王丽
- 作品数:8 被引量:17H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度与急性ST段抬高型心肌梗死长期预后相关性研究被引量:8
- 2019年
- 目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者临床长期预后的影响。方法 STEMI患者315例,均测定RDW,并根据RDW中位数水平分为高RDW组(RDW≥13.51%)151例和低RDW组(RDW<13.51%)164例,比较2组住院期间和随访3 a时主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event, MACE)发生率和病死率,采用Cox比例风险回归模型分析STEMI患者随访3 a时MACE发生的影响因素。结果高RDW组住院期间和随访3 a时MACE发生率(31.79%、12.58%)和病死率(19.21%、7.28%)均高于低RDW组(18.90%、4.88%,6.71%、3.05%)(P<0.05);年龄增高(RR=1.046,95%CI:1.004~1.092,P=0.032)、左室射血分数降低(RR=0.961,95%CI:0.928~0.996,P=0.027)、RDW增高(RR=1.456,95%CI:1.154~1.838,P=0.002)是STEMI患者随访3 a时MACE发生的影响因素。结论 RDW对STEMI的长期预后具有预测价值。
- 逯春鹏满秀荣穆纳新刘昶周杰崔遥盼王海连王丽
- 关键词:急性心肌梗死红细胞分布宽度预后
- 血小板及PT-INR、FDP、D二聚体、PT与急性胆管炎病情程度的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的分析急性胆管炎病情与血小板及部分凝血指标的关系,求证血小板及临床常用的凝血相关指标对判断急性胆管炎的病情的预测或提示意义。方法回顾性选取2012年12月至2014年8月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的90例急性胆管炎患者为研究对象,根据东京指南将所有患者分为轻症(39例)、中症(28例)和重症(23例)组。比较各组之间血小板计数(PLT)、凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)和凝血酶原时间(PT)的差异及对判断急性胆管炎病情的敏感度和特异度。结果①PLT:急性胆管炎轻、中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.842,曲线下面积最高,并且灵敏度为87.9%,特异度为70.8%;轻度组患者比中、重度组患者的曲线下面积为0.739,灵敏度为97.4%,特异度为52.9%。重度患者最佳诊断分界点为131×10^9/L。②PT-INR:轻、中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.826,并且灵敏度为62.5%,特异度为93.9%;中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.769,并且灵敏度为54.2%,特异度为92.6%。轻、中度组和重度组比较时最佳分界点为1.05,中度患者与重度患者组的比较最佳分界点为1.33。两个数值的特异度随很高,但灵敏度均较低。③FDP:轻度组患者比中度组患者的曲线下面积为0.851,灵敏度81.5%,特异度76.9%,2组的最佳诊断分界点均为3.195μg/mL。④D-D:轻度组患者比中度组患者的曲线下面积为0.859,灵敏度81.5%,特异度69.2%,最佳诊断分界点分别为1.995。⑤PT:轻、中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.837,灵敏度62.5%,特异度93.9%;中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.780,灵敏度62.5%,特异度85.2%。轻、中度组和重度组比较时最佳分界点为2.20,中度患者与重度患者组的比较时最佳分界点也为2.20秒。与PT-INR相比,PT在重症组曲线下面积更高,灵敏度更高�
- 刘昶王丽谢苗荣
- 关键词:急性胆管炎纤维蛋白(原)降解产物凝血酶原时间
- 女性ST段抬高型心肌梗死患者临床特征和预后影响因素分析
- 2021年
- 目的观察女性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者临床特征,探讨影响其预后的因素。方法 STEMI患者285例,58例女性为女性组,227例男性为男性组。比较2组年龄、基础疾病(糖尿病、高血压、高脂血症)、吸烟、Killip分级;记录发病至入住CCU时间,入院时收缩压,入院24 h内白细胞计数、血小板计数、肌酸激酶同工酶峰值、C反应蛋白、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)等实验室指标水平,以及左室射血分数、左心室舒张末期内径;比较2组梗死相关血管及病变血管支数;比较2组接受急诊/择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)或经皮冠状动脉球囊血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)、入院24 h内应用β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂比率;比较2组住院期间主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular, MACE)发生率。随访52个月,比较2组MACE发生率及心血管死亡累积发生率;多因素Cox回归分析女性STEMI患者发生MACE的影响因素。结果女性组吸烟比率(19.0%)低于男性组(69.6%)(P<0.05),年龄[(70.16±9.05)岁]大于男性组[(57.71±11.68)岁](P<0.05),糖尿病(32.8%)、高血压(65.5%)、Killip分级≥Ⅱ级(46.6%)比率及入院24 h内血糖[7.64(5.70,12.39)mmol/L]、NT-proBNP[109.00(60.45,192.50)pg/L]水平均高于男性组[19.4%、45.4%、28.2%、6.41(4.87,8.36)mmol/L、58.70(21.80,116.78)pg/L](P<0.05),高脂血症比率、发病至入住CCU时间、入院时收缩压及入院24 h内白细胞计数、血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、血肌酐、血尿酸、同型半胱氨酸、肌酸激酶同工酶峰值、C反应蛋白水平及左室射血分数、左心室舒张末期内径与男性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。女性组梗死相关血管及病变血管支数与男性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。女
- 王丽韩桢刘昶满秀荣王国兴
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死女性主要心血管不良事件
- 入院时白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死患者长期预后的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨入院时外周血白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院和清华大学玉泉医院心脏重症监护病房确诊急性STEMI且接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的274例患者的临床资料。到院时采集静脉血,测定白细胞计数(WBC),按照WBC水平不同分为两组,≤9.5×10^(9)/L为A组,>9.5×10^(9)/L为B组,对两组患者的临床资料、心血管事件以及长期预后进行比较。出院后对患者进行随访,评价长期预后。患者出院后随访36个月的主要心脏不良事件(MACE),MACE发生率的比较使用生存分析Kaplan-Meier法;采用Cox回归分析多个变量与临床长期预后的关系。结果随访36个月,两组患者的累积MACE发生率A组(4.8%)明显低于B组(10.3%),差异有统计学意义(P=0.012)。Cox回归分析显示年龄(HR:1.135,95%CI:1.011~1.275,P=0.033)、吸烟史(HR:0.689,95%CI:0.519~0.915,P=0.010)、WBC(HR:1.356,95%CI:1.005~1.831,P=0.046)是MACE的危险因素。结论入院时外周血WBC计数可能是影响急性STEMI且接受PCI患者的长期预后的危险因素。
- 王丽刘昶韩桢郭杰刘严
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死白细胞计数预后
- 综合干预对重症急性胰腺炎患者凝血功能和下肢深静脉血栓形成的影响
- 2024年
- 目的探讨综合干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者凝血功能和下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2020年2月至2023年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的148例SAP患者的临床资料,根据入院后是否接受了综合干预将患者分为干预组(n=77,在常规治疗的基础上针对下肢DVT进行预防性综合干预)和对照组(n=71,按SAP诊疗常规给予治疗)。比较两组患者的SAP病情以及住院期间治疗情况、下肢DVT发生情况、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)]、并发症发生情况。结果两组患者的SAP病因分布情况、改良Marshall评分、改良的计算机断层扫描(CT)严重指数评分、手术情况、机械通气情况及持续性肾脏替代治疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,干预组患者下肢DVT的发生率为2.6%(2/77),低于对照组患者的12.7%(9/71),差异有统计学意义(P﹤0.05)。出院之前复查凝血功能结果显示,两组患者的PT、APTT及INR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论综合干预可以有效降低SAP患者住院期间发生下肢DVT的风险,同时对SAP患者的凝血功能未产生明显的影响,也没有增加并发症的发生风险。
- 田欢王丽秦岚张燕李硕
- 关键词:重症急性胰腺炎深静脉血栓凝血功能综合干预
- 如何提高中文医学期刊的影响因子
- 2008年
- 影响因子是评价期刊的重要指标之一,通过对部分重要中英文医学期刊影响因子的进行比较,分析我国医学期刊的引证现状和影响影响因子的主要因素,旨在找出中文医学期刊的差距和提高中文医学期刊影响因子的途径,加深对影响因子与期刊水平之间关系的认识,促进中文医学期刊质量的提高。
- 王丽谷俊朝
- 急诊医护一体干预对急性肺栓塞患者预后的影响
- 2024年
- 目的探讨急诊医护一体干预对急性肺栓塞患者住院期间结局的影响。方法收集2021年2月至2023年11月首都医科大学附属北京友谊医院收治的124例急性肺栓塞患者的临床资料,根据干预方法的不同将其分为观察组(n=65,接受急诊医护一体干预)与对照组(n=59,未接受急诊医护一体干预),比较两组患者的主要指标及次要指标。结果观察组患者心肺复苏比例、病死率、主要不良事件发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论急诊医护一体干预可以降低急性肺栓塞患者的院内病死率,改善其短期预后,值得在临床上推广。
- 李佳星王丽张晴
- 关键词:急性肺栓塞急诊预后
- 嗜酸性粒细胞计数和红细胞分布宽度预测冠状动脉慢血流发生的预测价值被引量:4
- 2021年
- 目的观察冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的临床特点,探讨嗜酸性粒细胞计数和红细胞分布宽度对CSF发生的预测价值。方法因胸痛行冠状动脉造影检查的315例患者,根据冠状动脉血流情况分为2组,CSF患者87例为CSF组,冠状动脉血流正常者228例为对照组。比较2组一般资料、实验室指标;多因素logistic回归分析CSF发生的影响因素;绘制ROC曲线,评估嗜酸性粒细胞计数和红细胞分布宽度对CSF发生的预测效能。结果CSF组男性比率(69.0%)、吸烟比率(54.0%)、嗜酸性粒细胞计数[(0.18±0.06)×10^(9)/L]、红细胞分布宽度[(12.18±1.06)%]均高于对照组[40.4%、25.0%、(0.11±0.05)×10^(9)/L、(11.12±0.85)%](P<0.05)。吸烟(OR=3.266,95%CI:1.687~6.074,P=0.002)、红细胞分布宽度(OR=2.266,95%CI:1.087~4.096,P=0.004)和嗜酸性粒细胞计数(OR=7.767,95%CI:4.634~12.350,P<0.001)是CSF发生的影响因素。红细胞分布宽度、嗜酸性粒细胞计数的最佳截断值分别为12.8%、0.19×10^(9)/L时,预测CSF发生的AUC分别为0.735(95%CI:0.638~0.835,P=0.030)、0.876(95%CI:0.842~0.916,P=0.040),灵敏度分别为50.4%、95.6%,特异度分别为86.7%、64.5%。结论CSF多见于男性和吸烟患者,嗜酸性粒细胞计数和红细胞分布宽度对CSF发生有一定的预测价值。
- 王丽满秀荣尹燕平郭杰刘严韩桢
- 关键词:冠状动脉慢血流嗜酸性粒细胞计数红细胞分布宽度吸烟