李秀泽
- 作品数:54 被引量:393H指数:10
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉通气装置在日间手术及无痛纤支镜检中应用的安全性及有效性研究
- 何伟朱涛夏氢刘斌张永洪刘进李卫陈杰陈伟李秀泽杨静徐卫云
- 任务来源与背景:该项目为自选项目,由绵阳市中心医院承担,四川大学华西医院参与,自2005年5月1日至2012年5月1日共同合作完成的一项临床研究。安全、舒适、快捷、经济都是选择日间手术麻醉方法的重要考虑因素,喉通气装置作...
- 关键词:
- 关键词:纤支镜检查
- 手术室术前预防性应用抗生素的现状分析与对策被引量:4
- 2014年
- 目的:促进手术室术前预防性抗生素的合理使用。方法:采用观察法和访谈法,对手术室2012年1月至2013年10月15例Ⅱ类切口手术患者用药中存在的问题进行分析。结果:发生抗生素不良反应15例,主要表现在胃肠道反应,出现恶心、呕吐,减慢滴速或停止后症状很快消失。结论:有必要加强手术室护士对预防性应用抗生素的认知和相关药物知识的培训,制订有效的抗生素应用流程,并有效沟通,提高合理用药水平。
- 冯缘赵文君杨娟文方李秀泽
- 关键词:抗生素手术室
- 帕瑞昔布钠超前镇痛在小儿上肢骨折手术中的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛在小儿上肢骨折手术的镇痛效果及不良反应发生情况。方法选择2009年6月-2010年12月气管插管全身麻醉下择期行单侧上肢骨折切开复位内固定手术患儿90例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、曲马多组(T组)及对照组(C组),每组各30例患儿;于麻醉前分别静脉注射帕瑞昔布钠1mg/kg、曲马多2mg/kg、等容量生理盐水。3组患儿年龄、性别、体重、手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。各组均于术后2、4、6、8h各时间点观察患儿疼痛评分、镇静评分;观察拔除患儿气管导管后5min躁动评分;记录患儿术中芬太尼总用量及术后镇痛药物用量;随访术后24h内不良反应的发生情况。结果术后各个时间点P组疼痛评分明显低于T、C组(P<0.01);T组镇静评分于术后2、4、6h明显高于P、C组(P<0.01),镇静评分在P、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);P组术后躁动评分明显低于T、C组(P<0.01);P组患儿围手术期芬太尼用量明显少于T、C组(P<0.01);T组术后恶心呕吐发生率明显高于P、C组(P<0.05)。P组无呼吸抑制、伤口异常出血等严重不良反应。结论帕瑞昔布钠超前镇痛用于小儿上肢骨折手术可产生明显镇痛作用,并可有效预防苏醒期躁动发生,明显减少围手术期芬太尼用量,恶心呕吐等不良反应发生率明显低于曲马多。
- 李秀泽李卫夏氢
- 关键词:曲马多超前镇痛小儿
- 不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响被引量:10
- 2013年
- 目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼与七氟醚复合笑气吸入两种麻醉药物使用方法对腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响。方法:选取2011.1~2012.1在本院进行腹腔镜胆囊手术的50例病人。其中男31例,女29例,随即分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉组(A组)和异氟醚复合笑气吸入麻醉组(B组),每组25例。比较术中患者各时点的MAP、HR、SpO2、PETCO2等相关指标变化情况和术后不良反应情况。结果:A组平均动脉压高于B组(P<0.05)。两组患者心率均低于麻醉前数值,A组诱导后10min心率下降,低于吸入麻醉组(P<0.05)。A组麻醉后不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:两种不同的麻醉药物组合方式均能维持腹腔镜胆囊手术中患者的血流动力学稳定,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控麻醉效果更持久,不良反应更低。本研究为临床医生选择合适的麻醉方法提供了一定的参考依据。
- 鲁鸿刘桃李秀泽孙德友李卫
- 关键词:麻醉药物腹腔镜胆囊手术应激反应
- 静脉注射长托宁作为麻醉前用药的临床研究被引量:3
- 2008年
- 目的比较静脉注射长托宁和阿托品在腹腔镜胆囊切除术麻醉前的应用。方法全麻下择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为长托宁组(P组)和阿托品组(A组),分别观察两组在静脉注射药物前和给药后5、10、15、20min时的HR、SBP、DBP变化;观察给药20min后口干程度、镇静评分;记录患者围术期不良反应的发生情况。结果P组HR、SBP、DBP在用药后低于用药前,但无统计学差异;A组HR、SBP在用药后各时点明显高于基础值,且较同时间点的P组高(P<0.05);A组DBP在用药后5、10min明显高于用药前,且较同时点的P组患者高,10min后其变化无统计学差异;SpO2在组间及组内比较均无统计学差异。口干程度、镇静评分在两组比较亦无统计学差异。未发现谵妄、躁狂等严重不良反应。结论长托宁0.01mg/kg术前静脉给药对心率、血压无明显影响,无严重不良反应。
- 李卫夏氢杨天凤代贵茂谢东武李秀泽
- 关键词:长托宁阿托品术前用药静脉
- 三方评估机制在8.8九寨沟地震伤员救治中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的通过多次救治地震伤员实践,总结三方(专科、心理、康复)评估机制的建立在突发地震灾害伤批量伤员救治中的应用价值。方法对2017年8月9日-10日绵阳市中心医院收治的48例九寨沟地震伤员进行回顾性分析,建立三方评估机制,即医院快速联动集中专科救治、早期心理干预、早期康复介入”。结果通过三方评估机制的建立及应用,48例伤员无一例死亡、伤残,28d后35例患者康复出院。结论三方评估机制的落实是地震灾害伤员好转出院的必备条件,具有指导性意义,可减少“二次伤害”。
- 王米艳李秀泽
- 关键词:地震医疗救治
- 不同麻醉深度老年患者全麻手术中脑氧代谢、应激反应及术后认知功能的影响被引量:26
- 2019年
- 目的:研究不同麻醉深度老年患者全麻手术中脑氧代谢、应激反应及术后认知功能的影响。方法:选择我院进行全麻手术的老年患者108例,并随机分为Narcotrend指数25-35的A组、35-45的B组、45-55的C组。诱导前(T0)、手术中(T1)、拔管时(T2)、拔管后30 min(T3),测定脑氧代谢指标动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_2)和脑氧摄取率(CERO_2)及应激指标去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COR)、生长激素(GH);术后第1、3、5、7天时,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能并测定血清神经元特异性烯醇化(NSE)、S100B、β样淀粉蛋白1-42(Aβ1-42)。结果:T1、T2、T3时,A组和B组的Da-jvO_2水平明显高于C组,CERO_2水平及血清NE、E、COR、GH含量均低于C组;术后第1、3、5、7天时,B组和C组的MMSE评分均明显高于A组,血清NSE、S100B、Aβ1-42含量均明显低于A组。结论:Narcotrend指数35-45的麻醉深度能够控制脑氧代谢、减轻应激反应、改善术后认知功能。
- 谢柯祺张永洪李秀泽戴贵茂
- 关键词:麻醉深度脑氧代谢应激反应
- 喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用被引量:23
- 2012年
- 目的比较喉罩联合T型密封接头静脉全麻控制通气和静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在小儿无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性。方法将2008年6月~2010年6月,年龄2~8岁,拟行纤支镜检查的40例患儿随机分为喉罩全麻控制通气组(L组,n=20)、静脉全麻组(C组,n=20)。L组患儿通过喉罩联合T型密封接头控制通气,C组患儿在常规静脉全麻下行纤支镜检查,保留患儿自主呼吸,必要时经面罩辅助通气。观察两组患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录检查中呛咳、憋气或肢体运动等不良反应发生情况,调查内镜医师满意度。结果 C组患儿HR、MAP在镜检过程中明显升高,SpO2明显下降(P<0.01),而L组患儿的HR、MAP及SpO2无明显变化。C组患儿检查中呛咳、憋气或肢体运动等不良反应发生率明显高于L组(P<0.05),L组内镜医师的满意度明显高于C组(P<0.01)。结论喉罩联合T型密封接头全麻控制通气用于小儿无痛纤维支气管镜检查安全、有效,不良反应少,有很好的临床应用价值。
- 李秀泽李卫夏氢
- 关键词:喉罩纤维支气管镜检查小儿
- 不同剂量右美托咪定复合帕瑞昔布钠对老年患者术后早期认知功能的影响被引量:8
- 2016年
- 目的观察不同剂量右美托咪定复合帕瑞昔布钠对老年患者髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法 90例择期全麻下行髋关节置换术的老年患者,随机分为右美托咪定-帕瑞昔布钠组1(D1),右美托咪定-帕瑞昔布钠组2(D2)及生理盐水组(S),每组30例。D1、D2组于麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,D1组于气管插管后静脉持续输注右美托咪定0.2μg/kg·h,D2组于气管插管后静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg·h,S组静脉注射等容量生理盐水。采用简易精神状态量表(MMSE)分别于手术前1 d、术后第1、3、7天测定患者认知功能评分。结果与术前比较,术后第1天三组MMSE评分均明显降低(P<0.05),S组术后第3天MMSE评分仍明显低于术前水平(P<0.05),S组术后第1、3天MMSE评分明显低于D1、D2组(P<0.05)。S组术后认知功能障碍发生率明显高于D1、D2组(P<0.05)。结论右美托咪定复合帕瑞昔布钠能明显降低老年患者髋关节置换术后早期认知功能障碍的发生率。
- 魏福生李秀泽李娟周超静
- 关键词:老年手术后认知功能障碍
- 喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜诊治中的临床观察被引量:2
- 2013年
- 目的评价喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)诊治中的临床效果。方法对2010年3月-2012年10月收治的33例拟行纤支镜诊治的新生患儿,分为喉罩组(Ⅰ组)和常规组(Ⅱ组),两组患儿在术前半小时均静脉注射咪唑安定0.2~0.3 mg/kg基础上,Ⅰ组静脉注射枸橼酸芬太尼3~5μg/kg,置入喉罩联合T型密封接头通气下行纤支镜诊治;Ⅱ组常规表面麻醉下行纤支镜诊治。分析术前(T1)、通过声门(T2)、诊治中(T3)、检查后(T4),脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化情况、纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门的时间、镜检时间、支气管肺泡灌洗次数、镜检期间不良反应(呛咳、憋气、肢体运动、呼吸道损伤)及麻醉满意度(由内镜医师评价)。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,T1、T4时间点SpO2、HR差异无统计学意义,T2、T3时间点SpO2<85%、HR<100次/min的发生率Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01);纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门时间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组镜检时间短于Ⅰ组,支气管肺泡灌洗次数少于Ⅰ组;Ⅰ组不良反应低于Ⅱ组,麻醉满意度高于Ⅱ组(P<0.05)。结论喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤支镜诊治气道管理安全有效可行,医师能从容操作。
- 夏氢李秀泽张永洪李卫杨懿琳谢燕斌
- 关键词:喉罩新生儿