李峰
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第88医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基因多态性对他克莫司血药浓度影响的研究进展被引量：6
- 2017年
- 药物的临床疗效与血药浓度相关密切,他克莫司(FK506)的药动学个体之间差异大、其有效剂量与中毒剂量之间的安全范围窄、不良反应大且较易受其他联合用药的影响,因此,需要监测FK506的血药浓度以实现个体化用药,以确保用药的安全性和有效性。研究表明,代谢酶的遗传多态性是导致个体和个体代谢能力差异的原因之一,其对药物治疗及不良反应有重要的影响。
- 李敏李敏李峰
- 关键词：他克莫司
- 24例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术治疗的疗效观察与分析
- 李峰高鑫
- 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进30例被引量：5
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床效果。方法对30例尿毒症维持性血液透析SHPT患者行甲状旁腺切除术的临床资料进行回顾性分析。对比患者术前、术后及随访6个月时血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血清钙、血磷和血碱性磷酸酶检测结果及临床表现等。结果 30例患者中,20例行甲状旁腺次全切除术(subtotal parathyroidectomy,SPTX),8例行甲状旁腺全切除术(total PTX,TPTX),2例行甲状旁腺全切+自体移植术(TPTX+autotransplatation,TPTX+AT)。所有患者甲状旁腺病理上均有结节增生(100%),有的伴钙化、出血或囊变。手术后4例患者出现一过性声音嘶哑,无吞咽困难、饮水呛咳、窒息等。24例患者出现明显低钙血症(血清钙<1.8 mmol/L),均经静脉及口服补钙后好转,静脉补钙时间最长18 d,最短3 d。在30例患者中,2例骨痛无明显缓解,iPTH在1个月后升至500 Pg/ml;1例死于心肌梗死;其余27例肌无力、骨痛及皮肤瘙痒症状明显缓解,失眠和纳差症状迅速改善,贫血及全身营养状况好转,与术前比较,术后血iPTH、血钙、血磷及钙磷乘积水平均显著降低(P<0.05)。手术有效率90.0%(27/30)。结论对于尿毒症SHPT患者行PTX是一种安全、有效的治疗方式,术后患者甲状旁腺激素及血磷水平明显降低,可以明显改善患者生活质量,延长透析患者的存活时间。
- 李峰张明高鑫
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术
- 慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗现状
- 2016年
- 近年来慢性肾脏病（CKD）的患病率有明显上升趋势，流行病学调查数据显示，2011年美国成人CKD 患病率已高达15.1%，我国目前 CKD 患病率为10.8%。由于我国血液净化技术的不断改进和医疗保障体制的不断完善，维持性血液透析患者的寿命明显延长，生活质量明显提高，同时也凸显出血液透析患者长期并发症预防和治疗的重要性，而继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是 CKD 患者最常见且最严重的并发症之一。
- 李敏李峰高鑫
- 关键词：慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术
- 慢性肾病患者继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗现状被引量：10
- 2016年
- 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾病(CKD)最常见、最严重的并发症之一,可引起肾性骨营养不良,血管和心脏瓣膜钙化和免疫紊乱,增加心血管疾病的发病率和病死率,严重影响患者的生活质量,是导致慢性肾病患者死亡的独立因素。在甲状旁腺功能亢进的早期,药物治疗能有效地降低血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平。对于药物难治性肾性SHPT患者须手术治疗。手术方式包括甲状旁腺次全切除术(sPTX)、甲状旁腺全切除术+自体移植术(tPTX+AT)、甲状旁腺全切除术(tPTX)。该文对治疗外科的现状做一简要综述。
- 李敏李峰高鑫
- 关键词：慢性肾病外科治疗继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺次全切除术
- Fograty球囊导管在自体动静脉瘘血栓取栓术中的应用效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察用Fograty球囊导管行自体动静脉内瘘血栓取栓术的疗效。方法用Fograty球囊导管行自体动静脉内瘘血栓取栓术58例。结果患者自体动静脉内瘘血栓均被完全取出,开放血管后血流恢复。49例患者术后内瘘保持畅通至今。9例术后约1 a再次血栓形成,均再次取栓均成功,次日有5例再次形成,2例改行腹膜透析,3例行颈内静脉长期留置管。结论 Fograty球囊导管用于自体动静脉内瘘血栓取栓疗效满意。
- 倪西泉谷红霞李峰张明高鑫
- 关键词：血栓
