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李哲: 作品数：38 被引量：76H指数：5; 供职机构：苏州市广济医院更多>>; 发文基金：苏州市科技计划项目苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目江苏省临床医学科技专项更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的抑郁症患者多导睡眠监测（PSG）特点: ＜正＞目的探索伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的抑郁症患者多导睡眠监测（PSG）特点。方法选取符合ICD-10抑郁症诊断标准且伴有OSAHS（AHI≥5）的患者49名,正常对照组22名。采用PSG监测整夜睡...; 李哲叶刚潘雯高士更沈颖颖刘颖殷铭刘果瑞赵宇沈建红; 文献传递

阿立哌唑添加治疗缓解不全的抑郁症的开放性研究被引量：1: 2014年; 目的:初步探讨先前药物治疗仅部分有效的抑郁症患者添加阿立哌唑治疗后的有效性及安全性。方法:对35例诊断为抑郁症、先前SSRI或SNRI类或米氮平等药物治疗仅部份有效者添加阿立哌唑治疗,采用HAMD-17及不良反应量表在基线及疗后6周分别进行评定,并进行统计学处理。结果:添加阿立哌唑后HAMD-17量表分显著减少(P<0.05),并有约25%的患者获临床痊愈,且具有良好的耐受性。阿立哌唑的平均使用剂量为11.7mg/d。结论:添加阿立哌唑可有效治疗先前疗效不佳的抑郁症,阿立哌唑的平均剂量在11.7mg/d。; 李桃源黄自勇李哲潘能荣; 关键词：阿立哌唑抑郁症

一种精神科使用筷子: 本发明提供了一种精神科使用筷子，目的是解决现有筷子在供精神病患者使用时存在自伤或伤人风险的技术问题。所采用的技术方案是：一种精神科使用筷子，包括：壳体、设于壳体内的筷杆、包覆于壳体外表面的弹性层；其中，所述壳体的前端设置...; 孔凡贞吴冠会叶刚付佳林柳艳松李哲汤臻杜向东季彩芳

伴中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的抑郁症患者多导睡眠监测特点被引量：2: 2021年; 目的探讨伴中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的抑郁症患者多导睡眠监测(PSG)特点。方法回顾性分析2017年12月-2019年10月在苏州市广济医院睡眠医学中心完成整夜多导睡眠监测(PSG)的门诊和住院患者以及健康体检人群,从中筛选出四组被试,分别为伴中重度OSAHS的抑郁症患者(n=31)、不伴OSAHS的抑郁症患者(n=79)、中重度OSAHS患者(n=96)和正常对照组(n=32)。比较四组被试睡眠进程相关指标(总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数)和睡眠结构相关指标(N1、N2、N3期及REM期占总睡眠时间的比例,REM潜伏期、REM期持续时间)以及睡眠呼吸相关指标(氧减指数)等参数。结果睡眠进程方面,四组被试总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒次数差异均有统计学意义(F=2.874、3.959、12.291,P<0.05或0.01)。睡眠结构方面,四组被试N2期、N3期占总睡眠时间比例差异均有统计学意义(F=13.885、48.013,P均<0.01);四组被试REM潜伏期、REM期持续时间、REM期占总睡眠时间比例差异均有统计学意义(F=41.492、11.827、10.552,P均<0.01)。睡眠呼吸相关指标方面,四组被试氧减指数差异有统计学意义(F=170.585,P<0.05)。结论伴中重度OSAHS的抑郁症患者存在严重的睡眠进程和结构紊乱,同时伴有更频繁和更严重的呼吸相关事件。; 叶刚李哲潘雯高士更沈颖颖刘颖殷铭刘果瑞赵宇沈建红杜向东; 关键词：抑郁症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测

2009—2018年某三甲医院住院患者镇静催眠药使用变化趋势分析被引量：7: 2022年; 目的分析近十年来北京市某三甲精神专科医院住院患者镇静催眠药使用变迁情况,为合理用药提供数据支持和理论依据。方法对2009年1月至2018年12月上述患者镇静催眠药使用情况进行回顾性调查。结果 (1)住院患者镇静催眠药的累积使用率由65.97%下降至61.59%,镇静催眠药的年总使用量由1166.08 g上升至1434.12 g;(2)女性住院患者镇静催眠药的使用率与使用剂量均低于男性;(3)使用者中未成年人所占比例由14.32%增加至15.92%,老年人所占比例由7.68%增加至12.57%。结论住院患者镇静催眠药使用总量呈上升趋势,而使用率逐渐下降。使用者中,老年人及未成年人的占比增长较快。虽然镇静催眠药的使用趋于谨慎,但仍应加强对住院患者尤其是老年人及未成年人镇静催眠药使用的监管。; 潘雯潘雯邓佳慧郭海飞郭海飞李哲李哲; 关键词：镇静催眠药住院患者用药状况

抗精神病药致首发精神疾病QTc间期变化的相关因素分析被引量：1: 2017年; 目的调查抗精神病药致首发精神疾病QTc间期延长的影响因素.方法对服用稳定剂量抗精神病药治疗1月的309例首发精神疾病患者进行回顾性调查,收集人口学资料、空腹血糖、血压、血脂等生化指标、心电图资料,以QTc≥440ms作为QTc间期延长的标准,分析QTc间期延长的状况及其相关因素.结果 QTc间期延长的发生率为10.6%.药物治疗组QTc间期均值大于基线期,差异有统计学意义（P〈0.05）;药物联合电休克治疗组以及药物联合脑电治疗组QTc间期与基线期相比,差异无统计学意义（P〉0.05）.单一抗精神病药治疗组QTc间期与基线期差异无统计学意义（P〉0.05）;而抗精神病药联用以及抗精神病药联用抗抑郁药/心境稳定剂组QTc间期均值大于基线期,差异有统计学意义（P〈0.05）.抗精神病药等效氯丙嗪剂量〈1000mg/d组别QTc间期与基线期相比差异有统计学意义（P〈0.05）.抗精神病药剂量与QTc间期没有相关性.女性是QTc间期延长的风险因素（OR=3.26,95%CI=1.050~10.094）,其他因素未进入回归方程.结论首发精神疾病患者抗精神病药治疗期间QTc间期延长存在性别差异,女性发生QTc间期延长的风险是男性的3.26倍.药物联用延长的QTc间期并未达到异常值.抗精神病药剂量与QTc间期没有相关性.除了性别因素外,其他指标不是QTc间期延长的风险因素.; 吕笑丽王碧馨满丽娟殷铭袁念李哲杜向东; 关键词：抗精神病药 QTC间期代谢指标

首发未用药精神分裂症患者脑内神经生化代谢物与认知功能的相关性被引量：3: 2018年; 目的探讨首发未经治疗的精神分裂症患者用药前脑内神经生化代谢物质的特点及其与认知功能之间的相关性。方法纳入首发未治精神分裂症患者33例（男性19例、女性14例）作为研究组，对照组为符合纳入标准的健康成人33人（男性14名、女性19名）。采用单体素氢质子磁共振波谱（1H-MRS）检测左侧前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌酸复合物（Cr）与磷酸化肌酸复合物（Cr2）的水平，并计算NAA／Cr值、Cho／Cr值、Cr2／Cr值、NAA／Cho值。选取剑桥神经心理自动化成套测试（CANTAB）中的图形识别记忆（PRM）延迟再识别正确率评定其认知功能。结果研究组左侧前额叶Cr2／Cr值（1．15±0．87）高于对照组（0．72±0．46），差异有统计学意义（P〈0．05）。左侧前额叶NAA／Cr值、Cho／Cr值、NAA／Cho值以及丘脑NAA／Cr值、Cho／Cr值、Cr2／Cr值、NAA／Cho值与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。CANTAB认知测试中PRM正确率，研究组为（82．81±15．44）％低于对照组的（95．20±6．26）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关分析发现，研究组左侧前额叶Cho／Cr值与PRM正确率呈负相关（r=-0．424，P〈0．05），NAA／Cho值与PRM正确率呈正相关（r=0．473，P〈0．01）。研究组左侧前额叶NAA／Cr值、Cho／Cr值与PANSS总分呈正相关（r=0．538、0．450，P〈0．01）。结论首发未治精神分裂症患者用药前存在认知功能缺陷，其左侧前额叶部分神经生化代谢物质神经元细胞膜磷酸化水平在用药前就出现了异常。提示首发未治精神分裂症患者用药前的认知功能损害与前额叶神经生化代谢功能异常存在一定的相关性。; 袁念袁廉王碧馨吕笑丽宋慧慧李哲杜向东; 关键词：精神分裂症 1H-MRS

高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能的影响被引量：13: 2016年; 目的：探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS ）对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究为随机假刺激对照双盲随访临床试验。47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表分为研究组（n ＝25）和对照组（n ＝22），分别给予每周5次持续4周的10 Hz 110％ M T 的rTMS 真刺激和假刺激治疗；在基线期、4周末、8周末用阴性症状量表（SANS）、图形识别记忆（PRM ）分别评定患者阴性症状与认知功能，采用治疗不良反应量表（TESS）评估不良反应。结果研究组经治疗后 SANS 总分及各因子分均较基线时下降，而对照组仅 SANS 总分、情感平淡因子分及注意障碍因子分较基线时下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且第8周末研究组 SANS 总分及除情感平淡因子分以外的其他因子分较第4周末相比下降，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。研究组在治疗8周末时正确题数明显提高，选择时间和间隔时间同时明显缩短，组间不同时间点比较差异有统计学意义（P ＜0.05），而对照组各时间点比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论 rTMS 辅助治疗可以改善慢性精神分裂症患者的认知功能，且效应延迟出现。; 杜向东殷铭李哲杨力张兰兰潘能荣黄自勇顾震杨建功谢年秀杨忠; 关键词：精神分裂症重复经颅磁刺激

早发型强迫障碍患者风险决策特点: 2017年; 目的探讨早发型强迫障碍患者风险决策特点及强迫思维、强迫动作对风险决策的不同影响。方法对38名早发型强迫障碍患者(研究组)及38名正常被试(对照组)应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、剑桥赌博任务(CGT)、信息采集任务(IST)进行测定。结果研究组Y-BOCS各因子分及总分均高于对照组(P<0.05)。研究组CGT决策时间长于对照组(P<0.05),风险值、风险校正值低于对照组(P<0.05),总体下注比例少于对照组(P<0.05)。研究组IST总、收益固定和收益递减平均翻开方块数多于对照组(P<0.05),总、收益固定和收益递减平均翻开方块反应时大于对照组(P<0.05)。研究组CGT总体下注比例与Y-BOCS强迫思维因子分、总分呈负相关(P<0.05)。研究组IST总平均翻开方块反应时、收益递减情景下平均翻开方块反应时与Y-BOCS各因子分及总分呈正相关(P<0.05)。结论早发型强迫障碍患者存在风险决策缺陷,其风险决策与临床症状间存在一定关联。; 叶刚李佳汤臻付佳林伏天刘期春李哲袁颖张兰兰杜向东钱正康; 关键词：早发型

磁共振质子波谱分析首发精神分裂症患者脑内谷氨酸能水平的研究进展被引量：1: 2018年; 随着神经影像学在精神分裂症中的研究不断发展，对精神分裂症的病因假说相关的神经生化递质也不断深入，谷氨酸作为精神分裂症病因学假说的重要补充，在精神分裂症病理生理机制中有着至关重要的地位。现对磁共振质子波谱的基本原理及其分析首发精神分裂症患者脑中谷氨酸能水平的研究进展作一综述。; 袁念袁廉王碧馨吕笑丽李哲杜向东; 关键词：精神分裂症磁共振质子波谱谷氨酸

李哲

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