李翠芝
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒肺炎患者合并心脏和肝脏损害的临床分析被引量：13
- 2020年
- 目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发病过程中合并心脏和肝脏损害的情况。方法选取82例COVID-19患者,其中普通型组58例,重型和危重型组24例,对纳入病例病程中出现的与心脏、肝脏功能有关的临床表现、心电图及实验室检查结果进行分析。结果82例COVID-19患者中心肌损害20例(24.3%),肝脏损害38例(46.3%),多数症状较轻。重型和危重型组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)数值均高于普通型组患者,两组间差异有统计学意义(P=0.015,P<0.05,P=0.012、0.019、0.026),而白蛋白(Alb)则明显低于普通型组患者,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分COVID-19患者病程中合并心脏、肝脏损害,多数症状较轻,这种损伤可能主要是由全身炎症反应所致的继发性损伤,缺氧及药物可进一步加剧损害。
- 李翠芝李美瑜甘露张影雷春亮
- 关键词：心脏肝脏合并症
- 高血压对心肌梗死患者凝血功能、斑块稳定性及心脑血管事件的影响被引量：3
- 2016年
- 目的研究高血压对心肌梗死患者凝血功能、斑块稳定性及心脑血管事件的影响。方法回顾性研究2011年3月至2015年9月我院收治的146例心肌梗死患者的临床资料,按照是否伴有高血压分为观察组(伴有高血压,n=57)和对照组(不伴有高血压,n=89),统计两组患者D二聚体(D-D)和血浆纤维蛋白原(Fbg)水平,颈总动脉、颈总动脉分叉处斑块发生率及斑块类型,比较两组患者颈动脉斑块大小、厚度及血管中膜厚度及心脑血管事件发生情况。结果观察组Fbg、D-D水平与对照组比较均显著较高(P<0.05)。观察组颈总动脉及分叉处斑块检出率均显著高于对照组(73.68%、14.04%VS 26.97%、2.23%);低回声斑块观察组与对照组比较显著较高(42.11%VS 26.97%)(P<0.05)。观察组斑块大小、厚度及血管内中膜厚度与对照组比较明显较大(P<0.05)。观察组心脑血管事件发生率73.68%与对照组26.97%比较差异显著(P<0.05)。结论合并高血压的心梗患者因血液高凝状态显著,斑块稳定性差,发生心脑血管事件几率显著较高。
- 罗灿伟李翠芝蒋瑾
- 关键词：高血压凝血功能斑块稳定性
- 新型冠状病毒肺炎合并肿瘤患者5例临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者临床特征,以指导肿瘤患者的诊疗工作。方法收集5例合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者,对其临床特征进行回顾性分析。结果5例合并肿瘤的新型冠状病毒肺炎患者中,其中有3例发展为重型,但病情进展良好;剩余2例病情相对较轻且无向重型发展倾向,现所有患者均已治愈出院。结论肿瘤患者因自身免疫力低下,可能更易感染新型冠状病毒肺炎且病情更重,本院收治的合并肿瘤的肺炎5例新冠患者中,60%发展为重型,因此既往患有肿瘤等基础疾病、年老体弱的患者病情进展较快。但因病例数较少,此类患者进展是否比普通患者更快、病情更重,尚需进一步研究,以期为肿瘤患者抗击疫情提供一些可借鉴的思路。
- 张影李美瑜甘露李翠芝李宝金
- 关键词：肿瘤
- 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨对慢性心力衰竭伴室性心律失常患者给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的价值。方法遵从“随机数字表法”分组,将广州市第八人民医院2019年1~12月100例慢性心力衰竭伴室性心律失常患者分为对照组(50例,胺碘酮常规治疗)和观察组(50例,胺碘酮联合厄贝沙坦治疗),比较两组治疗后的总有效率、心功能[包括6 min步行试验距离(6MWT)、左心室射血分数、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)]及心脏指数(CI)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果观察组临床总有效率为96.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。经治疗后,观察组左心室射血分数为(52.23±12.23)%,高于对照组的(44.25±10.23)%,观察组LVEDD、LVESD为(50.23±5.23)mm、(45.23±6.56)mm,明显低于对照组的(58.56±7.52)mm、(53.23±5.56)mm;观察组的6MWT为(362.98±24.50)m,比对照组的(312.65±25.14)m更长;经治疗后观察组患者CI、NT-pro BNP水平分别为(3.00±0.12)L/(min·m^(2))、(433.23±45.23)pg/ml,明显低于对照组的(3.41±0.55)L/(min·m^(2))、(599.56±44.12)pg/ml(P<0.05)。两组副反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性心衰伴室性心律失常开展药物治疗,建议采纳胺碘酮联合厄贝沙坦治疗方案,可有效提升临床疗效并改善心功能,用药安全性可靠。
- 李翠芝李景隆
- 关键词：胺碘酮厄贝沙坦慢性心力衰竭室性心律失常心功能
- 黄连上清丸联用AT1拮抗剂治疗H型高血压的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究黄连上清丸联合常规降压治疗对H型高血压病患者的临床疗效,及对同型半胱氨酸(HCY)等心脑血管风险因素的影响。方法将H型高血压患者82例随机分为常规降压治疗组(42例)和联合治疗组(40例)。常规降压治疗组单用AT1拮抗剂缬沙坦治疗,联合治疗组用黄连上清丸联合缬沙坦治疗,两组在实验前后分别检测血清中高密度脂蛋白(HDL)、HCY水平、颈动脉内中膜厚度等指标。结果与常规降压治疗不同,黄连上清丸联合治疗组能更有效地降低收缩压(P<0.05)、血浆HCY水平(P<0.01),更有效地升高血浆HDL水平(P<0.05)。两种治疗方法均不能改善颈动脉内中膜厚度。结论黄连上清丸联合AT1拮抗剂降压治疗能显著改善动脉硬化相关的心脑血管疾病风险因素,有利于H型高血压患者的抗动脉硬化治疗。
- 李莹莹李翠芝童裕维吕明芳胡骏
- 关键词：高血压同型半胱氨酸动脉硬化
- 新型冠状病毒肺炎患者肺部超声表现特征被引量：1
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎患者肺部的超声表现特征。方法选择新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者15例,其中普通型组9例、重型组6例,所有纳入的病例均行肺部超声检查并评分(Lung ultrasound score,LUS),总结分析COVID-19患者肺部超声图像特征。结果 15例COVID-19患者肺部超声均表现为异常,主要表现为多个肺区B线增多;融合B线或致密B线多出现在重症患者;3例(20%)患者出现肺实变,均为重型患者,表现为胸膜下的小片状实变,实变区边缘可见碎片征,普通型患者未见肺实变;4例患者(26.67%)出现胸膜线异常,表现为胸模线不规则增粗、模糊,重型患者胸模线可见连续性中断;所有患者均未见肺不张、胸腔积液、气胸超声表现。LUS评分:重型患者总LUS评分评分明显高于普通型患者,差异有统计学意义(P <0.01);重型组B1征象区、C征象区个数明显多于普通型组,差异有统计学意义(P <0.05);下肺LUS评分明显高于上肺LUS评分,差异有统计学意义(P <0.05);后肺LUS评分明显高于前肺LUS、侧肺LUS,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 COVID-19普通型患者肺部超声表现特征主要表现为多灶性B线增多,胸模线不规则增粗、模糊;重型患者LUS评分明显高于普通型患者,肺部超声主要表现为B线明显增多且融合,可见胸膜下小片状肺实变,胸模线连续性中断。证明肺部超声检查能真实地反应COVID-19患者肺部病变情况,是病情评估和疗效判断的有效手段,可为临床诊疗提供有力的依据。
- 甘露刘长珠林苑兰李美瑜李翠芝张影林路平
- 关键词：评分
- 新型冠状病毒肺炎危重症患者的心肺表现特征被引量：1
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重症患者的心肺表现特征。方法回顾性研究2020年1月23日—2020年2月22日广州市第八人民医院收治的16例COVID-19危重症患者,以同期收治的29例非重症患者作为对照,比较两组患者的临床特点、心肌损伤及炎症标志物水平及CT肺部受累程度。结果COVID-19危重症组患者的年龄均值、合并症患者占比均高于对照组(P<0.05),血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌红激酶(MYO)、血清肌酸激酶-MB同工酶(CK-MB)和血清C反应蛋白(CRP)峰值异常比例也均明显升高(P<0.05)。危重症组患者胸部CT肺受累评分均值高于对照组(P<0.05),平均受累面积大于50%,以双侧肺部磨玻璃样变和实变为主要特征。结论COVID-19危重症患者中高龄占比高,心肌损伤及肺部炎症受累概率增大,程度进一步加重,其肺部感染CT征象以磨玻璃影和实变影为主要特征。
- 李美瑜甘清鑫甘露李翠芝张影吕明芳
- 关键词：危重症心肌损伤
- 加味逍遥丸联合缬沙坦治疗围绝经期高血压病临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的:观察加味逍遥丸联合缬沙坦治疗围绝经期高血压病患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将79例患者随机分为2组,对照组40例单用缬沙坦治疗,治疗组39例用加味逍遥丸联合缬沙坦治疗。结果:临床降压总有效率治疗组为82.1%,对照组为70.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后有效地降低收缩压(P<0.05);对照组治疗后收缩压虽有降低,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组能有效地降低血浆同型半胱氨酸(HCY)水平(P<0.01),并能升高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05);治疗后对照组HCY、HDL-C有改善趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组均不能改善颈动脉内膜中层厚度(CIMT)阳性数目。结论:加味逍遥丸联合缬沙坦治疗能显著降低血压和改善部分动脉硬化相关的心脑血管疾病风险预测指标。
- 李莹莹胡骏秦志慧李翠芝肖建勇
- 关键词：中西医结合疗法加味逍遥丸
- 不同临床分型新型冠状病毒肺炎患者的心脏表现特征被引量：14
- 2020年
- 目的探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎患者的心脏表现特征。方法采用回顾性研究方法收集66例新型冠状病毒肺炎确诊患者的一般临床资料、血清心肌损伤生化标志物及炎症指标峰值阳性数占比,结合4种临床分型分析;再将重型、危重型患者归为危重症组,以轻型、普通型患者作为对照组进一步比较每种指标阳性率间的差异。结果 4种临床分型的患者年龄中位数间差异有统计学意义(P<0.05),性别、高血压、糖尿病占比及入院时首次静息状态下的异常心率占比间比较差异无统计学意义(P>0.05);4组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB工酶(CK-MB)异常率间的差异无统计学意义(P>0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红激酶(MYO)及C反应蛋白(CRP)异常率间差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步分为危重症组和对照组后,危重症组年龄中位数大于对照组(P<0.05),危重症组的CK值异常率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),AST、LDH、cTnI、MYO、CK-MB及CRP值异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者可能对新型冠状病毒更为易感,更易恶化。不同临床类型的新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤程度与临床分型基本一致,其中重型及危重型患者损伤的发生率更大。
- 李美瑜吕明芳李翠芝童裕维李景隆雷春亮
- 关键词：临床分型心肌损伤
- 新型冠状病毒肺炎患者心肌损害的初步临床研究
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎是否导致心肌损害。方法总结84例临床资料比较完整的COVID-19患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)活性的变化规律。并对部分COVID-19患者的心电图检查以及胸部CT检查进行回顾性分析。结果COVID-19患者血清AST活性在病程第1~2周开始升高,但升幅不大在病程第4周时开始下降。发热期的血清CK活性升高,退热后1周恢复正常。病程第1周少部分患者CK-MB和cTnI升高,且升幅较小,除1例患者,第3周均降至正常水平。COVID-19患者血清LDH升高与肺损害呈明显相关。部分患者心电图有一过性改变。结论COVID-19患者AST、ALT、CK和LDH病程中呈一过性的升高,其主要来源并非心肌组织。少部分患者CK-MB和cTnI升高但升幅较小,且很快降至正常水平。SARS-CoV-2可导致心肌损害,但程度较轻。
- 李翠芝李美瑜李景隆甘露张影黄煌
- 关键词：新型冠状病毒心肌
