李博一 作品数:57 被引量:236 H指数:9 供职机构: 昆明市第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
降钙素受体、维生素D受体基因多态性与昆明地区2型糖尿病合并骨质疏松的关系 被引量:2 2021年 目的研究降钙素受体(CTR)、维生素D受体(VDR)基因多态性与昆明地区2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松症的关系,探讨T2DM伴骨质疏松症发病的遗传易感因素。方法收集2017年6月至2019年1月在昆明市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者237例。(1)按骨密度结果分组为T2DM无骨质疏松组(61例),T2DM合并骨量减少组(111例),T2DM伴骨质疏松组(65例),采用PCR-RFLP技术,检测CTR和VDR基因型,比较3组患者以下指标间的差异:CTR和VDR基因型及等位基因频率,性别、年龄、糖尿病病程、血压、身高、体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血脂、血尿酸(UA)、维生素D浓度、雌激素、睾酮水平,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB),口服葡萄糖耐量(OGTT)-0 h、2 h血糖,0 h、2 h胰岛素(INS)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);(2)比较CTR联合VDR不同基因型组合间骨密度的差异;(3)将CTR联合VDR基因型组合及组间具有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析。结果(1)3组患者比较,CTR联合VDR不同基因型组合差异均无统计学意义(P>0.05);(2)CTR联合VDR 3种基因型组合比较,各部位的骨密度差异无统计学意义(P>0.05);(3)多因素Logistic回归分析显示:年龄可进入回归方程,而CTR联合VDR基因型组合未进入回归方程。结论(1)年龄是昆明地区T2DM伴骨质疏松患者的独立危险因素;(2)CTR联合VDR基因型与昆明地区T2DM伴骨质疏松症的遗传易感性无关。 牛玲 李博一 张程 马蓉 唐艳 刘方 尹利民 韩竺君 苗翠娟 张娴关键词:降钙素受体 维生素D受体 基因多态性 2型糖尿病 骨质疏松症 硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响 被引量:5 2014年 目的:分析与研究硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法:对本院2010年6月-2013年10月期间收治的60例糖尿病合并心脏自主神经病变患者的临床资料进行回顾性分析,将60例患者划分为研究组与对照组,两组各30例;对照组行常规综合治疗,研究组在常规综合治疗的基础上,行硫辛酸联合前列地尔治疗。对比两组治疗之前与治疗之后心率变异性指标。结果:两组患者血糖、TG、TC均呈明显下降趋势,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C、LDL-C与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDANN、SDNN、PNN50、r MSSD均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗有效率为86.67%,较对照组治疗有效率60%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病合并心脏自主神经病变具有显著效果,值得在临床治疗中推广使用。 韩竺君 李博一关键词:硫辛酸 前列地尔 糖尿病 心脏自主神经病变 心率变异性 维生素D受体基因多态性与昆明地区2型糖尿病伴骨质疏松症的关系 被引量:5 2021年 目的研究维生素D受体(VDR)基因多态性与昆明地区2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松症的关系,探讨T2DM伴骨质疏松症发病的遗传易感因素。方法收集2017年6月至2019年1月在昆明市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者237例,(1)按骨密度结果分组为T2DM无骨质疏松组(61例),T2DM合并骨量减少组(111例),T2DM伴骨质疏松组(65例),采用PCR-RFLP技术,检测VDR基因型,比较3组患者以下指标间的差异:VDR基因型及等位基因频率,性别、年龄、糖尿病病程、血压、身高、体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血脂、血尿酸(UA)、维生素D浓度、雌激素、睾酮水平,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB),口服葡萄糖耐量(OGTT)-0 h、2 h血糖,0 h、2 h胰岛素(INS)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);(2)比较VDR不同基因型间骨密度的差异;(3)将VDR基因型及组间差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果(1)昆明地区T2DM患者,VDR基因型以Bb型为主,占77.6%;(2)3组患者比较,VDR基因型频率及等位基因频率,差异无统计学意义(P>0.05);(3)VDR 3种基因型比较,各部位的骨密度,差异无统计学意义(P>0.05);(4)多因素Logistic回归分析显示:年龄,吸烟可进入回归方程,而VDR基因型未进入回归方程。结论(1)昆明地区T2DM患者,VDR基因型以Bb型为主;(2)年龄,吸烟是昆明地区T2DM伴骨质疏松患者的独立危险因素,VDR(Bsm I)基因型与昆明地区T2DM伴骨质疏松症的遗传易感性无关。 牛玲 李博一 毛静秋 唐艳 马蓉 刘方 张程 韩竹君 苗翠娟 张娴关键词:维生素D受体基因多态性 2型糖尿病 骨质疏松症 早期、短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响 被引量:1 2012年 选择初发120例T2DM患者,经胰岛素强化治疗4周,比较治疗前、后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-P(FC-P)、餐后2小时血糖(PBG)、餐后2小时C肽,糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(HO-MA-IR=FBG X FINS/22.5)的变化。结果:经4周胰岛素强化治疗后,与治疗前相比FBG、PBG、HbA1c均显著降低,FINS、FC-P,餐后2小时C肽有明显升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对初诊断的2型糖尿病患者进行早期、短期胰岛素强化治疗,可使血糖迅速达标,消除高血糖的毒性副作用,可改善胰岛β细胞功能。 李博一 文磊 罗平 张建伟关键词:2型糖尿病 胰岛素 胰岛功能 昆明市成人尿碘水平与甲状腺疾病的关系 被引量:2 2020年 目的探讨昆明地区成人尿碘水平及与甲状腺疾病的关系。方法选取2018年1月1日至2018年12月30日在昆明市第一人民医院甘美医院内分泌科门诊或体检,年龄大于等于18周岁、同意且签署知情同意书的本地居民266例,分为无甲状腺疾病组,结节组,桥本氏病组,桥本合并结节组,检测TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb、尿碘、甲状腺超声等,分析甲状腺疾病与尿碘的关系。结果(1)多组间年龄、尿碘组间有统计学差异(P<0.05,),两两比较,结节组、桥本氏甲状腺炎组、桥本合并甲状腺结节组分别与正常组比较,年龄、尿碘均有统计学差异(P<0.05);(2)碘缺乏占23.68%,碘适量占66.54%,碘过量占9.78%。不同尿碘水平中各甲状腺疾病的检出率有差异(χ^2=15.125,P=0.019)碘过量、碘缺乏与碘适量比较,甲状腺疾病检出率有统计学差异(P<0.05);(3)不同年龄段各甲状腺疾病的检出率有差异(χ^2=26.650,P=0.000),年龄<45岁与年龄>59岁的人群中,甲状腺疾病的检出率有统计学差异(P=0.000),其中甲状腺结节、桥本合并结节的检出率随着年龄增加检出率逐渐增加。结论尿碘水平与甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、桥本合并结节成U型关系,随着年龄的增加,甲状腺结节的检出率逐渐增加。 马蓉 李博一 牛玲 刘方 尹利民关键词:甲状腺疾病 尿碘 碘营养 甲状腺结节 瘦素、尿酸与2型糖尿病合并肥胖的关系 被引量:1 2023年 目的研究瘦素(LEP)、血尿酸(SUA)与肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的关系。方法111例初诊T2DM患者,根据体重指数(BMI)分为T2DM正常体重组(n=69),T2DM合并肥胖组(n=42),比较2组患者LEP、性别、吸烟情况、年龄、饮酒情况、血压、血脂、空腹血糖、OGTT-2h、糖化血红蛋白(HBA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素、HOMR-IR、血尿酸(UA)的差异;采用Logistic回归分析筛选2型糖尿病合并肥胖的独立危险因素。结果2组患者比较,饮酒情况、OGTT-2h、HBA1c、UA差异有统计学意义(P<0.05),而LEP差异无统计学意义(P>0.05);回归分析显示:UA可进入方程,LEP不能进入方程。结论初诊2型糖尿病患者,无论是否合并肥胖,均存在明显的胰岛素抵抗及高瘦素水平;尿酸是2型糖尿病合并肥胖的独立危险因素。 牛玲 李博一 苗翠娟 张程 唐艳 刘方 马蓉关键词:2型糖尿病 肥胖 瘦素 线粒体脑肌病的识别、特征及处理 被引量:1 2018年 线粒体(mtDNA)分子量虽小,但却承担着非常重要的功能,临床上发生突变机率是核DNA(nDNA)的10~20倍,自1988年发现第一个mtDNA突变以来,已发现100多个点突变,200多种缺失和重排与疾病相关。 李博一 牛玲 朱莹泉 马莹 刘赫关键词:线粒体脑肌病 点突变 分子量 MTD C反应蛋白与2型糖尿病及其大血管病变的关系 被引量:11 2006年 CRP是一种经典的急性时相反应蛋白,为亚临床系统感染的一个敏感性指标。近年,提出了DM是一种低度炎症性疾病的学说。目前,一些研究提示:CRP可能不但在2型DM及其大血管病变的发生发展中有一定的意义,还直接参与了代谢综合征的发生发展。对2型DM及其大血管病变的预后预测及临床治疗的评估有一定的价值。 文磊 李博一 宋滇平关键词:糖尿病 C反应蛋白 大血管病变 代谢综合征 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化 亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系分析 被引量:16 2012年 目的:对亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系进行探讨。方法:123例患者根据甲状腺功能分为正常对照组40例,亚临床甲状腺功能减退症组45例,临床甲状腺功能减退症组38例,分别对其血脂,超敏C反应蛋白(CRP),颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行比较。结果:亚临床甲状腺功能减退症组的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于对照组(P<0.05),且与临床甲状腺功能减退症组之间无显著性差异(P>0.05);亚临床甲状腺功能减退症组、临床甲状腺功能减退症组CRP、IMT高于对照组(P<0.05)且临床甲状腺功能减退症组高于亚临床甲状腺功能减退症组(P<0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退症引起并加速动脉粥样硬化,是动脉粥样硬化的独立危险因素。 李博一 文磊 罗平 张健伟关键词:亚临床甲状腺功能减退症 动脉粥样硬化 2型糖尿病与C反应蛋白的关系 被引量:6 2007年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)与C反应蛋白(CRP)的关系。方法选择T2DM患者96例,糖耐量低减(IGT)者33例,及正常对照组(NGT)39例,比较3组血清CRP的浓度。结果(1)NGT、IGT、T2DM3组患者的血清CRP水平逐渐升高,每组间差异均有显著性(P<0.01)。(2)血清CRP水平与空腹血糖(FBG)(r=0.753,P<0.01)、OGTT2h血糖(PBG)(r=0.748,P<0.01)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.725,P<0.01)呈正相关;与胰岛素敏感指数(ISI)(r=-0.568,P<0.01)、胰岛B细胞功能指数(HBCI)(r=-0.489,P<0.01)呈负相关。结论CRP可能与T2DM的发生有关,可能具有致病作用,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病。 李博一 文磊 罗平关键词:C反应蛋白 糖尿病