李明
- 作品数：5 被引量：38H指数：4
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- 妊娠期糖尿病对母婴预后的影响及诊治被引量：7
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响及对其的诊治。方法选择2009年1月1日至2009年12月31日在我院产科诊治及住院分娩的GDM孕妇(GDM组)90例,随机选取同期糖代谢正常的孕妇(对照组)90例作对照,对比两组的母婴预后。结果对照组90例孕妇围生期并发症发生率及剖宫产率均明显低于GDM组。GDM组剖宫产率、妊高症、羊水过多、胎膜早破、产后出血、生殖道感染等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05;对照组90例围生儿围生期并发症发生率明显低于GDM组。GDM组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 GDM对母婴预后具有极大的危害性,早期诊断与治疗是减少母婴并发症的有效手段,能有效降低孕妇围生期酮症酸中毒的发生及降低围生儿的死亡率。
- 侯智李明
- 关键词：妊娠期糖尿病母婴预后诊治
- 妊娠期糖尿病产后糖代谢异常的危险因素被引量：5
- 2013年
- 目的通过对妊娠期糖尿病(GDM)患者进行产后随访,回顾性分析影响GDM患者产后糖代谢变化的高危因素。方法收集2009年1月至2011年6月在河北省沧州市中心医院门诊产前检查并分娩的GDM患者236例,产后42d回访者158例,记录其孕前和孕期信息,包括:孕期年龄、身高、孕前体重、有否糖尿病家族史、孕期使用胰岛素情况、孕期并发症及合并症情况、新生儿出生时情况;并按OGTT试验结果分为研究组和对照组,进行高危因素筛查。结果研究组为60例糖耐量异常者,包括39例IGT/IFG患者和21例DM患者;对照组为98例糖耐量正常者,比较两组患者孕前、孕期和妊娠结局情况,结果可见高龄、糖尿病家族史、孕期应用胰岛素、合并子痫前期、早产是产后发生糖代谢异常的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论存在高危因素的GDM患者产后糖代谢异常发生率较高,应针对性地对GDM患者进行产后临床筛查和随访。
- 侯智李明玉建雯胡相凤
- 关键词：妊娠期糖尿病糖尿病产后胰岛素抵抗
- 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗对妊娠结局的影响被引量：19
- 2012年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法选择2008年1月至2011年1月就诊的56例PCOS患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69的22例PCOS患者作为PCOS-IR组,余34例作为对照组,比较2组妊娠合并症、并发症和新生儿情况。结果在妊娠期糖尿病(GDM)、胎膜早破和霉菌性阴道炎三方面2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且胰岛素抵抗组流产和早产发生率胰岛素抵抗组高于对照组(P<0.05)。结论胰岛素抵抗的PCOS患者更容易出现不良妊娠结局,应加强妊娠筛查与治疗。
- 侯智玉建雯李明
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗妊娠
- PI3K在妊娠期糖尿病发病机制中的作用生物信息分析及验证被引量：3
- 2020年
- 目的利用大数据生物信息挖掘算法探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病相关基因及其可能生物学功能在GDM发病机制中的作用。方法首先检索基因表达数据库,筛选并下载GDM差异表达芯片数据,采用R软件Lima包对差异表达基因进行筛选(Log2FC>1;P<0.05);对筛选出的差异表达基因进行功能富集分析。采用数据库STRING构建GDM发病机制蛋白-蛋白相互作用网络,分析差异表达基因编码蛋白间的相互作用关系。利用Cytohubb软件进一步筛选信号通路中关键基因(hub基因);同时选取30例GDM患者和30名正常分娩孕妇为研究对象,采用免疫组化方法对关键基因编码蛋白在GDM患者胎盘组织及正常妊娠产妇胎盘组织中的表达水平进行检测。结果2个数据集GSE51546和GSE87295纳入本次分析,2个数据集中共差异表达基因4个[TACSTD2,磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositide 3-kinase,PI3K),COLEC12和IGFBP6]。差异表达基因蛋白主要位于细胞质和细胞接合器,主要分子功能为磷酸转移酶活性,醇基作为受体和蛋白激酶,主要参与体内相关蛋白信号转导。京都基因百科全书通路分析显示,差异基因主要参与了PI3K-Akt信号通路、糖代谢途径相关通路和胰岛素信号通路。与筛选出的4个差异表达基因编码蛋白-蛋白相互作用网络54个蛋白节点,共574个相互作用链接,平均连接度为21.3,聚集度为0.74。根据蛋白-蛋白相互作用网络筛选出PI3K、TAL1和LYL1为GDM差异表达蛋白-蛋白网络中的关键基因(hub基因),其中PI3K在3个关键基因中作用最为重要。GDM组中,阳性表达率为70.0%(21/30),正常妊娠组阳性表达率达为100%(30/30)。GDM患者胎盘组织中PI3K的阳性表达低于正常妊娠者,差异有统计学意义(χ2=22.47,P<0.05)。结论PI3K在GDM患者中存在明显的差异表达,并可能在GDM发生、发展中发挥重要作用。PI3K可能成为治疗和预防GDM的关键靶点。
- 李明段世博侯秀真张荣菊党万里郑新英金燕
- 关键词：妊娠糖尿病磷脂酰肌醇3-激酶生物信息学分析
- 心功能对妊娠合并心脏病的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨妊娠合并心脏病的不同心功能级别对妊娠结局的影响及产科防治措施。方法分析2006年10月至2010年10月住院的245例妊娠合并心脏病产妇的病历资料。结果 (1)心律失常在妊娠合并心脏病的发生率最高占44.46%,以窦性心律失常为主,心功能表现为Ⅰ～Ⅱ级。(2)心功能Ⅲ～Ⅳ级以妊娠合并高血压疾病性心脏病(40.91%)、围生期心肌病(15.91%)和风湿性心脏病(15.91%)为主(P<0.01)。(3)63.64%的Ⅲ～Ⅳ级患者合并产科情况,其中子痫和低蛋白血症的发生率较高(P<0.01)。(4)心功能Ⅱ级组剖宫产率高于I级组(P<0.05),与Ⅲ～Ⅳ级组比较差异无统计学意义(P>0.05),以心脏因素为指征的剖宫产率,Ⅰ级组低于Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级组(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级组差异无统计学意义(P>0.05)。(5)Ⅲ～Ⅳ级组医源性早产和小于胎龄儿发生率高于Ⅰ～Ⅱ级组(P<0.05)。结论妊娠合并心脏病患者分娩时机和方式主要取决于心功能储备和产科情况。心功能越差,胎儿不良结局的发生率越高。早期筛查和治疗妊娠高血压疾病是防止妊娠特发性心脏病发生的关键。
- 侯智段世博李明
- 关键词：妊娠心脏病心功能
