柳琛
- 作品数：114 被引量：406H指数：9
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 颅内相邻部位脑膜瘤合并胶质瘤1例报告并文献复习
- 2015年
- 目的总结颅内相邻部位脑膜瘤合并胶质瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例经病理学诊断为颅内相邻部位脑膜瘤合并胶质瘤患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者术前MRI示右侧顶部脑膜瘤,右侧颞顶叶和基底节区异常信号。显微手术切除肿瘤,术后病理学诊断为混合型脑膜瘤(WHOⅠ级)合并间变型星形细胞瘤(WHOⅢ级),患者术后行放化疗,随访患者存活12个月。结论颅内相邻部位脑膜瘤合并胶质瘤十分罕见,术前确诊率较低且容易漏诊,一期手术为主,放化疗为辅的个体化综合治疗有望改善患者预后。
- 朱晓锋付强李绍山付东翔周庆九刘波柳琛
- 关键词：脑膜瘤
- 天幕脑膜瘤的分型和手术入路选择
- 2006年
- 目的：探讨天幕脑膜瘤的分型和手术入路的选择。方法：对1996年1月～2005年4月间收治的天幕脑膜瘤进行回顾性分析,并按分型选择不同的手术入路。本组26例,其中内侧型10例；外侧型12例；镰幕型4例。对主要向幕上发展者,根据肿瘤的部位,采用扩大翼点入路、颞下入路、颞枕部入路和枕部入路；肿瘤全部或主体在颅后窝者,采用枕下或枕部一枕下联合开颅术；跨幕者采用颞下一乙状窦前入路；镰幕型均采用枕部入路。结果：本组肿瘤全切除23例,次全切除3例,全组无死亡,术后出现新增神经功能障碍2例,复发5例。结论：天幕脑膜瘤手术入路的选择必须根据患者的解剖分型进行个体化设计；熟悉局部显微解剖并熟练运用显微外科技术是取得手术成功的关键。
- 刘波周庆九柳琛阿不都.如苏里
- 关键词：天幕脑膜瘤手术入路显微手术
- 原发性甲状腺功能减退致垂体增生四例报告及文献复习被引量：8
- 2010年
- 目的探讨原发性甲状腺功能减退致垂体增生的诊断和处理原则。方法结合文献回顾性分析4例原发性甲状腺功能减退致垂体增生的临床资料。结果4例均表现为促甲状腺激素（TSH）及催乳素（PRL）增高，V13及FT4减少，MRI示垂体增大，甲状腺素替代治疗2—4个月后，垂体恢复正常，TSH及PRL水平亦恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退致垂体增生具有影像学特征，结合临床可明确诊断。治疗首选甲状腺素实验性替代治疗，而不宜行手术治疗。
- 石鑫姜梅张庭荣刘波周庆九成晓江柳琛
- 关键词：甲状腺功能减退垂体增生垂体腺瘤
- 直切口小骨窗微创显微手术治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血被引量：1
- 2015年
- 目的探讨直切口小骨窗微创显微手术治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我科收治的分别经手术及药物保守治疗的30例亚急性期、慢性期基底节区脑出血(血肿量20 ml^50 ml、格拉斯哥昏迷评分表(GCS)评分≤13分、卡氏功能状态评分量表(KPS)评分≤60分患者的临床资料。其中,手术组15例,药物保守治疗组15例,所有患者均自入院即开始进行床旁康复治疗。对比两组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分。结果手术组患者入院7 d及出院后3月的GCS评分及KPS评分明显高于药物保守治疗组患者。结论直切口小骨窗微创显微手术是目前治疗亚急性期、慢性期基底节区脑出血创伤较小、起效快、疗效肯定的治疗方法,具有一定的临床推广应用价值。
- 付强陈培培朱晓锋李绍山刘波柳琛周庆九
- 关键词：基底节区脑出血
- 前纵裂入路显微手术治疗鞍结节脑膜瘤
- 2012年
- 目的:探讨前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤的手术技术以及安全性有效性,特别关注术后视力的变化。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2005年1月～2010年12月连续收治的21例前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤患者的临床资料。前纵裂分离时在显微镜高倍放大视野下锐性逆向分离,且要分离足够开,从大脑前动脉膝部至蝶骨平台,必要时可同时在第一间隙和第四间隙操作切除突入三脑室底的肿瘤,而不牵拉视交叉和三脑室底。肿瘤切除从中线开始,先分离阻断肿瘤基底部血供,蛛网膜内瘤内分块切除减压,分离肿瘤和神经之间的蛛网膜界限,依次分离视力较差侧、视交叉、视力较好侧,最后分离垂体柄以及脚尖窝的肿瘤,注意保护蛛网膜界限完整。评价术前、术后视力变化以及肿瘤是否全切。结果:随访3个月～58个月,肿瘤全切19例(SimpsonⅡ级),1例复发。2例大部切除。21例病人中,视力好转15例,没有变化5例,1例恶化。2例额叶静脉梗塞性出血。结论:尽管病例数较少,随访时间也较短,本研究结果基本可以说明前纵裂入路切除鞍结节脑膜瘤是安全有效地。
- 罗坤张庭荣柳琛更党木仁加甫刘波贾杉卢俊义
- 关键词：前纵裂入路鞍结节脑膜瘤
- 神经内镜辅助颞下经小脑幕岩嵴入路切除岩斜区脑膜瘤被引量：6
- 2013年
- 目的探讨神经内镜辅助颞下经小脑幕岩嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的手术方法、经验和技巧，以提高手术全切率与改善预后。方法回顾性分析颞下经小脑幕岩嵴入路显微手术切除21例岩斜区腑膜瘤的临床资料，其中11例采用神经内镜辅助手术，对于术方法和经验进行分析和总结，并对该手术的适应证和优缺点进行分析。结果肿瘤全切除10例（48％），次全切除8例（38％），大部切除3例（14％），术后新增脑神经损害症状或原有脑神经损害症状明显加蕞7例（33％），无长期昏迷及手术相关死亡病例。神经内镜辅助组手术效果优于显微镜组（P〈0．05）。结论颞下经小脑幕岩嵴人路适用于肿瘤主体在中颅窝的I型岩斜区腩膜瘤，通过磨除岩骨，术中辅助神经内镜，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效。
- 周庆九成晓江更·党木仁加甫栾新平卡合尔曼·卡德尔付强汪永新刘波柳琛
- 关键词：岩斜区脑膜瘤神经内镜显微外科手术
- 氢质子磁共振波谱在脑胶质瘤中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨1H-MRS在预测各级别胶质瘤浸润范围及判断肿瘤级别的临床应用价值。方法回顾分析经术前活检或术后病理证实为脑胶质瘤的33例患者,按WHO(2007)脑胶质瘤诊断分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,其术前均行MRI及1H-MRS检查,对肿瘤瘤体区、瘤周区及正常区通过1H-MRS分析,比较4个级别胶质瘤不同区域代谢产物NAA、Cho、Cr及NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值差异。结果通过1H-MRS代谢物在各级别胶质瘤不同区域比较发现:判断Ⅰ级胶质肿瘤实体区域大小时,Cho、Cho/Cr、NAA/Cho在瘤体区和瘤周区之间变化有统计学意义(t值分别为4.14、4.01、5.18,P<0.025),判断肿瘤浸润范围时Cho、Cr、NAA/Cho、Cho/Cr在瘤周区和正常区之间变化有统计学意义(t值分别为5.81、10.68、5.75、6.60,P<0.025);判断Ⅱ级胶质肿瘤实体区域大小时,NAA、NAA/Cho、NAA/Cr的差异有统计学意义(t值分别为5.99、6.89、5.87,P<0.025),其判断肿瘤浸润范围时,Cho、NAA、Cr、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值的差异有统计学意义(t值分别为16.94、8.66、30.30、21.57、6.13、17.94,P<0.025);判断Ⅲ、Ⅳ级胶质肿瘤实体区域大小时,Cho、NAA、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr均有统计学意义(Ⅲ级t值分别为6.24、8.93、13.09、8.95、6.21,Ⅳ级t值分别为8.94、12.53、2.43、14.41、12.28、9.19,P<0.025),其判断肿瘤浸润范围时,Cho、NAA、Cr、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值差异均有统计学意义(Ⅲ级t值分别为31.38、20.19、15.59、34.97、18.49、32.16,Ⅳ级t值分别为37.11、40.69、9.58、59.85、38.85、39.90,P<0.025)。随着肿瘤级别增加瘤体区NAA/Cho、NAA/Cr比值逐渐降低(F分别为403.9、159.46,P<0.05),Cho/Cr比值逐渐升高(F=119.91,P<0.05)。结论1H-MRS的分析,具有预测各级别胶质瘤浸润范围及术前初步判断肿瘤级别的潜能,为术前初步确定手术方案、切除范围、降低术后复发及预后判断,指导后续治疗具有一定意义。
- 梁爽李绍山付强周庆九刘波柳琛
- 关键词：肿瘤脑胶质瘤代谢磁共振波谱分析
- 哑铃型椎管肿瘤的诊断与治疗(附29例病例分析)
- 2002年
- 目的:探讨哑铃型椎管肿瘤的各种诊断方法的临床意义,评价手术疗效。方法:对我院29例哑铃型椎管肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例哑铃型椎管肿瘤患者,均行Ⅰ期手术切除,无手术死亡,获得随访25例,18例已恢复正常工作。结论:影像学检查在哑铃型椎管肿瘤的诊断上占重要地位,特别是MRI检查;早期手术,应用显微神经外科技术对提高治疗效果具有重要意义。
- 刘波周庆九柳琛阿不都如苏里
- 关键词：MRI显微手术
- 新疆维吾尔自治区神经外科疾病的调查报告被引量：1
- 2008年
- 近年来我国神经外科的发展非常迅速，但也存在着发展不平衡的情况。在王忠诚院士的大力提倡下，由《中华神经外科杂志》编辑部组织了全国7省区共同进行神经外科疾病现状及收治情况的调查。现将新疆维吾尔自治区主要医院收治神经外科疾病情况的调查结果总结如下。
- 柳琛汪永新杜郭佳刘波朱国华张庭荣郝玉军更·党木仁加甫
- 关键词：神经外科疾病王忠诚院士收治情况疾病现状疾病情况编辑部
- 高危颈动脉慢性闭塞患者血管内治疗的疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血管内治疗高危颈动脉慢性闭塞患者的安全性和近期疗效。方法回顾性分析2014年10月至2016年2月于新疆医科大学第一附属医院神经外科行血管内治疗的12例高危颈动脉慢性闭塞患者的临床资料。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者术前和术后的神经功能，并观察术后1周、30d以及6个月的不良事件发生情况。随访时间为4-17个月，平均13．6个月。结果12例患者中，11例再通成功，1例未再通成功。12例患者术后颈动脉狭窄程度为（22．5±8．9）％，与术前（100％）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。1例术后1周内发生持续性低血压。再通成功的11例患者其术后6个月的NIHSS评分为（2．59±1．37）分，较术前[（3．36±1．56）分]改善（P〈0．05）。结论血管内治疗高危颈动脉慢性闭塞患者安全且短中期疗效确切。
- 张晓杰买买提力·艾沙卡合尔曼·卡德尔柳琛张杰成晓江
- 关键词：颈动脉动脉闭塞性疾病血管内治疗
