杨法镜
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
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- 脂氧素A4对重症急性胰腺炎大鼠肺组织一氧化氮表达的影响被引量：1
- 2012年
- 重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis, SAP）急性肺损伤（Acute Lung Injury，Au）多见，SAP继发ALI率高达60％-70％，并成为SAP的主要死亡原因之一。脂氧素（lipoxin，LX）是近年来发现的一种内源性抗炎介质，产生于炎症后期，能促进炎症反应的及时消退。本研究就脂氧素对SAP继发的肺损伤是否有治疗作用作一探讨。
- 孙洪伟杨法镜李影陈必成施红旗张启瑜周蒙滔
- 关键词：重症急性胰腺炎脂氧素A4大鼠肺组织一氧化氮主要死亡原因LUNG
- 经颈滤伞保护下颈动脉支架成形术的单中心经验
- 2024年
- 目的总结采用经颈滤伞保护下颈动脉支架成形术(TC-CAS)治疗颅外颈动脉狭窄的经验。方法本研究为回顾性纵向研究。分析2020年12月至2023年9月温州医科大学附属第一医院血管外科应用TC-CAS治疗31例(32条颈动脉)颈动脉狭窄患者的临床资料。32条颈动脉病变均为颈内动脉起始段狭窄,其中重度狭窄25条,中度狭窄7条。31例患者中,CT血管造影示Ⅲ型弓10例,牛角弓2例,主动脉弓溃疡1例,重度钙化4例,混合斑块6例,颈总动脉迂曲7例,主髂动脉闭塞1例。观察和评估手术成功率、术后30 d短暂性脑缺血发作(TIA)/卒中发生率、术后3 d内磁共振弥散加权成像(DW-MRI)检测到的新发脑缺血灶发生率以及外科并发症情况。结果32条狭窄的颈动脉均经过TC-CAS成功开通(其中1例双侧颈动脉狭窄采取分期手术),残余狭窄程度均≤20%,手术成功率为100%。23例患者术后行DW-MRI,发现脑部新缺血灶4例(17.4%),其中3例无症状,1例出现小卒中,表现为短暂的意识淡漠,围术期卒中发生率为3.1%(1/32)。此外,2例患者术后早期出现创口血肿,经清创处理后成功治愈。所有患者均获得随访,术后中位随访时间为7.5(4.0,14.0)个月,随访期间无TIA或卒中发生。结论TC-CAS治疗颈动脉狭窄,有利于降低CAS中导管接触主动脉弓斑块导致脑卒中的风险和避免对侧栓塞性卒中的发生,可考虑用于符合CAS适应证且存在通路解剖高风险因素的患者。
- 金文旭倪海真黄崇青潘乐门苏翔吕和平裘益辉杨法镜黄景勇虞冠锋
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架成形术
- 大鼠颈动脉球囊损伤模型内膜增生过程中连接蛋白的变化被引量：1
- 2020年
- 目的通过大鼠颈动脉球囊损伤模型的实验,研究连接蛋白在球囊扩张术后颈动脉内膜增生中发挥的作用,并初步探讨其作用机制.方法48只雄性SD大鼠随机分为未损伤组(NI)和对照组(BI),应用Western blot检测Cx30、Cx37、Cx40和Cx43在术后6h、24h、7d和14d的表达.H&E染色后测量内膜面积、中膜面积和管腔面积可显示内膜的形成和内膜增生,同时检测ERK、Akt磷酸化水平和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫染色.结果在BI大鼠的内膜中检测到的四种连接蛋白中,Cx37表达下调,Cx43表达上调.BI大鼠与NI大鼠相比,p-ERK和p-Akt表达上调(P<0.01).结论球囊损伤诱导的内膜增生过程中,连接蛋白Cx37下调,Cx43上调,其机制可能与ERK和Akt的介导相关.
- 潘乐门陈帆风苏翔杨法镜
- 关键词：ERKAKTCX43内膜增生
- 多普勒超声对下肢慢性静脉功能不全症患者中髂静脉压迫的预测价值
- 2020年
- 目的探讨多普勒超声诊断髂静脉压迫综合征的价值。方法选取2017年10月~2019年9月我院治疗的下外周慢性静脉功能不全症患者402例,行多普勒超声和顺行静脉造影检查,以静脉造影结果为诊断标准,将402例患者分为髂静脉压迫组和对照组。分析多普勒超声诊断髂静脉压迫综合征的价值。结果髂静脉压迫综合征患者的多普勒超声诊断总灵敏度为73.6%,特异度为93.7%。比较髂静脉压迫组与对照组的超声数据,结果显示几个指标可帮助诊断髂静脉压迫:左髂静脉最狭窄处与狭窄后血流峰速比值>2.000的灵敏度为92.13(84.50~96.80),特异度为95.83(93.0~97.8);右髂静脉与左髂静脉分叉处血流峰速比值>1.500的灵敏度为69.32(58.60~78.70),特异度为80.77(76.00~85.00);Valsalva动作后左股总静脉血流峰速变化比值<2的灵敏度为92.10%,特异度为84.80%,阳性似然比为6.06,阴性似然比为0.09。结论多普勒超声是从下肢静脉功能不全患者中筛选髂静脉压迫综合征患者的合理方法。
- 苏翔孙学余裘益辉杨法镜潘乐门郑祥韬
- 关键词：多普勒超声下肢静脉顺行造影髂静脉压迫综合征下肢静脉功能不全
- 区域动脉灌注脂氧素A4治疗大鼠重症急性胰腺炎的实验研究
- 背景:全身炎症反应综合征(SIRS)是引起重症急性胰腺炎(SAP)早期并发症和致死的主要病理驱动因素，脂氧素A4(ATL)是一种具有强大抗炎效应的脂质，能调解SAP诱发的SIRS，而区域动脉灌注给药已被证实是治疗SAP的...
- 杨法镜
- 关键词：脂氧素急性胰腺炎动脉灌注全身炎症反应综合征
- 区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎联合手术的指征
- 2012年
- 目的探讨早期区域动脉灌注治疗(RAI)重症急性胰腺炎需要联合手术的指征。方法对采用早期RAI联合早期手术、中转手术、以及病情控制后延期手术治疗的重症急性胰腺炎病例进行分析。结果 (1)联合早期手术共4例:其中1例属暴发性胰腺炎,1例属腹腔室间隔综合征(ACS),1例需终止妊娠者联合胰周引流术,术后加行RAI,1例在外院早期手术后病情加重转入我院后加行RAI。(2)治疗过程中中转手术共4例:其中1例出现胆道梗阻而中转胆道减压术,1例出现液化坏死范围扩大,1例出现局限性感染坏死灶行二次手术而死亡,1例出现ACS行二次手术而死亡。(3)病情控制后行延期手术共5例:其中1例胰腺假性囊肿,1例胰头包块不能消退,另3例合并胆囊结石者在同一次住院期间手术。结论 (1)ACS是RAI联合早期手术的指征。(2)存在胆道梗阻的胆源性胰腺炎一般仅需早期手术即可,但在RAI治疗过程中出现胆道梗阻需中转手术。(3)RAI过程中出现局限化感染坏死灶或液化坏死灶扩大者应中转手术。(4)不能稳定的"暴发性胰腺炎"可试用联合手术治疗。
- 杨法镜金约朋周蒙滔余正平施红旗张启瑜
- 关键词：重症急性胰腺炎区域动脉灌注手术
- RNAi PRRX1基因表达对结直肠癌细胞侵袭、迁移、EMT及STAT3信号的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨沉默配对相关同源框蛋白(PRRX)1基因表达对结直肠癌细胞侵袭、迁移的影响及机制。方法Western印迹检测结直肠癌LoVo、SW620、HT29细胞PRRX1蛋白表达。随机将LoVo细胞分为空白组、阴性组(NC siRNA)和干扰组(PRRX1 siRNA),转染48 h,Western印迹检测PRRX1、E-钙黏蛋白(cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、信号转导与转移激活因子(STAT3)、p-STAT3和基质金属蛋白酶(MMP)-2蛋白表达,Transwell小室检测细胞侵袭及迁移能力。噻唑蓝(MTT)检测转染24、48、72和96 h的细胞活力。结果LoVo、SW620和HT293株结直肠癌细胞株中PRRX1的蛋白表达均显著高于正常结肠NCM460细胞(P<0.05)。转染PRRX1 siRNA的LoVo细胞PRRX1蛋白表达显著低于空白组(P<0.05)。干扰组细胞活力、侵袭和迁移能力及Vimentin、p-STAT3和MMP-2的蛋白表达均显著低于空白组,E-cadherin蛋白表达显著高于空白组(P<0.05)。结论沉默PRRX1基因表达可抑制结直肠癌细胞活力、侵袭和迁移能力,其机制与抑制EMT过程及下调STAT3信号通路有关。
- 汪海峡杨法镜王立成
- 关键词：结直肠癌迁移
- 老年人糖尿病足介入治疗中引入血管区域概念的意义被引量：8
- 2016年
- 目的探讨代偿血管形成及引入血管区域（angiosome）策略在老年人糖尿病性膝下重度肢体缺血血管腔内治疗中的意义。方法回顾性分析2005年1月至2014年6月我院收治的重度（FontaineIV期）糖尿病足患者194例，按照angiosome理论分成直接血供重建组（直接组）、间接血供重建伴侧支形成组（间接＋侧支组）和间接血供重建无侧支形成组（间接＋无侧支组）。术后随访1年，比较3组患者的治疗效果。结果通过1年随访，间接＋无侧支组溃疡未愈合率（与直接组比较，P=0．000；与间接＋侧支组比较，P=0．000）、再次介入治疗率（与直接组比较，P=0．025；与间接＋侧支组比较，P=0．013）和术后1个月内严重下肢不良事件发生率（与直接组比较，p=0．014；与间接＋侧支组比较，P=0．023）明显高于其他两组；间接＋无侧支组保肢率明显低于直接组（P=0．011）和间接＋侧支组（P=0．027）。在间接＋无侧支组内，开通单支膝下血管比开通多支血管溃疡未愈合率更高（93．9%比71．0％，p=0．015）。结论Angiosome策略在糖尿病足的腔内治疗中具有重要的指导意义，其中代偿血管的形成对糖尿病足的短期预后起着重要的作用。
- 郑祥韬曾瑞超杨法镜黄景勇潘乐门苏翔虞冠锋
- 关键词：糖尿病足糖尿病血管病变血管成形术
- 细胞穿透型HO-1蛋白对协调性异种心脏移植急性排斥反应的作用
- 2016年
- 目的探讨一种新型的细胞穿膜肽（PTD）整合的血红素氧合酶-1（HO-1）蛋白对协调性异种心脏移植急性排斥的作用及初步机制。方法将C57BL／6小鼠心脏移植至wistar大鼠颈部，建立协调性异种心脏移植模型，将其随机分成单纯移植组（control）、PTD整合荧光蛋白对照组（移植术后腹腔注射PTD-GFP10mg／d）和PTD-HO-1蛋白治疗组（移植术后腹腔注射PTD-HO-1 1mg／d），观察移植心脏存活时间。取移植后48h小鼠心脏，HE染色观察心脏组织结构，免疫组化染色观察CD4和CD8阳性T细胞浸润情况，蛋白印记杂交法测定心脏移植物HO-1蛋白的表达。取移植后48h大鼠血清，ELISA试剂盒检测血清免疫复合物IgM水平及细胞炎症因子IL-2和IFN-γ水平。结果PTD-HO-1组移植心脏存活时间（6．17±1．17）d明显高于单纯移植组（2．67±0．52）d和PTD—GFP组（2．83±0．41）d，差异有统计学意义（P〈0．01）。移植术后48h，PTD—HO-1组移植心脏组织结果破坏程度较其他两组轻，CD4和CD8阳性T细胞浸润情况较其他两组明显减轻，差异均有统计学意义（P〈0．01）。PTD—HO-1组受体血清IgM、IL-2和IFN-1水平明显低于其他两组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。而心脏移植物组织内HO-1表达水平明显高于其他两组，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论PTD整合的HO-1蛋白能延长协调性异种移植心脏的存活．为HO-1在异种移植的临床应用提供了可能。
- 郑祥韬戴驹骥徐东宇裘益辉杨法镜虞冠锋
