林辉
- 作品数:40 被引量:182H指数:8
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金成都市科技攻关计划项目四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 造血干细胞治疗自身免疫性疾病被引量:3
- 2007年
- 林辉刘钢吴谨绪
- 关键词:自身免疫性疾病干细胞治疗DISEASES机体免疫功能紊乱造血多脏器损害
- 白细胞介素-33与类风湿关节炎患者临床转归的相关性研究
- 谭淳予刘艺唐鸿鹄赵毅王忠明林辉刘毅
- 成人临床无肌病性皮肌炎22例临床分析
- 孙月池严冰石桂秀刘毅赵毅林辉
- 左心房黏液瘤多处转移误诊为多发性大动脉炎一例
- 2009年
- 患者女,23岁。因“反复头痛5年,双下肢无力4年多,复发近5h”入院。5年前,患者活动后出现头痛,伴猝倒,可自行恢复;4年多前出现双下肢无力,伴发热37~38.5℃及多关节疼痛。体检示心肺腹(-),双下肢“无脉征?”,
- 谭淳予秦伟林辉刘毅
- 关键词:多发性大动脉炎左心房黏液瘤双下肢无力误诊反复头痛关节疼痛
- 系统性硬化症合并肺间质病变患者甲襞微循环特征分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析系统性硬化症(SSc)患者合并肺间质病变(ILD)甲襞微循环改变的特征,了解其在诊断SSc合并ILD中的作用及临床意义。方法回顾性分析四川大学华西医院风湿免疫科SSc患者55例,按照是否合并ILD分为SSc合并ILD组(SSc-ILD,n=38)以及SSc未合并ILD组(n=17),记录其一般资料,病程,临床表现,实验室检查指标包括血常规、血沉、生化、免疫、C反应蛋白、血气分析,肺部HRCT表现,肺功能检查,以及甲襞微循环的典型图片及结果等。结果 SSc-ILD组与SSc未合并ILD组在患者的性别、年龄、吸烟史、SSc确诊时间、雷诺现象发生率及持续时间等指标上组间差异均无统计学意义(P>0.05),两组在中高滴度抗核抗体(ANA≥1∶320)、肺功能检查肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、以及一氧化碳弥散量(DLCO)这五项指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在甲襞微循环表现上,SSc-ILD组与SSc未合并ILD组相比,SSc-ILD组管袢清晰度较差,管袢模糊比例明显高于未合并ILD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);SSc-ILD组管袢畸形、管袢短小、管袢纤细、袢周渗出、袢周出血比例均明显高于未合并ILD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲襞微循环在SSc合并ILD患者较SSc未合并ILD患者有明显改变,SSc合并ILD患者不仅从管袢清晰度,乃至管袢形态上均较未合并ILD患者改变明显,提示甲襞微循环可以作为诊断SSc患者肺间质病变的一项辅助指标。
- 刘艺王英刘毅马玲唐鸿鹄林辉
- 关键词:系统性硬化症肺间质改变甲襞微循环
- 尘肺病合并类风湿关节炎患者胸部CT影像学特点被引量:2
- 2016年
- 目的分析尘肺病合并类风湿关节炎(RA)患者临床表现及胸部CT特点,探讨尘肺病在RA发病中的重要作用。方法收集在四川大学第四附属医院住院的尘肺病患者中符合2009年ACR诊断分类标准的RA患者12例,研究受试者的尘肺病相关资料、RA表现及胸部CT影像学特点等指标。结果研究纳入RA合并尘肺病患者平均年龄(50.41±10.56)岁;工种主要为凿石或掘进,粉尘接触年限平均为7.36年;RA病程平均病程为(6.03±4.09)年,88.8%的患者类风湿因子水平升高。RA合并尘肺病患者的胸部CT表现以0.1~0.3cm小结节(100%)为主,还可出现肺大疱(16%)、空洞(25%)、胸膜增厚(33.3%)、肺气肿(41.6%)等改变。结论尘肺病与RA存在密切联系,应结合RA合并尘肺病患者血清学及胸部CT特点,重视该类患者的筛查和诊治。
- 崔贝贝周丁子林辉蔡娅菲薛丽佳刘毅
- 关键词:尘肺病类风湿关节炎胸部CT类风湿因子
- 肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究被引量:30
- 2016年
- 目的通过肌骨超声评估类风湿关节炎(RA)患者关节受累情况,探讨肌骨超声半定量评价与类风湿关节炎自身抗体、实验室指标、临床评估的相关性,探索类风湿关节炎新的评价体系,完善类风湿关节炎患者的个体化治疗模式。方法纳入2014年2月至2015年2月间在四川大学华西医院风湿免疫科病房住院的RA患者共30例,用肌骨超声对患者的双手、双腕、双膝的关节分别从关节积液、滑膜增生、腱鞘炎、骨侵蚀四个方面进行扫查和评估,记录超声半定量评价分数。对采集的数据进行分析和比较。结果在30例RA患者中,合并关节痛20名(66.7%),不伴关节痛的患者有10名(33.3%)。统计结果显示RA患者受累关节的频率从大到小分别是腕关节、掌指关节(MCP)[MCP2>MCP5>MCP1>MCP3>MCP4]、近端指间关节(PIP)[PIP2>PIP3>PIP1>PIP5>PIP4]、膝关节。RA患者的肌骨超声评分与炎性指标(血沉、C反应蛋白)、自身抗体(RF、CCP)、DAS28评分以及IL-6水平相关(P<0.01)。结论肌骨超声作为评估和预测患者关节和肌腱受累的有力工具,具有安全、无创、廉价、接受度高等优点,是风湿性疾病的重要诊疗手段之一。肌骨超声对于评估RA患者的亚临床滑膜炎的敏感度高,其评分与RA患者的自身抗体、血白介素6水平、DAS28评分呈正相关。以肌骨超声做为基础,我们的研究离探索出新的关节炎的评价体系更近了一步。
- 唐鸿鹄王英刘毅奉丽丽刘艺林辉
- 关键词:类风湿关节炎关节受累白介素6
- IgG4相关性疾病临床特征分析被引量:3
- 2016年
- 目的针对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的临床特点、影像学特征、组织病理学表现及预后进行分析,为IgG4-RD的诊断及治疗提供依据。方法回顾性收集2011~2015年在四川大学华西医院诊治的48例诊断为IgG4相关性疾病患者临床资料,统计分析该病患者症状,血清IgG和IgG4、肿瘤血清学标志物及自身抗体表达,总结该病患者CT、MRI、超声等影像学特点,随访疾病预后。结果48例IgG4-RD平均年龄(50±16)岁,其中男女比例为1.5:1,血清IgG4水平在0.05~80.5g/L之间。淋巴结受累患者最多,14例患者伴有多部位受累。共有47例患者进行组织病理学检查,主要表现为淋巴浆细胞浸润及纤维化形成,IgG4+细胞〉10个高倍视野。38例患者进行糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,激素减量后,2例患者疾病复发。结论IgG4-RD是多器官受累的自身免疫病,受累脏器IgG4阳性浆细胞浸润是其主要特点,及时应用糖皮质激素及免疫抑制剂可有效缓解病情。
- 姚春容崔贝贝林辉薛丽佳朱利君刘毅
- 关键词:自身免疫疾病糖皮质激素
- 类风湿关节炎患者血清和关节液白细胞介素-17A与疾病活动的关系被引量:2
- 2013年
- 目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清和关节液白细胞介素17A(IL-17A)的变化,探讨其与临床炎症指标、疾病活动性的关系。方法 2011年6月-2012年6月采用酶联免疫吸附试验检测30例活动性RA患者和20例健康对照血清IL-17A水平,其中18例有膝关节积液RA患者同时检测配对血清和关节液IL-17A水平。结果 RA组患者血清IL-17A水平显著高于健康对照组[(40.651±16.402)、(23.799±10.693)pg/mL,P<0.05]。RA患者关节液IL-17A水平明显高于其血清中水平[(63.555±23.405)、(43.727±17.212)pg/mL,P<0.05]。RA患者血清IL-17A水平只与疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(r=0.498,P=0.020),而RA患者关节液IL-17A水平与DAS28和血清C反应蛋白有相关性(r=0.515,P=0.029;r=0.498,P=0.035)。结论 RA患者血清和关节液IL-17A水平与疾病活动性显著相关,提示IL-17A可作为衡量疾病活动和关节损伤的标志之一。
- 林辉陈永涛周燕莉刘毅
- 关键词:类风湿关节炎关节液白细胞介素17A
- 强直性脊柱炎患者细胞微粒的表达及临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的研究细胞微粒、血小板微粒(PMPs)、CD41a^(+)CD62P^(+)PMPs在AS患者中表达水平及临床意义。方法收集47例确诊的AS患者和15名健康对照组的空腹静脉血并检测ESR、CRP,计算BASDAI评分。采用流式细胞术(FCM)检测AS患者和健康对照组细胞微粒、PMPs、CD41a^(+)CD62P^(+)PMPs,使用t检验,Spearman直线相关分析进行统计分析。结果AS患者细胞微粒数量显著高于健康对照组[(3466±641)个/μl和(619±152)个/μl,t=2.342,P=0.022]、PMPs数量显著高于健康对照组[(3059±628)个/μl和(320±143)个/μl,t=2.298,P=0.025]、CD41a^(+)CD62P^(+)PMPs数量显著高于健康对照组[(566±121)个/μl和(47±22)个/μl,t=2.295,P=0.025];AS患者细胞微粒与BASDAI呈正相关(r=0.555,P=0.0004)、PMPs数量与BASDAI呈正相关(r=0.542,P=0.0006)、CD41a^(+)CD62P^(+)PMPs与BASDAI未见相关性(r=0.298,P=0.0732);AS患者中细胞微粒与ESR、CRP未见相关性(r=-0.016,P=0.917和r=0.035,P=0.817)、PMPs与ESR、CRP未见相关性(r=-0.001,P=0.996和r=0.065,P=0.671)、CD41a^(+)CD62P^(+)PMPs数量与ESR,CRP未见相关性(r=-0.129,P=0.400和r=-0.410,P=0.789)。结论细胞微粒、PMPs、CD41a^(+)CD62P^(+)PMP在AS患者外周血中表达升高,且细胞微粒、PMPs的表达与BASDAI呈正相关,提示细胞微粒,PMPs可能参与AS的炎症反应,细胞微粒,PMPs可能为AS患者炎症反应的促进因素。
- 李茜党万太胡丹崔贝贝薛丽佳林辉
- 关键词:炎症血小板微粒