癌
  • 5篇小细胞

机构

  • 22篇沈阳军区总医...
  • 1篇南京医科大学...

作者

  • 22篇李博
  • 20篇王述民
  • 19篇徐惟
  • 19篇许世广
  • 18篇刘星池
  • 17篇刘博
  • 15篇王通
  • 11篇童向东
  • 9篇丁仁泉
  • 9篇王希龙
  • 8篇滕洪
  • 5篇孟浩
  • 4篇曲家骐
  • 4篇高昕
  • 2篇王阁浜
  • 1篇孟庆雨
  • 1篇莫奇峰
  • 1篇吴琼

传媒

  • 7篇中国胸心血管...
  • 4篇临床军医杂志
  • 4篇中国微创外科...
  • 2篇中国肺癌杂志
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇中华临床医师...
  • 1篇中国药物经济...
  • 1篇中华腔镜外科...
  • 1篇中国医师协会...

年份

  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 5篇2016
  • 6篇2015
  • 1篇2014
  • 7篇2013
共 23 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
达芬奇机器人非小细胞肺癌手术疗效分析被引量：10
2017年
目的探讨应用达芬奇机器人行非小细胞肺癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月于沈阳军区总医院胸外科治疗的202例非小细胞肺癌患者资料,其中80例患者(机器人组)行达芬奇机器人肺叶切除、淋巴结清扫术,122例患者(胸腔镜组)行胸腔镜肺叶切除、淋巴结清扫术。比较两组的淋巴结清扫情况及术后治疗效果。结果机器人组和胸腔镜组的淋巴结清扫数[(16.93±8.00)枚vs(13.98±8.67)枚]及淋巴结清扫组数[(4.89±1.57)组vs(4.25±1.23)组]、术后2年无进展生存率(71.2%vs 57.4%),Ⅰ期淋巴结清扫数[(16.59±8.57)枚vs(11.86±6.61)枚]、术后2年无进展生存率(84.3%vs 57.8%)及生存率(96.1%vs84.4%)比较,机器人组均优于胸腔镜组(P<0.05);机器人组和胸腔镜组的术中出血量[(57±49)ml vs(211±180)ml]及术后引流量[术后1 d为(255±116)ml vs(332±175)ml、术后2 d为(259±114)ml vs(321±172)ml]比较,机器人组均少于胸腔镜组(P<0.05);两组的其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达芬奇机器人非小细胞肺癌手术在淋巴结清扫数量及中期术后疗效上略优于胸腔镜手术。
刘星池许世广徐惟刘博王通李博王希龙滕洪王述民莫奇峰孟庆雨
关键词：胸腔镜手术淋巴结清扫非小细胞肺癌生存率
机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术16例报告被引量：19
2013年
目的探讨机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术的可行性和安全性。方法2012年3—7月，完成达芬奇机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术16例。全麻，健侧卧位，折刀位。trocar位置根据病变位置适当调整。右肺切除：腋后线第8肋间为进镜孔，肩胛线第8肋间、腋前线与锁中线第5肋间为器械孔，腋中线第7肋间为辅助口，手术开始时先建立8mmHg人工气胸，松解下肺韧带后延长切口至3em左右并用切口保护套保护。左肺切除：可将上述切口依次下移一个肋间。按照刘伦旭介绍的单向式全胸腔镜肺叶切除术顺序进行，病理证实为肺癌者依次清除肺门和纵隔淋巴结。结果右肺上叶切除5例，右肺下叶切除5例，左肺下叶切除6例。2例良性病变直接行肺叶切除术，术中出血均为50ml，胸腔内操作时间分别为40、60min，术后带管引流时间分别为14、7d。14例肺癌术中出血30～200ml，（68．6±46．2）ml，未输血；胸腔内操作时间：79～190min，（110．7±34．3）min。术后带引流管时间3—16d，（8．8±4．1）d，所有患者均顺利拔管。无严重并发症发生。病理诊断：非小细胞肺癌14例，其中腺癌9例，鳞状细胞癌3例，腺鳞癌、黏液表皮样癌各1例，分期：I。期6例，I。期3例，Ⅱ。期2例，Ⅱ。期3例，清扫淋巴结2—33枚，（14．4±10．4）枚，中位数11．5枚；支气管扩张1例，肺囊肿合并曲霉菌球1例。截止2013年5月31日，14例肺癌术后随访10～15个月，（12．9±1．4）月，1例I。期腺鳞癌术后2个月出现多发骨转移，12个月时死于恶病质、呼吸衰竭；1例I。期腺癌术后12个月胸部CT及PET-CT提示纵隔淋巴结增大，考虑转移，给予静脉化疗；其余患者无复发和病情进展。结论应用达芬奇机器人手术系统行肺叶切除术安全、可行。选择合适的孔位和切口位置对于手术成败至关重要。在机器人手术中助手在�
许世广童向东刘博李博徐惟王述民
关键词：肺叶切除术非小细胞肺癌
机器人肺叶切除术治疗非小细胞肺癌被引量：26
2013年
目的总结机器人肺叶切除术治疗非小细胞肺癌技术细节和初步经验。方法 2012年3～9月沈阳军区总医院应用机器人肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者20例,其中男13、女7例,年龄43～80(60.40±8.07)岁。以刘伦旭介绍的单向式全胸腔镜肺叶切除术顺序进行,常规清除肺门和纵隔淋巴结。行右肺上叶切除术4例,右肺下叶切除术7例,右肺中叶切除术1例,左肺下叶切除术7例,左肺上叶切除术1例。结果组织病理学检查结果提示:腺癌12例,鳞状细胞癌5例,腺鳞癌2例,粘液表皮样癌1例。1例左肺上叶切除术中肺动脉出血,另行小切口行肺动脉修补,术中出血量500 ml,输血400 ml。其余19例均顺利完成机器人手术,平均术中出血量10～200(60.00±42.95)ml,无输血。所有患者均顺利拔管。所有患者无严重术后并发症,平均胸腔引流时间3～15(9.35±3.48)d。所有患者均顺利出院。随访时间2～9(6.01±2.09)个月,无复发、转移。结论应用达芬奇机器人手术系统行肺叶切除术安全、可行,尤其在清除淋巴结时具有明显优势,可以用于早期非小细胞肺癌的手术治疗。
王述民许世广童向东刘博李博徐惟曲家骐
关键词：肺叶切除术非小细胞肺癌微创性机器人
达芬奇机器人在胸腺扩大切除术治疗Ⅰ型重症肌无力的应用被引量：11
2013年
目的 探讨达芬奇机器人系统在胸腺扩大切除术治疗Ⅰ型重症肌无力中的应用价值和技术细节。 方法回顾性分析2012年3～9月沈阳军区总医院使用达芬奇机器人系统行胸腺扩大切除治愈3例重症肌无力患者的临床资料，均为眼肌型（Ⅰ型），其中男2例，分别是33岁和66岁；女1例，年龄21岁。分析手术疗效。 结果 3例患者均顺利完成机器人胸腺扩大切除，未使用辅助操作口，无中转开胸或术后开胸止血，术中出血量5～10 ml，手术总时间95～138 min，分离时间26～80 min，未出现肌无力危象及其他并发症。术后胸腔闭式引流时间3～9 d，术后住院时间10～15 d。2例随访6～12个月无复发。 结论 机器人行扩大胸腺切除手术安全可行，效果确切。
王述民李博许世广童向东刘博刘星池王通
关键词：达芬奇机器人手术系统胸腺切除术微创重症肌无力
Ⅰ期非小细胞肺癌达芬奇机器人手术的疗效分析被引量：15
2018年
背景与目的达芬奇机器人手术系统在胸外科的应用日益广泛,本研究旨在探讨经达芬奇机器人手术治疗I期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的疗效。方法回顾2012年1月-2017年12月于我科行手术治疗的Ⅰ期NSCLC患者347例,依据手术方式分为机器人(robot-assisted thoracic surgery, RATS)组134例及腔镜(videoassisted thoracic surgery, VATS)组213例。比较两组患者围术期一般指标(术中出血量、术后引流量、术后带管时间、术后住院时间、淋巴结清扫状况),分析患者生存状况(overall survival, OS)、无进展生存状况(disease free survival, DFS)及相关影响因子。结果机器人组与腔镜组术中出血量[(49±39) mL vs (202±239) mL]、术后引流量[Day 1:(248±123)mL vs (350±213) mL; Day 2:(288±189) mL vs (338±189) mL]比较,机器人组均少于腔镜组(P<0.05);术后带管时间[(10±5) d vs (11±8) d]及住院时间[(13±6) d vs (14±9) d]两组患者无明显差异(P>0.05)。机器人组与腔镜组的淋巴结清扫组数[(5±2)组vs (4±2)组]及淋巴清扫数量[(18±9)枚vs(11±8)枚]比较,机器人组均优于腔镜组(P<0.05)。机器人组与腔镜组生存状况比较[1年生存率:97.3%vs 96%、3年生存率:89.8%vs 83.1%、5年生存率:87.5%vs 70.3%,平均生存时间(month):61 vs 59],两组无统计学差异(P>0.05)。无进展生存状况:机器人组与腔镜组比较[1年无进展生存率:93.7%vs 91.3%、3年无进展生存率:87.7%vs 68.4%、5年无进展生存率:87.7%vs 52.5%,平均无进展生存时间(month):61 vs 50],机器人组明显优于腔镜组(P<0.05)。单因素分析显示,淋巴结清扫数量是患者生存状况的影响因子;肿瘤直径、手术方式、淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数量为患者无进展生存状况的影响因子。多因素分析显示生存状况无独立影响因子,肿瘤直径及手术方式为无进展生存状况的独立影响因子。结论达芬奇机器人Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后生
刘星池许世广刘博徐惟丁仁泉王通李博王希龙吴琼滕洪王述民
关键词：达芬奇机器人手术系统肺肿瘤
常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤患者的疗效观察
2016年
目的探讨常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤患者的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月沈阳军区总医院收治的84例早期胸腺瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予常规开胸治疗,观察组患者采用胸腔镜下手术进行治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、引流量、住院时间、肺功能、并发症及复发情况。结果观察组患者的术中出血量、引流量均明显少于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治疗后,观察组患者的第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）均明显高于对照组,疲劳指数明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=3.896,P〈0.05）。结论胸腔镜下手术治疗胸腺瘤与传统开胸手术相比具有手术创伤小、术中出血量少、患者恢复快的优势,且手术安全性高,对肺功能影响较小。
徐惟丁仁泉刘星池李博
关键词：常规开胸胸腔镜疗效
应用达芬奇机器人诊治肺周围小结节病变被引量：9
2013年
目的探索达芬奇机器人在肺周围小结节病变诊治中的价值和技术问题。方法从2011年11月至2012年10月,我院应用达芬奇机器人治疗肺周围小结节病变29例,其中男19例,女10例,年龄39～80岁,平均(58.5±9.4)岁。术中切取病变送冰冻病理检查,证实为恶性病变者行肺叶切除并常规清除肺门和纵隔淋巴结。手术采用全麻、双腔管气管插管,健侧卧位,胸部垫高,双手屈曲抱枕于头前,折刀位。健侧单肺通气。床旁机械臂系统从患者头上入位。孔位根据病变位置适当调整,腋后线第8肋间为进镜孔,肩胛线第8肋间、腋前线与锁骨中线第5肋间为器械孔。腋中线第7肋间为辅助口。结果术后病理为良性病变10例(炎性假瘤4例,结核或肉芽肿5例,错构瘤1例),恶性病变19例(腺癌15例,鳞状细胞癌2例,腺鳞癌1例,黏液表皮样癌1例),手术包括楔形切除9例,右肺上叶切除5例,右肺下叶切除8例,右肺中叶切除1例,左肺下叶切除6例。29例均顺利完成机器人手术,肺叶切除平均术中出血15～200ml(中位数50ml),无输血。所有患者均顺利拔除气管插管。所有患者无严重术后并发症,平均带胸腔引流管时间1～15d[(8.7±3.5)d]。所有患者均顺利出院。随访时间2～14个月[(5.9±2.7)个月],无复发、转移。结论应用达芬奇机器人手术系统治疗肺小结节病变安全、可行,尤其在肺癌根治手术中具有优势,可推荐用于早期非小细胞肺癌的手术治疗。
王述民许世广童向东刘博李博徐惟王阁浜王通刘星池
关键词：硬币病变肺肿瘤微创性
达芬奇机器人手术系统胸外科手术切口选择:661例手术经验分析被引量：7
2016年
目的总结达芬奇机器人手术系统(DVSS)在661例普胸外科手术中应用的临床经验。方法回顾性分析自2011年3月至2016年2月沈阳军区总医院胸外科应用DVSS对661例患者进行胸外科手术的临床资料。整个手术过程分为:(1)诱导麻醉;(2)摆体位,设计Trocar分布、安装机械臂(有些病变部位在摆体位前需要CT引导下定位);(3)寻找病变部位、进行手术治疗。根据患者病变部位所设计的手术部位及切口位置设计胸外科Trocar排布,总结我科不同病变部位的Trocar位置选择、手术入路选择、相关术中与术后情况及并发症治疗的经验体会。结果本组共661例患者,包括372例肺部手术,286例纵膈手术和3例食管手术。肺部手术设计了"8857"孔法手术入路,70/372例需要术前定位;60/372例胸腔内重度粘连,但顺利完成DVSS手术,未转成开胸手术。纵膈手术(包括心包囊肿或占位)设计4种手术入路,45/286例术中、术后未留置引流管。3例食管手术主要是食管壁内肿物。6/661例患者术后出现乳糜胸,1例为纵膈术后,5例为肺部术后。经保守治疗后,4/6例痊愈,1/6例再次行DVSS手术治疗(经左胸乳糜胸清除,胸导管结扎术),1/6例死亡。其中,1/655例患者术后因出现心梗死亡(术后1 h内);1/661例术中出现大出血,均并转为开胸手术治疗。78/655例患者(除外乳糜胸患者)术后引流管带管时间过长(带管超过5 d),无其他严重并发症。结论总体来说,DVSS在胸外科手术中的应用是安全、有效的,人工气胸的建立、患者自身的耐受性、第一个Trocar位置的选择及胸腔里粘连的情况,对手术成功与否起重要作用。
孟浩王希龙许世广刘博李博刘星池徐惟丁仁泉王通王述民杨笑
关键词：达芬奇机器人手术系统胸外科手术入路
达芬奇机器人肺癌根治术后并发乳糜胸分析:附5例临床报告被引量：10
2016年
目的探讨达芬奇机器人肺癌根治术后并发乳糜胸患者的诊断及治疗方案。方法自2011年10月至2015年12月,沈阳军区总医院胸外科应用达芬奇机器人手术系统(DVSS)行肺癌根治术治疗肺癌患者219例,其中,术后并发乳糜胸5例(发生率2.28%),均给予保守治疗。治疗措施包括:(1)夹闭胸引管;(2)胸腔内注射红霉素0.25 g+利多卡因0.1 g+浓糖20 ml;(3)皮下注射奥曲肽+胸腔内注入金葡素。结果全部219例患者均顺利完成手术,无中转开胸。术后5例并发乳糜胸患者的病理类型分别为2例鳞癌、3例腺癌,病理分期分别为Ⅰa期3例、Ⅱa期1例、Ⅲa期1例,清除淋巴结数分别为18枚(0/18,N0)、8枚(1/8,N1)枚、9枚(4/9,N2)、24枚(0/24,N0)及42枚(0/42,N0),平均(20.20±13.86)枚。经保守治疗后,4例治愈(治愈率80.00%),1例死亡(死亡率20.00%)。结论 DVSS肺癌根治术后出现乳糜胸时,及时诊断并选择恰当治疗,可取得良好的治疗效果,减少死亡率;另外,应特别注意患者淋巴结清扫过程中的副损伤。
李博刘星池徐惟丁仁泉王通孟浩王希龙许世广刘博王述民杨笑
关键词：达芬奇机器人乳糜胸肺癌肿瘤根治术
自发性气胸肺大疱分型及胸腔镜手术方法探讨被引量：35
2013年
目的探讨肺大疱分型及胸腔镜手术方法。方法采用胸腔镜微创手术治疗自发性气胸1027例,其中左侧409例(39.8%),右侧606例(59.0%),双侧12例(1.2%)。原发型肺大疱972例(94.6%),继发型肺大疱55例(5.4%)。根据肺大疱形态和分布特点,将原发型肺大疱分为6型:Ⅰ型:单发型;Ⅱ型:成簇型;Ⅲ型:多发型;Ⅳ型:被膜下型;Ⅴ型:弥漫型;Ⅵ型:隐匿型。根据肺大疱不同分型选择经完全胸腔镜(VATS)和胸腔镜辅助小切口(VAMT)切除或缝(结)扎肺大疱。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型多采取经VATS切除方法,Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型、继发型及经济较困难者多采取经VAMT切除或缝(结)扎方法。结果全组1039侧,经VATS 857侧(82.5%),VAMT 182侧(17.5%)。肺大疱切除948侧(91.2%),缝(结)扎66侧(6.4%),切除+缝(结)扎25侧(2.4%)。单侧手术时间15～50 min,平均25 min,术中出血量20～150 ml,平均35 ml。术后住院4～12 d,(5.5±1.4)d,术后留置胸腔引流管时间3～7 d,(4.3±1.2)d。术后并发症9例(0.9%),无手术死亡。随访882例,随访率85.9%,随访时间1个月～14年,其中<12个月582例,1～3年160例,3～5年72例,≥5年68例。气胸复发11例(1.1%),包括Ⅲ、Ⅴ型各4例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ型各1例。4例再次手术。结论此分型能够基本概括肺大疱特点,根据肺大疱分型采取不同的手术处理方法切除或缝(结)扎肺大疱,术后复发率低,临床效果满意。
滕洪王述民曲家骐徐光李博
关键词：肺大疱自发性气胸胸腔镜手术
全选 清除 导出
共3页<123>
聚类工具0