- 不同超促排卵方案对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨不同超促排卵方案对体外受精/卵泡浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年2月-2020年2月浙江省台州医院收治的行IVF/ICSI-ET助孕的卵巢低反应(POR)患者的临床资料,共121个新鲜周期。根据超促排卵方案的不同将患者分为两组,其中A组采取卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案(51个周期),B组采取拮抗剂方案(70周期)。比较两组hCG日激素水平,分析两组促排效果(包括hCG日≥10 mm卵泡数、获卵数、Gn用药总量和Gn用药天数),对比两组胚胎实验室指标(包括正常受精数、Day3优胚数、可用胚胎数、获卵率、正常受精率、Day3优胚率、卵子早排率、无可用胚胎率、周期取消率),观察两组妊娠结局(包括妊娠率、临床妊娠率、流产率)。结果 A组hCG日血清LH水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),hCG日血清FSH、P、E水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组Gn用药总量显著高于B组,Gn用药天数显著长于B组,差异有统计学意义(P<0.05),hCG日≥10 mm卵泡数、获卵数与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组正常受精数、Day3优胚数、可用胚胎数及获卵率、正常受精率、Day3优胚率、卵子早排率、无可用胚胎率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组周期取消率显著低于B组(P<0.05)。两组妊娠率、临床妊娠率及流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于行IVF/ICSI-ET助孕的POR患者,PPOS方案和拮抗剂方案虽有相似的妊娠结局,但前者能有效控制早发LH峰,降低周期取消率,值得临床积极推广。
- 周荷玲李洁王珺
- 关键词：体外受精-胚胎移植拮抗剂方案卵巢低反应
- 不同厚度子宫下段在疤痕子宫中期引产中的安全性分析
- 目的:探讨疤痕子宫中期引产的安全性。方法:疤痕子宫中期妊娠引产共142例,根据B超测量子宫下段厚度,分为2组。A组子宫下段厚度>=2mm,B组子宫下段厚度<2mm。二组均采用羊膜囊内注射利凡诺尔100mg,米非司酮50m...
- 李洁柴泽英唐金娇
- 关键词：疤痕子宫中期妊娠利凡诺尔米非司酮
- 文献传递
- 剖宫产产后感染产妇相关血清炎症细胞因子与红细胞免疫指标的关系被引量：9
- 2020年
- 目的探究剖宫产产后感染产妇相关血清炎症细胞因子与红细胞免疫指标的关系。方法选取2017年6月-2019年3月该院诊治的60例剖宫产产后感染产妇为A组,同期该院诊治的60例产后未发生感染的剖宫产产妇为B组,同期在该院体检的60名同龄健康女性为C组。检测并比较3组研究对象血清炎症细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-6及PCT)与红细胞免疫指标(FEER、FEIR、ATER及RBC-C3bR)水平的差异,同时比较A组中不同感染类型者的检测结果,并采用Pearson相关性分析处理血清炎症细胞因子与红细胞免疫指标的关系。结果 A组血清炎症细胞因子及FEIR均高于B组及C组,B组则高于C组;A组其他红细胞免疫指标则低于B组及C组,B组则低于C组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。A组中不同感染类型者的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。Pearson相关性分析结果显示,血清炎症细胞因子与FEIR呈正相关关系,与其他红细胞免疫指标呈负相关关系(P<0. 05)。结论剖宫产产后感染产妇的血清炎症细胞因子与红细胞免疫指标均表达异常,且上述指标之间密切相关,因此应加强对上述指标的监测与调控。
- 李洁
- 关键词：剖宫产产后感染产妇红细胞免疫指标
- 运动-睡眠-心理联合干预措施对肺癌化疗患者癌性疲乏及心理弹性的改善作用研究
- 2024年
- 探讨运动-睡眠-心理联合干预措施对肺癌化疗患者癌性疲乏及心理弹性的改善作用。选取2020年7月—2023年6月于浙江省台州医院心胸外科就诊的74例肺癌化疗患者为研究对象,将患者随机分为两组,分别为常规组和三联组,每组各37例。常规组患者接受常规护理,三联组患者在常规护理基础上加运动-睡眠-心理联合护理,比较两组患者护理效果。结果显示,干预12周后,两组患者CFS各项评分均低于干预前(P<0.05),且三联组患者评分显著低于常规组(P<0.05);干预12周后,两组患者CD-RISC各项评分均高于干预前(P<0.05),且三联组患者评分显著高于常规组(P<0.05)。研究发现,运动-睡眠-心理三联干预在肺癌化疗患者护理中应用优势显著,可缓解患者癌因性疲乏症状,提升患者心理弹性水平。
- 俞佳梦李洁沈灵姿
- 关键词：肺癌化疗癌性疲乏心理弹性
- 高流量呼吸湿化治疗仪氧疗在肺癌根治术后低氧血症患者中的应用
- 2023年
- 目的探讨高流量呼吸湿化治疗仪氧疗在肺癌根治术后低氧血症患者中的应用。方法选取2021年9月至2023年4月我院心胸外科行肺癌根治术后低氧血症患者78例。采用随机数字表法分为两组,各39例。对照组予传统鼻导管或面罩吸氧氧疗,观察组予高流量呼吸湿化治疗仪氧疗。比较两组氧疗后3 h、6 h和12 h的氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率(HR)及呼吸频率(RR)的变化,以及氧疗期间舒适度、气道湿化情况治疗失败事件。结果观察组氧疗后3 h、6 h和12 h的PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组(P<0.05),两组氧疗后3h、6h和12hPaCO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组氧疗后3h、6h和12h的HR及RR低于对照组(P<0.05)。观察组氧疗期间舒适度和气道湿化评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗失败事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高流量呼吸湿化治疗仪氧疗用于肺癌根治术后低氧血症患者可明显改善氧合状况,提高气道湿化效果,患者舒适度更好。
- 俞佳梦李洁沈灵姿
- 关键词：肺癌根治术低氧血症氧疗
- 基于目标成就评量法对中医药干预管理的影响因素
- 2023年
- 目的:分析基于目标成就评量法对中医药干预管理的影响因素。方法:回顾性分析医院2022年2—12月收治的70例肾内科疾病患者临床资料,2022年8月开始对其展开中医药干预管理,观察其管理前(2022年2—7月)和管理后(2022年8—12月)的生活质量变化,同时对70例肾内科疾病患者管理后的目标成就评量法评分进行统计,根据其评分结果的不同将其分为甲组(目标达到或超过预期)和乙组(目标低于预期),采集两组患者一般临床资料,对可能影响其中医药干预管理目标达到或超过预期的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:管理后生活质量中的精神健康、躯体疼痛、精力、生理机能、情感职能、社会功能、生理职能及一般健康状况维度评分均高于管理前(P<0.05)。70例肾内科疾病患者管理后的目标成就评量法评分结果显示共计53例患者评分在50分以上,将其列为甲组,同时共计17例患者评分在50分及以下,将其列为乙组。甲组患者男性构成比、年龄>60岁构成比及已婚构成比和乙组患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甲组患者活动受限构成比、月收入≤3 000元/月构成比、文化水平高中及以下构成比、中医药认知水平低构成比、全自费缴费构成比、社区不提供中医药服务构成比、中医药干预管理不配合构成比及病程>3年构成比和乙组患者比较均明显更低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示活动受限、月收入≤3 000元/月、高中及以下文化水平、中医药认知水平低、全自费缴费、社区不提供中医药服务、中医药干预管理不配合及病程>3年是影响患者影响中医药干预管理目标达到或超过预期的独立危险因素(P<0.05)。结论:中医药干预管理在临床实践中具有良好应用价值,对提高患者生活质量具有重要作用,能够帮助患者达到精神健康目标或超过预期,但是其�
- 李洁俞佳梦孙丽丽娄丽丽
- 关键词：影响因素生活质量
- 长链非编码RNA肌动蛋白纤维相关蛋白1-反义RNA在子宫内膜癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨长链非编码RNA肌动蛋白纤维相关蛋白1-反义RNA(lncRNA AFAP1-AS)在子宫内膜癌中的表达并分析其临床意义。方法收集2017年2月—2019年10月该院收集的子宫内膜癌患者112例为观察组,在子宫切除术中采集子宫内膜癌变组织样品,另因阴道异常出血而进行宫腔镜刮宫活检或因子宫肌瘤需要摘除子宫的同期患者50例为对照组,术中收集正常子宫内膜组织样品,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测lncRNA AFAP1-AS表达情况,分析lncRNA AFAP1-AS表达水平与子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的关系。结果观察组lncRNA AFAP1-AS在子宫内膜组织中的表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);lncRNA AFAP1-AS在子宫内膜癌患者子宫内膜组织中表达与患者的年龄、淋巴结转移、合并高血压疾病及合并糖尿病无相关性(P>0.05),与FIGO分期、病理分级及肌层浸润有相关性(P<0.05);lncRNA AFAP1-AS高表达组5年存活率为41.94%,显著低于低表达组存活率(71.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.41,P<0.05);多因素分析显示,lncRNA AFAP1-AS表达和手术分期是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(HR=2.569,95%CI:1.727~3.812;HR=2.628,95%CI:1.386~4.983,均P<0.05)。结论 lncRNA AFAP1-AS与子宫内膜癌的发生、发展及预后密切相关,可以作为临床诊断和预后判断的一个重要参考指标。
- 龚智勇李洁
- 关键词：长链非编码RNA子宫内膜癌
- 微生物实验室常用菌种保存方法及临床意义的探讨
- 2019年
- 目的 探索微生物实验室常用菌种的适宜保存方法,为临床提供准确可靠的检验结果.方法 采用6种菌种保存方法,对22种常用菌种进行保存,探究各种方法下菌种存活率和最佳保存时间.结果 血琼脂培养基低温保存法、固体培养基低温保存法和营养琼脂斜面培养基低温保存法,第4个月菌种存活率下降至<50%,甚至降为0%;甘油肉汤法和液体石蜡法,第6个月菌种存活率>70%;脱脂牛奶法第18个月菌种存活率为100%,并且菌量和菌落形态正常,生化反应特性基本不变.结论 血琼脂培养基低温保存法、固体培养基低温保存法和营养琼脂斜面培养基低温保存法适合菌种短期内保存;甘油肉汤法和液体石蜡法适合菌种长期保存;脱脂牛奶低温冻存法则可以将菌种进行超长期保存.
- 彭敏飞李洁贺燕婷次仁央中裘淼伟周芳美
- 关键词：存活率
- 基于合和思想的中医学管理人才培养模式构建与实践
- 2022年
- 目的:分析通过培养中医学管理人才提升科室管理质量的可行性与必要性。方法:研究对象为医院神经外科2019年4月—2021年1月期间收治的140例患者,随机平分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受常规神经外科管理模式。观察组患者在常规神经外科管理模式的基础上,接受中医药学管理方案。比较两组患者在院接受医学服务期间的管理效果、科室综合服务质量。结果:观察组并发症、感染、风险事件发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者中存在负面情绪、睡眠质量差情况的比率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者或家属对疾病相关知识的掌握情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组的组织能力、临床能力、教学能力、科研能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于合和思想开展中医学管理人才策略有助于综合型医学人才的培养和专科服务质量的改善。
- 孙丽丽吴梅婷李洁
- 奈达铂联合贝伐珠单抗对卵巢癌患者MIF和Th17/Treg细胞失衡的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨奈达铂联合贝伐珠单抗对卵巢癌患者巨噬细胞转移抑制因子(MIF)、T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)及细胞失衡的影响。方法选取2019年1月—2021年1月在浙江省台州医院进行治疗的卵巢癌患者80例,根据随机数字表法将患者分为联合组、对照组各40例,对照组给予患者奈达铂,联合组在此基础上加用贝伐珠单抗。观察两组治疗前后Th17/Treg细胞、MIF、性激素水平、炎症因子及肿瘤标志物变化,统计两组治疗效果。结果两组治疗后Th17、Treg、Th17/Treg、MIF、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-10(IL-10)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)、胃癌抗原(CA724)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)低于治疗前,雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)高于治疗前(P<0.05),联合组治疗后Th17(1.92±0.11)、Treg(8.16±1.54)、Th17/Treg(3.75±0.39)、MIF(5.12±0.76)、IL-6(1.85±0.11)、VEGF(310.84±40.87)、IL-10(14.42±3.53)、CEA(26.45±2.78)、CA-199(42.38±6.27)、CA724(31.24±6.30)、LH(8.21±1.52)、T(1.74±0.21)低于对照组[Th17(2.31±0.30)、Treg(10.35±1.95)、Th17/Treg(4.89±0.67)、MIF(7.96±1.42)、IL-6(2.54±0.25)、VEGF(376.08±46.95)、IL-10(23.55±5.68)、CEA(32.61±3.42)、CA-199(56.34±7.40)、CA724(40.54±6.84)、LH(10.02±1.71)、T(2.40±0.36)],E_(2)(54.57±5.30)、FSH(7.85±1.39)、P(1.79±0.24)高于对照组[E_(2)(51.87±5.04)、FSH(6.22±1.41)、P(1.56±0.22)],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗有效率85.00%高于对照组60.00%(P<0.05)。结论对卵巢癌患者采用贝伐珠单抗、奈达铂联合治疗,可以降低MIF水平、Th17/Treg细胞,改善患者炎症反应及免疫功能,在临床中值得推广。
- 尤新新李洁王凯项雨晴张天心
- 关键词：奈达铂卵巢癌辅助性T细胞17调节性T细胞
