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2型糖尿病患者口服降血糖药失效后起始胰岛素治疗方案的选择被引量：2: 2016年; 目的探讨2型糖尿病患者口服降血糖药失效后的胰岛素治疗方案。方法选择180例口服降糖药失效的2型糖尿病患者按数字表法随机分为三组：A组（60例，甘精胰岛素组）、B组（60例，门冬胰岛素30组）和c组（60例，甘精胰岛素＋门冬胰岛素组）。24周后观察降糖疗效和安全性。3年后观察研究对象对三种治疗方案的依从性和长期疗效。结果24周后，三组HbAlc水平与研究前比较均明显降低[A组：（7．3±0．8）％比（10．2±1．7）％；B组：（7．0±0．8）％比（9．9±1．5）％；C组：（6．9±0．7）％比（10．4±1．8）％，均P〈0．05]。低血糖的发生率A组1．04次·年-1·例-1，B组1．31次·年-1·例-1，c组1．66次·年-1·例-1，c组明显高于其它两组（x2=11．777、4．362，均P〈0．05）。每天平均降糖药物费用A组：（25．6±3．8）元，B组：（12．9±3．0）元，c组：（22．7±4．7）元，B组明显低于A组和c组（t=18．943、13．226，均P〈0．05）。3年后继续使用原治疗方案的患者比例，A组：68．0％，B组：73．0％，C组：40．0％。C组明显少于A组和B组（x2=8．656、12．398，均P〈0．05）。结论对于口服降血糖药失效的2型糖尿病患者，可根据自身的经济条件，选用门冬胰岛素30或甘精胰岛素。门冬胰岛素30的长期疗效好，降血糖费用较低，患者依从性好，低血糖发生率低。; 石立李德杜云峰高剑波薛云杨科春陈丽叶成金罗叶新华; 关键词：门冬胰岛素30 药物治疗依从性

可视化思维辅助PBL+CBL双轨模式在内分泌临床教学中的实践: 2023年; 内分泌系统疾病种类繁多,内容抽象,交叉学科广泛,涉及疑难罕见病,教学难度大。如何提高内分泌专业的临床教学质量是值得不断探索的问题。问题教学法(problem-based learning,PBL)以问题为导向,案例教学法(case-based learning,CBL)以案例为基础。思维导图是重要的可视化思维工具。将可视化思维辅助PBL+CBL双轨教学模式应用于内分泌住培医师教学中,可以充分调动住培医师学习积极性,做到理论与实践融会贯通,提高教学质量。; 陈丽叶杜云峰叶新华赵翠平李德; 关键词：问题教学法内分泌学住院医师规范化培训

小鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γ_1高表达对游离脂肪酸介导的β细胞损害的保护作用被引量：2: 2005年; 目的观察小鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γ1(PPARγ1)基因高表达对游离脂肪酸(FFA)介导的胰岛βTC3细胞损伤的影响。方法克隆构建重组载体pcDNA3.1/PPARγ1,并在βTC3细胞中进行稳定表达,用半定量RTPCR对其表达进行鉴定。之后,采用四唑盐(MTT)比色试验比较细胞暴露于较高水平FFA48h后的细胞活力。结果克隆出中国昆明小鼠PPARγ1全长基因,其cDNA序列与Genbank的PPARγ1基因序列基本相同,仅编码第421位天冬酰胺的密码子由AAU变成了AAC。经鉴定PPARγ1基因有效地在βTC3细胞中获得了表达。野生型βTC3细胞暴露于较高水平FFA48h后细胞活力下降(P<0.01),且FFA浓度越高细胞活力下降越明显(r=-0.962,P<0.01);而PPARγ1高表达βTC3细胞的细胞活力无明显改变(P>0.05)。结论PPARγ1高表达可保护胰岛βTC3细胞免于FFA介导的损伤。; 杜云峰杨立勇; 关键词：小鼠过氧化物酶体增殖物 Β细胞细胞损害

短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响被引量：88: 2005年; 目的　探讨短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　对45例初诊T2DM患者进行为期两周的诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相胰岛素及C肽分泌和胰岛素及C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、空腹胰岛素(FIns)与FPG比值。　结果　诺和锐强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);空腹及第一时相胰岛素和C肽的分泌、胰岛素和C肽曲线下面积、FIns与FPG比值、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01)。　结论　短期诺和锐强化治疗可显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。; 叶新华杜云峰高剑波薛云李德成金罗; 关键词：诺和锐 2型糖尿病胰岛Β细胞 T2DM 胰岛素抵抗

小鼠过氧化物酶体增殖体激活受体γ1高表达对游离脂肪酸介导的βTC3细胞损伤的影响: 2004年; 杜云峰杨立勇张声潘时中; 关键词：小鼠酶表达介导作用 ΒTC3细胞细胞损伤

怡开在糖尿病慢性并发症防治中的作用被引量：3: 2007年; 糖尿病是一种终身携带的疾病．严重影响病人的身心健康和生活质量．尤其糖尿病的慢性并发症可累及全身各重要器官，如心脑血管、肾脏、眼睛、神经系统等。糖尿病及其慢性并发症的预防与治疗是一个重大公共卫生问题。胰激肽原酶（怡开）具有扩张血管、改善微循环、降低血粘度等作用．多年应用于临床治疗糖尿病慢性并发症取得了一定的疗效。本文就怡开在糖尿病慢性并发症防治中的作用作一综述。; 杜云峰成金罗; 关键词：糖尿病慢性并发症并发症防治怡开公共卫生问题胰激肽原酶改善微循环

肾功能正常的绝经后2型糖尿病并发白蛋白尿患者的骨密度变化被引量：1: 2016年; 目的分析绝经后2型糖尿病(T2DM)并发白蛋白尿但肾功能正常患者的骨密度(BMD)变化。方法纳入116例肾功能正常的绝经后女性T2DM患者和45例绝经后健康女性对照者(A组)。T2DM患者根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(B组)、微量白蛋白尿组(C组)及大量白蛋白尿组(D组)。采用双能X线吸收法(DEXA)测量所有受试者腰椎及髋部BMD值。结果 4组L3、股骨大转子区BMD差异有统计学意义(P<0.05),其中B组L3的BMD较A组显著降低,D组股骨大转子区BMD较A组显著降低(P<0.05)。结论绝经后T2DM患者BMD较绝经后健康女性无明显降低。; 杜云峰赵丹叶新华成金罗; 关键词：绝经后白蛋白尿骨密度

蛋白激酶Cξ亚型基因多态性与2型糖尿病的相关性: 2007年; 目的研究中国东南方汉族人群2型糖尿病家系的蛋白激酶Cξ亚型基因多态性,探讨其与2型糖尿病（T2DM）易感性的关系。方法应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,对来自T2DM家系成员、无家族史的T2DM患者及正常对照的该基因rs381664位点进行基因分型。结果rs381664位点基因型、等位基因频率在各组人群中分布差异无统计学意义。按年龄分层显示在家系大于50岁人群组中,突变型CC/CT型为保护性因素[OR95%CI=0.541（0.323-0.905）]。按BMI分层分析糖尿病相关生物学指标显示,在家系内对照组超重者和病例组肥胖者中,均发现携带TT基因型个体的胰岛素抵抗指数显著高于携带CC/CT型个体（P〈0.05）。结论蛋白激酶Cξ亚型基因rs381664位点多态性与胰岛素抵抗存在相关性,在50岁以上人群的T2DM发生中可能起到一定作用。; 秦蕾吴雪霁成金罗沈默宇杜云峰王劲松周金意周玲; 关键词：2型糖尿病家系胰岛素抵抗

家族性糖尿病中线粒体tRNA^(Leu(UUR))基因突变的研究被引量：2: 2010年; 杜云峰沈默宇成金罗叶新华高剑波张允平; 关键词：糖尿病线粒体基因突变系谱

肾功能正常的男性2型糖尿病并发白蛋白尿患者骨密度变化被引量：3: 2016年; 目的分析男性2型糖尿病(T2DM)并发白蛋白尿但肾功能正常患者的骨密度(BMD)变化。方法本研究为回顾性分析,纳入202例肾功能正常的男性T2DM患者和99例男性健康对照者(A组)。T2DM患者根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(B组)、微量白蛋白尿组(C组)及大量白蛋白尿组(D组)。采用双能X线吸收法(DXA)测量所有受试者腰椎及髋部BMD值。结果 B组、C组腰椎BMD较A组升高(P<0.05);D组腰椎BMD较A有升高趋势,较B组、C组间有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。大转子区(Troch)、转子间区(Inter)、髋部总体区(Total Hip)BMD在B组、C组较A组升高(P<0.05),在D组较A、B、C组间均有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。股骨颈区(Neck)、Ward三角区(Ward)BMD在4组间差异无统计学意义(P>0.05)。L1-4BMD和Total Hip BMD在C较B组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性T2DM患者BMD较健康人群升高,并发微量白蛋白尿时BMD可能继续升高,出现大量白蛋白尿后腰椎BMD有回降趋势,而髋部BMD有进一步升高趋势。; 杜云峰赵丹赵镇叶新华成金罗; 关键词：白蛋白尿骨密度

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杜云峰

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